Publié le 30 novembre 2025 à 16h10. Une étude menée à l’hôpital Sant’Anna de Côme révèle que la technique de lipofilling, ou greffe de graisse autologue, réduit significativement les complications liées à la reconstruction mammaire par prothèse, notamment après radiothérapie pour un cancer du sein.
- Le lipofilling diminue l’incidence des contractures capsulaires, une complication fréquente après l’implantation de prothèses mammaires.
- Aucune rechute oncologique n’a été observée chez les 32 patientes suivies pendant une moyenne de 7,7 ans.
- L’équipe de chirurgie plastique de l’hôpital Sant’Anna a également présenté des avancées significatives dans la reconstruction osseuse des membres.
Une recherche menée par l’équipe de chirurgie plastique de l’Asst Lariana, et publiée dans la revue scientifique internationale Journal of Clinical Medicine (facteur d’impact de 3,3), met en lumière les bénéfices de la greffe de graisse autologue pour les femmes ayant subi une reconstruction mammaire prothétique après une chirurgie oncologique et une radiothérapie. L’étude, menée entre 2010 et 2021, a porté sur 32 patientes.
Toutes les patientes ont bénéficié d’au moins une séance de lipofilling, une technique consistant à prélever de la graisse sur leur propre corps pour améliorer la qualité des tissus autour de l’implant. Les résultats sont encourageants : après un suivi moyen de 7,7 ans, seulement 18,8 % des patientes ont développé une contracture capsulaire, et aucune n’a présenté de forme sévère. Plus important encore, aucune rechute de cancer n’a été constatée. Toutes les patientes ont conservé leur prothèse et ont exprimé un haut degré de satisfaction quant à l’aspect et au toucher de leur reconstruction.
« Le lipofilling confirme son efficacité et sa sécurité pour maintenir la reconstruction mammaire prothétique après radiothérapie. Dans cette série à long terme, la greffe de graisse était associée à une incidence plus faible de contractures capsulaires par rapport aux données historiques, à l’absence de contractures graves et à l’absence d’événements oncologiques. Pour les patientes sélectionnées qui ne sont pas éligibles à une reconstruction autologue, le lipofilling peut représenter une alternative valable pour préserver la viabilité de l’implant, améliorer la qualité des tissus et réduire le besoin d’interventions chirurgicales correctives. »
Anna Scevola, chef du service de chirurgie plastique à l’hôpital Sant’Anna
L’expertise de la chirurgie plastique de l’Asst Lariana a été reconnue lors de deux congrès scientifiques récents : le congrès italien de microchirurgie et le congrès national de chirurgie plastique et reconstructive (Sicpre). Lors de ces événements, l’équipe a présenté son expérience dans la reconstruction de pertes de substance osseuse des membres grâce à l’utilisation du péroné vascularisé, une technique complexe mais efficace pour restaurer la fonctionnalité et améliorer la qualité de vie des patients après un traumatisme ou une chirurgie oncologique.
Le Dr Melissa Akuma, spécialiste de l’Université Federico II de Naples en formation à Sant’Anna, a également participé au congrès en présentant ses travaux sur les douleurs mammaires neuropathiques chroniques après une mastectomie et une chirurgie axillaire.
« La douleur chronique post-chirurgicale après une chirurgie mammaire est un problème encore sous-estimé. Comprendre ses caractéristiques et ses causes est essentiel pour développer des stratégies de prévention et de traitement plus efficaces. »
Anna Scevola, chef du service de chirurgie plastique à l’hôpital Sant’Anna
Ces reconnaissances témoignent de l’engagement de l’établissement de Côme dans la recherche clinique et scientifique.
Pour en savoir plus sur l’étude, consultez l’article « Résultat à long terme de la reconstruction mammaire par implants et de la radiothérapie : le rôle de la greffe de graisse » d’Alessia De Col, Francesco Buttarelli, Melissa Akuma, Ferruccio Paganini et Anna Scevola : Résultat à long terme de la reconstruction mammaire par implants et de la radiothérapie : le rôle de la greffe de graisse | MDPI.