L’utilisation des aides auditives était liée à moins de symptômes neuropsychiatriques (NP) chez les patients atteints de démence, comme l’apathie et l’irritabilité, que la non-utilisation, a montré de nouvelles recherches.
Dans une étude de cohorte transversale de plus de 10 000 participants, la perte auditive n’était pas associée à un nombre significativement plus élevé de symptômes que aucune perte auditive. Cependant, l’utilisation des aides auditives chez les personnes atteintes de démence et de perte auditive était liée à des NP significativement moins élevés et moins graves que les non-utilisés.
«L’utilisation des aides auditives peut représenter une intervention sous-utilisée et non pharmacologique pour aborder les NP», a écrit l’auteur de l’étude principale, Ahjeetha Shankar, la Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore et ses collègues.
«Cette étude met l’accent sur l’importance de continuer à explorer l’importance d’identifier et de traiter la perte auditive de manière rigoureuse» chez les patients atteints de démence, ont-ils ajouté.
Les résultats ont été publiés en ligne le 5 août The American Journal of Geriatric Psychiatry.
Relations potentielles
Plus de 90% des personnes atteintes de démence ont également une perte auditive et entre 61% et 97% de celles-ci ont des NP, qui sont liés à la gravité de la démence, ont écrit les enquêteurs.
Bien que des interventions non pharmacologiques soient recommandées comme traitement de première intention pour les NP, ils peuvent être un défi à administrer, ont noté les chercheurs.
Des études antérieures ont montré un lien entre les déficiences sensorielles et les NP. Comme indiqué l’année dernière par Actualités médicales Medscaped’autres études ont montré une association entre l’utilisation des aides auditives et un ralentissement du déclin cognitif.
Pour la présente étude, les chercheurs ont cherché à explorer la relation potentielle entre la perte auditive, les aides auditives et les NP dans une grande cohorte.
Ils ont évalué les données transversales de l’ensemble de données uniformes du centre de coordination du National Alzheimer du centre de coordination pour 10 054 personnes atteintes de démence (âge moyen, 75 ans; 51% de femmes; 78% des individus blancs; 11% de personnes noires).
Ceux qui ont une perte auditive autodéclarée – près d’un quart (24%) de toute la cohorte – avaient un total moyen de 3,3 NPs et un score de gravité NPS moyen de 5,1 sur le questionnaire d’inventaire neuropsychiatrique (NPI-Q).
Les 12 NP évalués sur le NPI-Q étaient les délires, les hallucinations, l’agitation / l’agression, la dysphorie / dépression, l’anxiété, l’euphorie / l’exaltation, l’apathie / l’indifférence, la désinhibition, l’irritabilité / la labilité, les comportements moteurs aberrants, les troubles du comportement nocturne et l’appétit / les perturbations.
Parmi les participants ayant une perte auditive, 54,8% ont déclaré avoir utilisé des aides auditives.
Optimisation de la santé sensorielle
Les résultats ont montré que le groupe avec une perte auditive avait un nombre similaire de NP par rapport au groupe sans perte auditive (3,3 vs 3,4).
L’apathie (43,5% vs 45%) et l’irritabilité (40% vs 41%) étaient les NP les plus courantes signalées, tandis que les hallucinations (9,6% vs 9%) et l’exaltation (5,8% vs 5,5%) étaient les moins courantes.
Il n’y avait pas de lien significatif entre la perte auditive et un plus grand nombre de NPs (différence de prévalence prévue [PPD]0,09) ou des NP plus graves (PPD, 0,25) dans les modèles entièrement ajustés.
Cependant, l’utilisation des aides auditives était associée à moins de NP (PPD, -0,71) et de NP moins sévères (PPD, -1,79) par rapport à la non-utilisation dans des modèles entièrement ajustés (P <0,001 pour les deux).
“Notre constatation nulle liée à l’association entre la perte auditive fonctionnelle et le NPS contraste la littérature existante”, ont écrit les enquêteurs. Ils ont ajouté que cela pourrait être dû à la sous-déclaration du problème, ce qui peut conduire à la classification erronée de la perte auditive.
D’un autre côté, la conclusion des avantages des aides auditives «met en évidence le rôle potentiel de l’optimisation de la santé sensorielle dans la gestion des NP», ont écrit les chercheurs.
Cette étude a été financée en partie par l’Institut national du vieillissement, le Richman Family Precision Medicine Center of Excellence dans la maladie d’Alzheimer et le projet de vieillissement humain Sarah Miller Coulson. Un enquêteur a déclaré être un membre bénévole des conseils à but non lucratif de la Hearing Loss Association of America and Access Hearts.
Les autres chercheurs n’ont signalé aucune relation financière pertinente.