Le grand plan de réduction des coûts du général de masse Brigham approuvé par l’État

La Commission de la politique de santé du Massachusetts a approuvé mardi à l’unanimité le plan de 18 mois du général de masse Brigham pour réduire les dépenses excessives.

En janvier, la commission a ordonné à Mass General de proposer un plan d’amélioration des performances après avoir dépassé le repère de croissance des dépenses de la commission de 293 millions de dollars de 2014 à 2019. La commission a déclaré que les actions de Mass General pourraient mettre en péril l’État et son système de prestation de soins.

C’est la première fois que la commission passe par le processus d’approbation d’un plan d’amélioration de la performance.

Mass General, basé à Boston, a révisé son objectif d’économies annuelles à 127,8 millions de dollars, une augmentation par rapport aux 70 millions de dollars proposés en mai.

Le plan sera mis en œuvre du 1er octobre au 31 mars 2024.

La plus grande partie des économies, 90 millions de dollars par an, proviendrait de changements dans les stratégies de tarification commerciale, telles que le déplacement des prix de l’établissement ambulatoire MG West vers un barème de tarifs d’hôpital communautaire. Mass General a réduit les tarifs facturés au plan de santé Mass General Brigham pour les membres de ConnectorCare.

“Je sais qu’il y a eu beaucoup de va-et-vient entre les parties”, a déclaré le vice-président de la Commission, Martin Cohen, lors de la réunion de mardi. “Ce PIP ne changera pas les disparités de prix qui existent dans notre État, mais il reconnaît que le prix est important pour garantir que les soins de santé sont accessibles et abordables pour les résidents du Commonwealth.”

Mass General prévoit d’économiser 32,4 millions de dollars supplémentaires par an en réduisant les hospitalisations inutiles, les visites aux urgences et autres dépenses. Pour ce faire, le système de santé élargira son programme de gestion intégrée des soins, un programme de soins à haut risque, à plus de 4 000 patients, principalement ceux couverts par payeurs commerciaux et Medicaid. Il y a environ 15 000 patients dans le programme.

Mass General s’efforcera également de réduire les admissions post-aiguës et l’imagerie ambulatoire inutile.

Le système de santé continuera d’investir dans son modèle d’hôpital à domicile, pour lequel il a négocié des tarifs de payeur commercial inférieurs à ceux des services hospitaliers. Il prévoit également de poursuivre les soins virtuels, comme la télésanté, et de transférer les soins vers les hôpitaux communautaires et les centres ambulatoires.

Un autre élément clé du plan révisé était de s’assurer que Mass General rendrait le plan durable et poursuivrait les stratégies de réduction des coûts après la période de mise en œuvre. Les membres de la Commission ont reconnu les efforts du système de santé pour mettre en œuvre les changements au milieu d’une période financièrement difficile pour l’industrie.

Mass General rendra compte de tout progrès à sa propre direction chaque trimestre et à la commission au moins tous les six mois à partir d’avril.