S’ils sont identifiés tôt et gérés de manière appropriée, de nombreuses lésions orales peuvent être traitées efficacement, empêchant ainsi leur progression vers un cancer à part entière. Les examens dentaires et les auto-examinations réguliers sont essentiels pour une détection précoce, car ils permettent d’identifier les conditions précancieuses ou les lésions | Crédit photo: arrangement spécial
Le cancer de la bouche reste l’un des cancers les plus répandus en Inde, avec plus de 1 35 000 nouveaux cas signalés chaque année. Cela place l’Inde parmi les pays avec le plus grand fardeau du cancer de la bouche dans le monde. Selon Globocan 2020 et le National Cancer Registry Program, l’Inde représente près d’un tiers de l’incidence mondiale de la maladie. L’utilisation généralisée du tabac sans fumée, de la contrepartie de bétel et de la noix Areca – en particulier dans les communautés mal desservies – continue d’être un facteur contributif majeur.
Détection précoce et diagnostic multidisciplinaire
Malgré des campagnes de santé publique en cours et des mesures de lutte contre le tabac, l’incidence du cancer de la bouche en Inde continue d’augmenter. Cependant, les améliorations de la technologie médicale et les stratégies de détection précoce ont conduit à des résultats significativement meilleurs pour les patients. Lorsqu’il est diagnostiqué à un stade précoce, le cancer de la bouche est très traitable, avec des taux de survie à cinq ans dépassant 80% pour les cas de stade I et II.
De nombreux patients présentent des conditions précancéreuses telles que la leucoplakie ou la fibrose sous-muqueuse orale, en particulier celles ayant des antécédents d’utilisation du tabac. Avec une surveillance régulière et une intervention en temps opportun, ces conditions peuvent souvent être gérées efficacement, réduisant le risque de progression vers le cancer.
Nous devons nous concentrer sur la détection précoce et la gestion fondée sur des preuves. Des outils de diagnostic avancés comme Velscope et Oncodiagnoscope doivent être utilisés pour filtrer les patchs rouges ou blancs suspects dans la cavité orale. Les lésions jugées à haut risque subissent une biopsie et les patients doivent être placés sous surveillance régulière pour surveiller tout signe de transformation maligne.
Le diagnostic précoce du cancer de la bouche améliore considérablement les résultats du traitement, réduit le besoin d’une chirurgie approfondie et améliore la qualité de vie à long terme | Crédit photo: arrangement spécial
Traitement avancé, réadaptation et qualité de vie
Aujourd’hui, les dentistes offrent des soins multidisciplinaires complets pour le cancer de la bouche et les lésions précancéreuses. Chaque cas est entièrement évalué et discuté par une carte tumorale comprenant des spécialistes de l’oncologie chirurgicale, de l’oncologie médicale, de la radiothérapie, de la radiologie et de la pathologie en dehors de notre équipe de chirurgiens maxillo-faciaux. Les plans de traitement sont individualisés, après des protocoles internationalement reconnus.
Pour améliorer la précision chirurgicale et améliorer les résultats, l’impression tridimensionnelle (3D) est incorporée dans la planification et la reconstruction préopératoires. Cette technologie nous permet de créer des modèles anatomiques précis, de simuler des chirurgies et de fabriquer des guides chirurgicaux spécifiques au patient et des plaques de reconstruction. Ces progrès ont amélioré la précision chirurgicale, réduit le temps de fonctionnement et contribué à une meilleure fonction postopératoire et à l’esthétique.
Notre objectif devrait s’étendre au-delà du traitement. Les soins postopératoires comprennent l’orthophonie, le soutien nutritionnel, la réadaptation physique et les conseils psychologiques pour soutenir la récupération et la qualité de vie. Le suivi continu garantit une détection précoce de toute récidive ou conditions secondaires.
Grâce à une combinaison de diagnostic précoce, de traitement adapté et de réadaptation holistique, nous visons non seulement à gérer efficacement le cancer de la bouche, mais aussi à soutenir les patients dans le regain de fonction et à revenir à la vie quotidienne avec une santé et une confiance améliorées.
(Le Dr J.Naveen Kumar est professeur et chef du département, de la chirurgie orale et maxillo-faciale, [email protected]; Dr Elengkumaran est consultant principal, [email protected]; Dr Kalpa Pandya. Tous les auteurs sont avec le Sri Ramachandra Dental College and Hospital.)
Publié – 06 juillet 2025 05:50 IST