AVC ischémique

Publié le 23 octobre 2025 16:56:00. Une nouvelle étude révèle un lien significatif entre une mauvaise santé bucco-dentaire – combinant caries et maladies des gencives – et un risque accru d’accident vasculaire cérébral ischémique, soulignant l’importance de soins dentaires réguliers.

• Les personnes souffrant à la fois de caries et de maladies des gencives présentent un risque d’accident vasculaire cérébral supérieur de 86 % à celui des personnes en bonne santé bucco-dentaire.
• Les visites régulières chez le dentiste sont associées à une réduction significative du risque de développer à la fois des maladies des gencives et des caries.
• L’étude suggère que l’amélioration de la santé bucco-dentaire pourrait être un élément important de la prévention des accidents vasculaires cérébraux.

Une association troublante émerge entre la santé de notre bouche et celle de notre cerveau. Une étude publiée le 22 octobre 2025 dans la revue Neurologie^® Open Access, publication officielle de l’American Academy of Neurology, met en évidence un risque accru d’accident vasculaire cérébral ischémique chez les personnes présentant à la fois des caries et des maladies des gencives. Il est important de noter que cette recherche établit une corrélation, et non une relation de cause à effet.

Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, la forme la plus courante d’accident vasculaire cérébral, surviennent lorsqu’un blocage interrompt le flux sanguin vers le cerveau, privant ainsi les cellules d’oxygène et de nutriments essentiels. Les caries, quant à elles, sont des lésions de l’émail dentaire causées par la consommation d’aliments sucrés ou féculents, ou par des facteurs génétiques et une hygiène bucco-dentaire insuffisante. La maladie des gencives, souvent due à un manque d’hygiène, se manifeste par une inflammation ou une infection des gencives et des tissus environnants, pouvant entraîner la perte des dents.

« Nous avons constaté que les personnes souffrant à la fois de caries et de maladies des gencives couraient un risque presque deux fois plus élevé d’accident vasculaire cérébral que les personnes en bonne santé bucco-dentaire, même après avoir pris en compte les facteurs de risque cardiovasculaire. Ces résultats suggèrent que l’amélioration de la santé bucco-dentaire pourrait constituer une partie importante des efforts de prévention des accidents vasculaires cérébraux. »

Souvik Sen, MD, MS, MPH, auteur de l’étude, Université de Caroline du Sud, Colombie

Pour parvenir à ces conclusions, les chercheurs ont analysé les données de 5 986 adultes, d’un âge moyen de 63 ans, qui n’avaient pas d’antécédents d’accident vasculaire cérébral au début de l’étude. Chaque participant a subi un examen dentaire complet pour évaluer la présence de maladies des gencives, de caries, ou des deux. Les participants ont ensuite été répartis en trois groupes : ceux ayant une bouche saine, ceux souffrant uniquement de maladies des gencives, et ceux présentant à la fois des maladies des gencives et des caries.

Pendant deux décennies, l’équipe de recherche a suivi l’évolution de ces participants, en utilisant des appels téléphoniques et des dossiers médicaux pour identifier les cas d’accident vasculaire cérébral. Les résultats sont frappants : sur 1 640 personnes ayant une bouche saine, 4 % ont subi un accident vasculaire cérébral, contre 7 % parmi les 3 151 personnes souffrant uniquement de maladies des gencives, et 10 % parmi les 1 195 personnes présentant à la fois des maladies des gencives et des caries.

Après ajustement des facteurs tels que l’âge, l’indice de masse corporelle et le tabagisme, l’étude a révélé que les personnes souffrant à la fois de maladies des gencives et de caries présentaient un risque d’accident vasculaire cérébral 86 % plus élevé que celles ayant une bouche saine. Le risque était également accru de 44 % pour les personnes souffrant uniquement de maladies des gencives.

L’étude a également mis en évidence un lien avec les événements cardiovasculaires majeurs. Les personnes souffrant à la fois de maladies des gencives et de caries présentaient un risque 36 % plus élevé de subir une crise cardiaque, une maladie cardiaque mortelle ou un accident vasculaire cérébral, par rapport aux personnes ayant une bouche saine.

Enfin, les chercheurs ont constaté que les participants déclarant consulter régulièrement leur dentiste avaient 81 % moins de risques de souffrir à la fois de maladies des gencives et de caries, et 29 % moins de risques de souffrir uniquement de maladies des gencives.

« Cette étude renforce l’idée que prendre soin de ses dents et de ses gencives ne se limite pas à l’esthétique d’un sourire ; cela pourrait également contribuer à protéger le cerveau », souligne le Dr Sen. « Les personnes présentant des signes de maladie des gencives ou de caries devraient consulter un professionnel pour un traitement, non seulement pour préserver leurs dents, mais potentiellement pour réduire leur risque d’accident vasculaire cérébral. »

Il est important de noter que l’étude présente certaines limites. La santé bucco-dentaire des participants n’a été évaluée qu’une seule fois au début de l’étude, ce qui ne permet pas de prendre en compte les changements survenus au fil du temps. De plus, d’autres facteurs de santé non mesurés pourraient également avoir influencé les résultats.