Publié le 23 octobre 2025 à 14h24. Les habitants du Colorado qui comptent souscrire une assurance maladie via le marché individuel de l’État pourraient voir leurs primes augmenter considérablement l’année prochaine, en raison de l’incertitude persistante concernant le maintien de subventions fédérales cruciales.
- Le commissaire aux assurances du Colorado avertit d’une possible hausse des primes allant jusqu’à 160 %.
- L’expiration imminente de subventions mises en place pendant la pandémie pourrait doubler le coût de l’assurance pour de nombreux ménages.
- Le Congrès est divisé sur la prolongation de ces aides, ce qui complique l’ouverture de la période d’inscription.
Alors que la période d’inscription à une assurance maladie débute dans moins de deux semaines au Colorado, les assurés sont dans l’incertitude quant à l’ampleur de l’augmentation de leurs primes. La situation est d’autant plus préoccupante qu’elle intervient dans un contexte de blocage politique à Washington concernant le maintien de subventions fédérales qui rendent l’assurance plus abordable.
Lundi, Michael Conway, le commissaire aux assurances du Colorado, a tiré la sonnette d’alarme, prévenant que les primes sur le marché individuel pourraient grimper de 160 % l’année prochaine. Il a précisé que certains ménages pourraient voir leurs coûts annuels augmenter de près de 22 000 $ (environ 19 800 €) pour conserver leur couverture actuelle. Selon lui, une telle augmentation serait un « désastre abject ».
La Division des assurances du Colorado a demandé aux compagnies d’assurance de soumettre deux séries de tarifs : une basée sur la prolongation des subventions et une autre en cas d’expiration. Les assureurs ont déjà transmis leurs propositions cet été, mais ont dû les réviser suite à l’adoption d’une loi par le parlement du Colorado visant à atténuer les hausses de prix.
Selon Justin Giovannelli, directeur de projet au Centre sur les réformes de l’assurance maladie de l’ Université de Georgetown, le « prix affiché » des plans sur le marché augmente à l’échelle nationale d’environ 18 %, dont 8 % sont directement liés à l’expiration des crédits d’impôt. Il ajoute que l’augmentation du coût des soins de santé contribue également à cette hausse, à hauteur de 10 %.
« Nous avons des primes brutes qui augmentent, et l’aide que les gens reçoivent pour les payer diminue. »
Justin Giovannelli, directeur de projet au Centre sur les réformes de l’assurance maladie à l’Université de Georgetown
La situation actuelle est le résultat d’un bras de fer politique au Congrès. Les démocrates souhaitent prolonger les subventions avant de voter un budget provisoire, tandis que les républicains exigent la réouverture du gouvernement avant de se pencher sur cette question. Certains républicains envisagent une prolongation des subventions, mais uniquement en échange de modifications.
Le Connect for Health Colorado, la plateforme d’inscription de l’État, se prépare à faire face à une situation complexe. Kevin Patterson, son PDG, a reconnu que la situation serait « maladroite », car le processus d’inscription est normalement achevé en septembre. Il a toutefois assuré que l’organisme serait prêt à apporter les modifications nécessaires dès qu’une décision sera prise par le Congrès et à communiquer clairement avec les assurés.
En théorie, le Congrès pourrait prolonger les subventions à tout moment avant le 1er janvier, date de début de la nouvelle année d’assurance, ou même après, si la législation prévoit une rétroactivité. Cependant, même dans ce cas, les assureurs, qui anticipent déjà un pool de risques plus malade, pourraient ne pas revoir leurs tarifs à la baisse, craignant que les personnes en bonne santé ne renoncent à s’assurer.
De plus, rien ne garantit que les personnes qui auront jugé la couverture trop chère en novembre reviendront la reconsidérer si le Congrès prend une décision plus tard. Les familles, en attendant, se préparent à Halloween, ignorant encore le coût réel de leur assurance maladie pour l’année à venir.