Publié le 16 janvier 2026. L’endométriose, une maladie chronique souvent silencieuse, peut affecter la fertilité de millions de femmes à travers le monde. Un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée sont essentiels pour préserver les chances de maternité.
- L’endométriose se caractérise par la croissance de tissus semblables à la muqueuse utérine en dehors de l’utérus.
- Elle peut entraîner des difficultés de conception en provoquant inflammation, cicatrices et adhérences dans la région pelvienne.
- Bien qu’elle puisse compliquer la grossesse, la plupart des femmes atteintes d’endométriose peuvent mener une grossesse à terme avec un suivi médical approprié.
Souvent qualifiée de « voleuse silencieuse » de fertilité, l’endométriose touche un nombre considérable de femmes, mais son diagnostic est souvent tardif en raison de la discrétion de ses symptômes. Cette affection chronique se manifeste par la présence de tissu endométrial – normalement tapissant l’intérieur de l’utérus – à l’extérieur de cet organe. Elle peut rester asymptomatique pendant des années, échappant ainsi aux examens classiques comme l’échographie ou les analyses sanguines.
Selon le Dr Puneet Rana Arora, gynécologue et expert en fécondation in vitro (FIV), directeur du CIFAR à Gurugram, l’endométriose peut subtilement retarder le projet de maternité.
« Les implants endométriaux peuvent provoquer une inflammation, des cicatrices et des adhérences autour et dans les ovaires, les trompes de Fallope et d’autres organes du bassin. »
Dr Puneet Rana Arora, gynécologue et expert en FIV, directeur-CIFAR, Gurugram
Ces adhérences peuvent bloquer les trompes de Fallope, empêchant ainsi la rencontre de l’ovule et du spermatozoïde. Dans certains cas, l’endométriose peut également perturber l’ovulation, réduisant les chances de conception, même en présence d’une maladie peu étendue.
L’endométriose ne provoque pas directement l’infertilité, mais elle peut diminuer la qualité des ovules ou perturber l’équilibre hormonal. Si une grossesse survient, le temps nécessaire pour la concevoir peut être plus long. Dans ces situations, des techniques de procréation médicalement assistée, comme la fécondation in vitro, peuvent être envisagées.
Néanmoins, la majorité des femmes atteintes d’endométriose parviennent à concevoir naturellement. Lorsqu’une grossesse est établie, la plupart des cas d’endométriose ne présentent pas de complications majeures. Cependant, le Dr Arora souligne une légère augmentation du risque de fausse couche, d’accouchement prématuré ou de problèmes liés au placenta.
« Pourtant, il y a eu une légère augmentation du risque de complications ou de problèmes comme une fausse couche, un travail prématuré ou des problèmes liés au placenta. »
Dr Puneet Rana Arora, gynécologue et expert en FIV, directeur-CIFAR, Gurugram
Une prise en charge précoce est cruciale pour préserver la fertilité. Les options thérapeutiques incluent la gestion de la douleur, l’utilisation d’hormones et, dans certains cas, la chirurgie pour éliminer les lésions endométriales. L’endométriose peut avoir un impact significatif sur la fertilité et la grossesse, mais avec un diagnostic rapide et un suivi médical adapté, de nombreuses femmes peuvent réaliser leur projet de maternité et mener une grossesse saine.
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L’endométriose retarde la grossesse (Crédits image : Canva)