Les Centers for Medicare et Medicaid Services proposent une réduction nette des salaires Medicare de 1,7 % aux agences de santé à domicile pour 2025.
La réduction proposée est la somme de plusieurs facteurs : l’agence propose une mise à jour des paiements de 2,5 %, qui est compensée par une proposition de réduction des pertes en dollars fixes de 0,6 % et une réduction des dépenses de 3,6 % liée au modèle de groupements axés sur les patients.
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Agences de santé à domicile a reçu une augmentation de salaire de 0,8 % pour 2024 après que le CMS ait retiré sa proposition initiale a réduit le secteur de 2,2%.
C’est la troisième année de mise en œuvre d’un ajustement permanent à le modèle 2020, qui lie les paiements des soins de santé à domicile aux caractéristiques des patients plutôt qu’aux heures de thérapie et reconfigure les paiements d’épisodes de 60 jours à des épisodes de 30 jours. CMS a introduit le PDGM pour aider à améliorer l’efficacité des paiements, mais l’agence a mal évalué la manière dont les prestataires fonctionneraient au sein du système et a appliqué des ajustements du PDGM depuis 2021 pour compenser.
La règle proposée cette année comprend également une réduction prospective permanente supplémentaire des taux de 4,067 % pour 2025, alors que CMS termine la mise en œuvre du PDGM, qui, selon l’agence, est censée tenir compte des « différences entre les changements de comportement supposés et les changements de comportement réels sur les dépenses globales estimées ». CMS a appliqué une réduction de 3,925% en 2023 et une réduction de 2,890% en 2024.
