LIGNE SUPÉRIEURE :
Les hommes atteints d’une maladie liée aux immunoglobulines G4 (IgG4) présentent des taux de lipase sérique significativement plus faibles et une plus grande probabilité d’atteinte d’un organe que les femmes, ce qui met en évidence des différences significatives selon le sexe dans les manifestations de la maladie.
MÉTHODOLOGIE:
- Les chercheurs ont mené une étude rétrospective auprès de 328 patients (69 % d’hommes) diagnostiqués avec une maladie liée aux IgG4 au Massachusetts General Hospital – Rheumatology Clinic, Boston, qui répondaient à la classification de l’American College of Rheumatology-European Alliance of Associations for Rheumatology (ACR-EULAR). critères entre janvier 2008 et mai 2023.
- Parmi les 328 patients, 69 % étaient des hommes et 31 % des femmes, avec un ratio hommes/femmes significatif de 2,2 : 1,0. Les hommes étaient généralement plus âgés au moment du diagnostic (âge médian : 63,7 ans contre 58,2 ans).
- Des données sur les taux sériques de lipase, l’atteinte rénale et d’autres paramètres cliniques et de laboratoire ont été recueillies.
EMPORTER:
- Les hommes présentaient des scores ACR-EULAR de base plus élevés, indiquant une maladie plus grave (score médian de 35,0 contre 29,5 ; P. = .0010).
- Les patients de sexe masculin ont présenté une concentration médiane de lipase sérique de base de 24,5 U/L, significativement inférieure aux 33,5 U/L observées chez les femmes.
- L’atteinte pancréatique (50 % contre 26 %) ou rénale (36 % contre 18 %) était plus fréquente chez les hommes.
- Les hommes présentaient des taux d’IgG4 plus élevés (P. = 0,0050) et les réponses actives des lymphocytes B dans le sang (P. = 0,0095).
EN PRATIQUE:
Selon les auteurs, ces travaux confirment « l’impression d’une disparité importante entre les sexes parmi les patients atteints d’une maladie liée aux IgG4, la plupart des patients étant des hommes et les patients de sexe masculin démontrant de fortes tendances à une maladie plus grave que les patientes de sexe féminin ».
SOURCE:
L’étude a été dirigée par Isha Jha, MD, Massachusetts General Hospital, Boston. C’était publié en ligne le 30 mai 2024, à The Lancet Rhumatologie.
LIMITES:
La conception rétrospective de l’étude peut limiter la capacité à établir un lien de causalité entre les différences entre les sexes et les manifestations de la maladie liée aux IgG4. Un pourcentage relativement faible de patients a été évalué avant de recevoir un traitement immunosuppresseur, ce qui a potentiellement influencé les paramètres cliniques observés.
DIVULGATIONS :
Ce travail a été soutenu par les National Institutes of Health/National Institute of Allergy and Infectious Diseases des États-Unis, la Rheumatology Research Foundation et le National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Certains auteurs ont déclaré des liens financiers en dehors de ces travaux.
Cet article a été créé à l’aide de plusieurs outils éditoriaux, dont l’IA, dans le cadre du processus. Des éditeurs humains ont examiné ce contenu avant sa publication.
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