Publié le 24 septembre 2025 14:15:00. Un projet innovant à l’hôpital universitaire Royal Liverpool vise à améliorer la compréhension des patients concernant les instructions postopératoires, en particulier pour les interventions de chirurgie vitréo-rétinienne, en tenant compte des difficultés d’alphabétisation et de l’évolution des modes d’apprentissage.
- Près d’un patient sur six au Royaume-Uni éprouve des difficultés en matière d’alphabétisation, ce qui peut affecter leur capacité à suivre correctement les consignes médicales.
- Liverpool présente des taux de vulnérabilité en matière d’alphabétisation particulièrement élevés dans le nord-ouest de l’Angleterre.
- L’hôpital Royal Liverpool a développé une nouvelle brochure d’information pour les patients, enrichie d’illustrations et de courtes vidéos pédagogiques, pour faciliter la compréhension des instructions postopératoires.
La communication efficace en matière de santé est compromise par le faible niveau d’alphabétisation de la population. Au Royaume-Uni, environ 16 % des adultes rencontrent des difficultés à comprendre les informations médicales écrites, selon le National Literacy Trust. Cette problématique est particulièrement prégnante à Liverpool, où les taux de difficultés d’alphabétisation sont parmi les plus élevés de la région du nord-ouest de l’Angleterre, comme le souligne une étude du Merseyside Collaborative Outreach Programme et rapportée par le Liverpool Echo en 2017.
Parallèlement, les habitudes de consommation d’informations ont évolué, les patients privilégiant désormais les supports visuels tels que les images et les vidéos. Les supports éducatifs traditionnels, souvent riches en texte, risquent donc de ne pas atteindre une partie significative de la population. Cette situation a des conséquences directes sur la qualité des soins, notamment en chirurgie vitréo-rétinienne, où le respect des consignes postopératoires est crucial pour la réussite de l’intervention.
Les patients peuvent avoir du mal à comprendre les instructions écrites concernant leur position après l’opération, en particulier les recommandations relatives à la posture à adopter. Une mauvaise observance de ces consignes peut compromettre les résultats visuels et nécessiter de nouvelles interventions. Des études, notamment celles de Seno et al. (Retina, 2015;35:1436–40) et de Suzuki et al. (BMC Res Notes, 2018;11:142), ont mis en évidence les difficultés rencontrées par les patients pour maintenir la position recommandée après une vitrectomie avec tamponnement gazeux.
Pour pallier ces difficultés, l’équipe de l’hôpital Royal Liverpool a développé une nouvelle brochure d’information pour les patients (PIL) intégrant des illustrations claires et complétée par de courtes vidéos explicatives. Ce projet d’amélioration de la qualité, basé sur le modèle Planifier-Faire-Étudier-Agir (PDSA) décrit par Taylor et al. (BMJ Qual Saf, 2014;23:290–8) et Langley et al. (The Improvement Guide, 2009), vise à améliorer la compréhension des patients et à promouvoir des soins centrés sur leurs besoins.