Publié le 31 décembre 2024 à 14h00. Une nouvelle procédure mini-invasive, la gastroplastie endoscopique par manchon, offre une alternative aux patients luttant contre l’obésité et cherchant une solution entre les médicaments et la chirurgie bariatrique traditionnelle.
- La gastroplastie endoscopique par manchon, réalisée par le Dr Jason Bill au sein des Soins de santé OSF, permet de réduire le volume de l’estomac sans chirurgie.
- Cette procédure s’inscrit dans le Programme bariatrique OSF et s’accompagne d’un suivi médical et nutritionnel personnalisé.
- Les patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) entre 30 et 50 sont généralement de bons candidats pour cette intervention.
Pour beaucoup, le début d’une nouvelle année est synonyme de résolutions, notamment en matière de santé et de perte de poids. Mais pour ceux qui ont déjà essayé divers régimes, l’exercice physique et même des traitements médicamenteux sans résultats durables, une nouvelle option se profile : la gastroplastie endoscopique par manchon. Proposée par le Dr Jason Bill, gastro-entérologue interventionnel au sein des Soins de santé OSF, cette procédure représente une avancée significative dans la prise en charge de l’obésité.
La gastroplastie endoscopique par manchon s’intègre pleinement au Programme bariatrique OSF, en collaboration avec les équipes de la Clinique de gestion du poids RiverPlex au centre-ville de Peoria. Cette approche globale assure aux patients non seulement un traitement médical adapté, mais également un accompagnement personnalisé pour adopter un mode de vie sain sur le long terme.
Une alternative intermédiaire
Cette procédure endoscopique, non chirurgicale et peu invasive, constitue une solution intéressante pour les patients qui souhaitent aller au-delà des médicaments amaigrissants, sans pour autant être prêts ou éligibles à une chirurgie bariatrique conventionnelle. Le Dr Bill la décrit comme une option de perte de poids durable, axée sur l’acquisition d’habitudes saines plutôt que sur des solutions rapides et éphémères.
Comment se déroule la procédure ?
Bien que non chirurgicale, la gastroplastie endoscopique par manchon est réalisée sous anesthésie générale. Les patients sont hospitalisés en ambulatoire et peuvent généralement rentrer chez eux dans les une à deux heures suivant l’intervention.
« Cela ressemble à un examen diagnostique par caméra que nous, gastro-entérologues, réalisons quotidiennement », explique le Dr Bill. « Nous introduisons un tube flexible par la bouche jusqu’à l’estomac. À l’aide d’un dispositif de suture, nous plaçons six à huit sutures et les resserrons pour réduire le volume de l’estomac d’environ 70 %. »
Dr Jason Bill, gastro-entérologue interventionnel, Soins de santé OSF
En diminuant la taille de l’estomac, les patients ressentent plus rapidement la sensation de satiété – un phénomène connu sous le nom de satiété précoce – ce qui les aide à réduire les portions et l’apport calorique.
Qui est un bon candidat ?
Les patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 30 et 50 (calculé en divisant le poids par le carré de la taille) sont généralement de bons candidats. Le Dr Bill précise que les patients les plus susceptibles de réussir sont ceux qui restent actifs et dont l’IMC se situe entre 30 et 40. Ils sont motivés, ont déjà tenté des régimes et de l’exercice, mais peinent à franchir l’obstacle.
Le processus de récupération
La récupération est généralement simple et rapide. De légers inconforts abdominaux et des nausées peuvent survenir pendant les 72 premières heures, mais les symptômes disparaissent ensuite rapidement. Pendant les six premières semaines, les patients suivent un régime restrictif, puis passent progressivement à un régime contrôlé en calories, adapté à leurs besoins individuels.
Bien plus qu’une simple perte de poids
Les patients peuvent s’attendre à perdre environ 15 à 20 % de leur poids corporel total, mais le Dr Bill souligne que les bénéfices vont bien au-delà du simple chiffre affiché sur la balance.
« Nous observons une amélioration, voire une inversion, du diabète, une réduction de l’apnée du sommeil et des effets positifs significatifs sur la santé du foie », précise-t-il. « Chez les patients atteints de stéatose hépatique, nous constatons souvent une amélioration à mesure que le poids diminue. »
Dr Jason Bill, gastro-entérologue interventionnel, Soins de santé OSF
« Dans de nombreux cas, ces résultats sont encore plus importants que la perte de poids elle-même. »
Une alternative aux médicaments amaigrissants
Cette procédure peut également être une option intéressante pour les patients qui ne tolèrent pas bien les médicaments amaigrissants, tels que les GLP-1. Le Dr Bill reconnaît l’efficacité de ces médicaments pour certaines personnes, mais souligne l’importance de considérer les questions à long terme : « Quel est le résultat final ? Doit-on les prendre à vie ? Y a-t-il un risque de reprise de poids à l’arrêt ? Nous n’avons pas encore suffisamment de données à long terme pour comparer toutes ces méthodes. »
Un accompagnement complet
La perte de poids ne se limite pas à la procédure elle-même. Avant l’intervention, les patients rencontrent l’équipe de la Clinique Riverplex pour bénéficier de cours éducatifs, de conseils nutritionnels et de visites de suivi. Ils travaillent en étroite collaboration avec des diététistes et des nutritionnistes pour apprendre à privilégier certains aliments, à contrôler les portions et à adopter des habitudes durables.
Face à la prévalence de l’obésité, le Dr Bill insiste sur la nécessité d’une prise en charge sérieuse et proactive, axée sur une alimentation équilibrée et une activité physique régulière. Pour les patients souhaitant apporter des changements significatifs cette nouvelle année, les procédures bariatriques endoscopiques offrent une voie prometteuse, combinant innovation médicale et accompagnement personnalisé à chaque étape.