Une alimentation limitée dans le temps a réduit le risque cardiovasculaire chez les survivantes âgées du cancer du sein, selon une étude de faisabilité sur un seul groupe.
Les résultats montrent une baisse relative de 15 % du risque cardiovasculaire, mesuré à l’aide du score de risque de Framingham, chez les survivantes du cancer du sein à risque après seulement 8 semaines de suivi d’un régime alimentaire limité dans le temps, a rapporté Amy A. Kirkham, PhD, professeure adjointe de kinésiologie et d’éducation physique, Université de Toronto, et ses collègues.
“L’alimentation limitée dans le temps a également réduit de manière significative le tissu adipeux viscéral (TVA), dont notre équipe a précédemment constaté qu’il s’accumulait rapidement avec un traitement cardiotoxique et prédisait les événements cardiaques ultérieurs chez les BCS”, ajoutent les chercheurs.
Les résultats ont été publiés en ligne le 17 mai dans le Journal de l’American College of Cardiology: Cardiac Onco.
L’activité physique est l’une des principales modalités de réduction du risque cardiovasculaire, mais elle n’est pas réalisable pour tout le monde en raison de limitations physiques et d’autres facteurs, a noté Kirkham.
“Je me suis intéressée à l’alimentation à durée limitée lorsque je suis tombée sur la littérature, qui a vraiment explosé ces 5 dernières années, montrant qu’elle peut réduire le nombre de facteurs de risque cardiovasculaire”, a-t-elle déclaré. lecoeur.org | Medscape Cardiologie dans une interview.
“Cependant, la plupart de ces populations étudiées ont eu des conditions cardiométaboliques, comme l’obésité, le diabète de type 2, le prédiabète et le syndrome métabolique, et personne n’a examiné cela” dans la population spécifiquement à haut risque de maladie cardiovasculaire ou chez les patients atteints manifestement. maladies cardiovasculaires, dit-elle.
Cette approche est facile à suivre pour les patients et est beaucoup plus simple que la plupart des autres régimes alimentaires, a noté Kirkham. “Cela consiste simplement à avoir une heure de début ou de fin pour votre alimentation, donc c’est facile à prescrire”, a-t-elle déclaré. “Vous pouvez voir à quel point il est beaucoup plus facile pour un médecin d’expliquer à un patient que d’essayer d’expliquer comment respecter les directives d’activité physique chaque semaine.”
“Cette étude particulière montre clairement qu’une alimentation limitée dans le temps peut diminuer l’apport calorique et je pense qu’en diminuant l’apport calorique, vous améliorerez certainement le poids corporel, ce qui présente de nombreux avantages, quelle que soit la façon dont nous arrivons à l’objectif final, y compris le système cardiovasculaire. facteurs de risque”, a déclaré Ajay Vallakati, MBBS, médecin et professeur assistant clinique de médecine interne, Ohio State University, Columbus, commentant l’étude.
“Je pense que l’alimentation à durée limitée est un outil que nous devrions examiner et une étude plus vaste nous aiderait à le recommander à nos patients”, a déclaré Vallakati. lecoeur.org | Medscape Cardiologie.
L’étude a impliqué 22 participants. L’âge moyen était de 66 ans. L’indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 31 ± 5 kg/m². Dans la cohorte, 91 % des participants prenaient des inhibiteurs de l’aromatase et du tamoxifène au moment de l’étude et 50 % ont subi une radiothérapie du côté gauche.
Le groupe d’étude comprenait des survivantes du cancer du sein qui présentaient des facteurs de risque de mortalité par maladie cardiovasculaire, y compris l’achèvement d’un traitement cardiotoxique, comme les anthracyclines, dans un délai de 1 à 6 ans, l’obésité/le surpoids et l’âge avancé, défini comme 60 ans ou plus.
Les participants ont été autorisés à manger librement entre 12 PM et 8 PM en semaine et à tout moment le week-end. En dehors des heures allouées, ils ne pouvaient boire que du café noir, de l’eau ou du thé noir pendant la période d’étude de 8 semaines. Ils n’étaient soumis à aucune autre activité physique ou restriction alimentaire.
Tous ont reçu un soutien comportemental, tel que des appels téléphoniques d’enregistrement avec l’équipe de recherche à 1, 3 et 6 semaines de suivi et des appels pré-interventionnels d’un diététicien agréé. En semaine, ils recevaient également des SMS automatisés deux fois par jour leur demandant à quelle heure ils avaient commencé et arrêté de manger.
L’irritabilité et les maux de tête faisaient partie des symptômes passagers et mineurs signalés, selon les chercheurs. Le groupe d’étude a répondu à presque tous les messages texte qu’ils ont reçus des chercheurs. Les participants ont également suivi le jeûne pendant une médiane de 98% des jours prescrits en jeûnant pendant 16 heures ou plus.
Les résultats ont montré qu’après 8 semaines, le risque cardiovasculaire médian de Framingham est passé de 10,9 % à 8,6 %, soit une réduction relative de 15 % (P = 0,037). Cependant, les aspects modifiables de Framingham, tels que la pression artérielle systolique, le cholestérol total et les lipoprotéines de haute densité, sont restés relativement constants dans l’ensemble, ce qui suggère une variation entre les individus dans l’étiologie du déclin du risque.
L’apport calorique a diminué d’une médiane de 450 kcal, ce qui représente une réduction relative d’environ 22 % (P < .001), notent-ils.
Les résultats ont également montré une diminution de la masse grasse corporelle totale dérivée médiane (–0,9 kg ; P = 0,046), masse corporelle (–1,0 kg ; P = 0,025) et TVA moyenne dérivée de l’IRM (–5 % ; P = 0,009).
D’autres données ont montré que l’IMC moyen est resté le même (P = .10).
Au début de l’étude, 68 % de la cohorte était considérée comme en mauvaise santé cardiométabolique, compte tenu des repères de traitement pharmacologique préventif du risque cardiovasculaire ou du syndrome métabolique selon les recommandations de la Société canadienne de cardiologie.
Notamment, 53% de la cohorte n’était plus classée comme répondant aux critères du syndrome métabolique ou du traitement thérapeutique du risque cardiovasculaire après l’intervention.
Les limites de l’étude comprennent sa courte durée, un biais de sélection et le fait qu’elle n’impliquait pas de groupe témoin, reconnaissent les chercheurs.
“Des essais contrôlés randomisés sont nécessaires pour confirmer ces résultats et évaluer les avantages pour la santé, y compris les économies potentielles de coûts de santé et la sécurité d’une alimentation limitée dans le temps à plus long terme”, concluent les chercheurs.
Vallakati et Kirkham ne signalent aucun conflit d’intérêts pertinent.
J Am Coll Cardiol CardioOnc. Publié en ligne le 17 mai 2022. Texte intégral
Ashley Lyles est une journaliste médicale primée. Elle est diplômée du programme de rapports sur les sciences, la santé et l’environnement de l’Université de New York. Son travail est apparu dans des points de vente comme The New York Times Daily 360, PBS NewsHour, The Huffington Post, Undark, The Root, Psychology Today, Insider, et Tonique (Health by Vice), entre autres publications.
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