Les chercheurs ont analysé les infections associées aux voyages chez les personnes revenant de l’étranger aux États-Unis.
De 2017 à 2020, les Centers for Disease Control and Prevention ont enquêté sur 41 épidémies multiétatiques de salmonelles non typhoïdiques et d’E. coli productrices de toxines Shiga (STEC) liées aux voyages internationaux.
Au cours de la même période, le CDC a traité 470 épidémies nationales possibles et confirmées dans plusieurs États causées par Salmonella, STEC et Listeria monocytogenes.
Le CDC a enquêté sur 30 épidémies de salmonelles et 11 épidémies de STEC liées à des voyages internationaux. Mille soixante-six maladies sont survenues parmi les résidents de 49 États et du District de Columbia.
L’étude, publiée dans la revue Épidémiologie et infection, a fourni des détails sur les infections liées aux voyages à l’étranger. Il a été reconnu que le nombre de maladies à Salmonella et à STEC était probablement sous-estimé en raison d’infections spontanément résolutives qui se sont résolues avant le retour aux États-Unis.
Épidémies liées à des destinations populaires
Les éclosions de salmonelles représentaient huit sérotypes : Braenderup, Concord, Enteritidis, Muenchen, Newport, Strathcona, Thompson et Typhimurium, et étaient associées à plusieurs régions. La plupart des épidémies étaient liées à des destinations en Amérique latine et dans les Caraïbes.
Les 11 foyers de STEC comprenaient quatre sérotypes : O111, O157, O103 et O123/O186, et étaient tous associés à des voyages au Mexique. Le Mexique était la destination étrangère la plus courante des voyageurs américains de 2017 à 2020.
Les épidémies de salmonelles allaient de quatre à 365 personnes malades et les épidémies de STEC de cinq à 12 cas. Les épidémies de Salmonella ont tendance à se produire toute l’année, tandis que les épidémies de STEC commencent généralement en hiver ou au printemps.
Sur les 1 066 maladies, 982 étaient des infections à Salmonella. Les patients étaient âgés de moins d’un an à 87 ans. Plus de 550 étaient des femmes, sept ont été hospitalisées et trois personnes sont décédées.
Les épidémies de STEC ont touché 84 personnes malades. Les patients étaient âgés de moins de 1 à 90 ans et 50 étaient des femmes. Une personne a été hospitalisée et une autre est décédée.
L’âge des personnes décédées variait entre 17 et 82 ans. Trois avaient une infection à Salmonella Newport et une une infection à O103:H2.
Améliorer les normes d’hygiène et de sécurité alimentaire
Sur les 631 personnes disposant d’informations épidémiologiques, 437 ont déclaré avoir voyagé à l’étranger. 317 ont indiqué avoir voyagé au Mexique et 81 en République dominicaine. Les 62 personnes infectées par STEC ont mentionné s’être rendues au Mexique.
Salmonella Enteritidis est à l’origine de toutes les épidémies liées à la République dominicaine et à la Jamaïque, et toutes les épidémies de Salmonella Newport et de STEC étaient liées au Mexique. Quelques épidémies étaient liées à des voyages en Europe, en Thaïlande et aux Philippines, ainsi qu’à une croisière dans les Caraïbes.
L’étude a utilisé des personnes déclarant avoir voyagé à l’étranger dans les sept jours précédant l’apparition de la maladie comme critères d’exposition pour définir les épidémies associées aux voyages. Cela peut avoir abouti à l’inclusion de personnes atteintes d’infections contractées au pays ou à l’exclusion de personnes atteintes d’infections liées aux voyages en raison de temps d’incubation plus courts ou plus longs. Les épidémies associées aux voyages dans un seul État n’ont pas été incluses car les données n’étaient pas disponibles.
Les scientifiques ont également examiné les profils de résistance aux antimicrobiens des épidémies liées aux voyages.
Les chercheurs ont déclaré que l’enquête sur les maladies chez les voyageurs de retour et la collaboration avec des partenaires internationaux pourraient aboutir à la mise en œuvre d’interventions de santé publique visant à améliorer les pratiques d’hygiène et les normes de sécurité alimentaire.
“Nos résultats soulignent qu’une meilleure compréhension épidémiologique des maladies bactériennes entériques liées aux voyages internationaux pourrait fournir un aperçu de l’élaboration de directives de santé publique pour les voyageurs et les professionnels de la santé ainsi qu’une meilleure compréhension des défis auxquels d’autres régions sont confrontées pour prévenir les maladies entériques”, ont-ils ajouté.
(Pour souscrire à un abonnement gratuit à -, Cliquez ici.)
