Publié le 13 octobre 2025 01:12:00. Une nouvelle étude révèle que différents types de dépression sont associés à des risques spécifiques de développer des maladies cardiovasculaires ou un diabète de type 2, soulignant la nécessité d’une approche plus personnalisée du traitement de la santé mentale.
- Les personnes souffrant de dépression caractérisée par une fatigue importante, un sommeil accru et une augmentation de l’appétit présentent un risque accru de diabète de type 2.
- À l’inverse, les dépressions dites « mélancoliques », marquées par des réveils matinaux et une perte d’appétit, sont davantage liées à un risque accru de maladies cardiovasculaires.
- Ces découvertes, présentées lors du congrès ECNP à Amsterdam, suggèrent des différences biochimiques dans la manière dont les différents types de dépression affectent la santé physique.
Des scientifiques affirment depuis longtemps qu’il existe un lien entre la dépression et un risque accru de troubles métaboliques. Mais une recherche récente, menée sur une vaste cohorte de participants néerlandais, apporte un éclairage nouveau en démontrant que ce lien n’est pas uniforme. L’étude, portant sur une période de sept ans, a suivi 5 794 adultes participant à l’étude néerlandaise sur l’épidémiologie de l’obésité (NEO). Au début de l’étude, aucun des participants ne souffrait de diabète ou de maladies cardiovasculaires.
Les chercheurs ont identifié deux profils dépressifs principaux. Le premier, qualifié de « mélancolique », se caractérise par des symptômes tels que des réveils précoces et une perte d’appétit. Le second, dit « atypique/lié à l’énergie », se manifeste par de la fatigue, un besoin accru de sommeil et une augmentation de l’appétit. L’analyse des données a révélé que, sur l’ensemble des participants, environ 8 % ont développé un trouble cardiométabolique au cours de la période d’étude. Cependant, le type de maladie qui s’est développée variait en fonction du profil dépressif.
Les résultats indiquent que les personnes souffrant de dépression « atypique/liée à l’énergie » étaient 2,7 fois plus susceptibles de développer un diabète de type 2 que celles ne présentant pas de symptômes dépressifs. En revanche, elles ne présentaient pas de risque accru de maladies cardiovasculaires. À l’inverse, les participants atteints de dépression « mélancolique » avaient un risque 1,5 fois plus élevé de développer une maladie cardiovasculaire (incluant les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux) par rapport à ceux qui n’étaient pas dépressifs, sans pour autant voir leur risque de diabète de type 2 augmenter significativement.
Le Dr Yuri Milaneschi (Amsterdam UNC), chercheur principal de l’étude, explique :
« Une analyse métabolique plus approfondie a révélé que les patients présentant des symptômes atypiques/liés à l’énergie présentaient des perturbations des processus inflammatoires et métaboliques liés à la santé cardiométabolique. Cette signature biologique n’a pas été observée chez ceux présentant des symptômes « mélancoliques », ce qui suggère des différences biochimiques dans la manière dont les différents types de dépression sont liés à la santé cardiovasculaire. »
Dr Yuri Milaneschi, Amsterdam UNC
« Nous savions déjà que toutes les dépressions ne sont pas identiques, mais cela signifie que nous devrons peut-être repenser l’impact du type de dépression dont souffre une personne sur différents aspects de sa santé physique. Cela nous oriente vers l’idée d’une psychiatrie de précision – l’idée selon laquelle nous devons rechercher des associations physiques avec les profils de santé mentale, afin de mieux traiter la maladie mentale. Traiter les malades individuellement. »
Le Dr Chiara Fabbri, de l’Université de Bologne, a commenté ces résultats :
« La prévention et le traitement des maladies physiques chez les personnes souffrant de dépression ne sont pas moins importants que le traitement de la dépression elle-même. Ces conditions physiques sont courantes et devraient augmenter : par exemple, la Fédération internationale du diabète estime que le nombre de personnes atteintes de diabète (66 millions) dans la région EUR augmentera de 10 % d’ici 2050. Prévenir les maladies cardiométaboliques, les diagnostiquer précocement et continuer à améliorer le suivi et le traitement est une priorité en matière de soins de santé. Cette étude sur la cohorte NEO fournit des données très précieuses sur la façon de mieux faire cela pour les personnes souffrant de symptômes dépressifs. »
Dr Chiara Fabbri, Université de Bologne
Le Dr Fabbri n’a pas participé à cette étude et a fourni un commentaire indépendant.