Publié le 26 décembre 2025 06:01:00. L’hôpital Rotonde de Dublin est confronté à une pression croissante sur ses capacités, avec une augmentation du nombre de naissances et de grossesses gémellaires, obligeant parfois à des transferts de patientes vers d’autres établissements.
- Le nombre de naissances à l’hôpital Rotonde a augmenté de 2 % par an, atteignant un record de 804 bébés en octobre dernier.
- L’établissement a enregistré 1 100 naissances de plus que la Maternité nationale d’Holles Street et 1 700 de plus que le Coombe au cours des onze premiers mois de l’année.
- Le professeur Seán Daly, maître de l’hôpital, souligne le besoin urgent d’une nouvelle aile de soins intensifs néonatals, dont le projet est actuellement contesté.
L’hôpital Rotonde de Dublin a été contraint de transférer une femme en travail vers l’hôpital de Drogheda en décembre dernier, faute de lits disponibles dans la capitale irlandaise. Cette situation, selon le professeur Seán Daly, se produit de plus en plus fréquemment. « Nous constatons cela un peu plus fréquemment maintenant », a-t-il déclaré. « En général, la raison pour laquelle les gens sont transférés est parce que nous pensons qu’ils ont besoin d’un accouchement. Et quand il s’agit d’un accouchement, il faut avoir de l’espace pour le bébé. »
L’augmentation de la demande est due à plusieurs facteurs. Outre la hausse générale du nombre de naissances, l’hôpital observe une augmentation significative des grossesses gémellaires, d’environ 140 par an. Le professeur Daly attribue cette tendance à l’âge plus avancé des mères et au recours croissant aux techniques de procréation médicalement assistée (PMA). « À mesure qu’une femme vieillit, elle est plus susceptible d’avoir spontanément une grossesse gémellaire. Et évidemment, avec la FIV, le risque est plus élevé et un nombre croissant de couples ont recours aux services de procréation assistée », a-t-il expliqué.
Les grossesses gémellaires présentent des risques accrus pour la mère et les bébés, ce qui complexifie les soins prodigués. Le professeur Daly a évoqué le cas de jumeaux de 31 semaines d’âge gestation nécessitant des soins intensifs, mais en l’absence de lits néonatals disponibles à Dublin. Il a également mentionné des cas complexes nécessitant un traitement au laser pour traiter le syndrome transfusionnel jumeau à jumeau, une complication potentiellement grave liée au partage d’un placenta.
Parallèlement à l’augmentation du nombre de naissances, la médecine a fait des progrès considérables, permettant de soigner des bébés nés beaucoup plus tôt qu’auparavant. « Il y a vingt ans, nous ne considérions pas vraiment les bébés viables à moins qu’ils ne pèsent plus de 700 grammes environ et qu’ils aient 25 semaines ou plus », a précisé le professeur Daly. « Maintenant, nous envisageons des semaines de 22. Évidemment, si vous pouvez imaginer que pour qu’une grossesse et qu’un bébé se développent correctement, il doit rester dans le ventre de sa mère pendant 40 semaines. Si vous êtes né à 25 semaines, vous avez besoin de 15 semaines de soins. Et c’est incroyablement complexe. »
L’hôpital Rotonde a demandé un permis de construire pour une nouvelle aile de soins intensifs néonatals, mais le projet est actuellement en cours d’appel suite à des objections. Le professeur Daly a déclaré avoir écrit à 46 parlementaires, dont la ministre de la Santé Jennifer Carroll MacNeill, pour plaider en faveur de modifications au système de planification. « Il s’agit d’une infrastructure nationale. Il existe quatre unités néonatales de niveau trois dans le pays – trois à Dublin et une à Cork. Aucune de celles de Dublin n’est structurellement conçue de manière adéquate pour prendre soin de ces bébés. Nous avons désespérément besoin de ces installations », a-t-il insisté.
En l’absence de cette nouvelle infrastructure, le professeur Daly se dit pessimiste. « Il n’y a pas de plan B », a-t-il affirmé. « Nous ne déménageons nulle part et alors, comment pouvons-nous faire face à la demande ? »
L’hôpital Rotonde est également un centre de référence en gynécologie bénigne pour le nord de Dublin, recevant 1 400 demandes de consultation par mois, mais ne pouvant en traiter que 850 à 900. Des améliorations sont prévues avec la construction d’un nouveau pôle chirurgical et le développement des installations à Dominick Street, mais le professeur Daly souligne que ces projets prennent plus de temps que prévu.
La ministre Carroll MacNeill avait demandé à l’hôpital de traiter 10 cas supplémentaires d’endométriose au cours du dernier trimestre 2025, ce que le professeur Daly considère comme un défi, mais réalisable malgré le manque de lits. Il a également souligné l’importance de répondre aux besoins des femmes souffrant de problèmes urogynécologiques, tels que le prolapsus utéro-vaginal et l’incontinence urinaire d’effort.
Le professeur Daly, qui approche de la fin de son mandat de maître de l’hôpital, se dit fier des progrès réalisés, mais insiste sur la nécessité de résoudre ces problèmes urgents. « Il s’agit de développer le campus, d’augmenter le nombre de lits et de mieux prendre soin des gens », a-t-il conclu.
À noter que David Begg a démissionné de son poste de président du conseil d’administration du Mater en septembre suite à une rencontre tendue avec la ministre de la Santé.
Ces trois ministres font quelque chose de bienvenu : se faire des ennemis.
