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Santé

Prostate, cette inconnue : seul un homme italien sur trois fait de la prévention et 65 % n’ont jamais consulté un urologue

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 15 décembre 2025 à 07:40. Les hommes ont tendance à négliger leur santé et à repousser les consultations médicales, ce qui retarde souvent le diagnostic de maladies graves. Pourtant, un suivi annuel à partir de 40 ans est essentiel pour préserver leur bien-être.

  • Les hommes consultent moins que les femmes et tardent à reconnaître les signaux d’alerte.
  • La perception de la masculinité, la peur du diagnostic et le manque de conscience de sa santé sont les principales raisons de cette réticence.
  • Un contrôle annuel, notamment urologique, est recommandé à partir de 40 ans pour détecter précocement d’éventuels problèmes.

Les études le confirment : les hommes sont moins enclins à prendre soin de leur santé que les femmes. Des milliers de recherches menées à travers le monde convergent vers la même conclusion : les visites médicales et les examens de prévention sont moins fréquents chez les hommes, quelle que soit leur origine géographique, leur âge ou leur état de santé. Cette tendance à la négligence s’explique par plusieurs facteurs, selon une étude récente publiée dans la revue scientifique Médecine naturelle.

Trois raisons principales ressortent : une certaine perception culturelle de la masculinité qui encourage à la stoïcité et à la résistance à la douleur, la peur du diagnostic et de ses conséquences, et un manque général de conscience de l’importance de la prévention. Cette réticence est particulièrement marquée en matière de santé reproductive masculine, où les hommes sont loin d’adopter les mêmes réflexes que les femmes en matière de consultations régulières.

En Italie, comme dans de nombreux autres pays, le constat est alarmant. Une enquête menée par la Fondation Umberto Veronesi et réalisée par AstraRicerche révèle que moins d’un homme sur trois pratique la prévention et que 65 % des Italiens n’ont jamais consulté un urologue ou un andrologue. Ce chiffre reste élevé, atteignant 45 % chez les hommes de plus de 50 ans.

Pour illustrer ce manque de vigilance, le docteur Luca Carmignani, chef du service d’urologie à l’IRCCS Policlinico San Donato, et collaborateur de la Fondation Veronesi, prend l’exemple des troubles urinaires nocturnes :

« Si vous vous levez plus d’une fois par nuit pour aller aux toilettes, surtout après 45 ou 50 ans, cela pourrait être le signe d’une hypertrophie de la prostate. En termes médicaux, on parle d’hypertrophie bénigne de la prostate. La prostate, généralement de la taille d’une noix, est située entre la vessie et l’urètre. À mesure que le tissu se développe, il bloque une partie du flux d’urine à travers l’urètre. Cette croissance exerce également une pression sur la vessie et l’urètre, provoquant un besoin d’uriner plus fréquent. »

Luca Carmignani, chef du service d’urologie à l’IRCCS Policlinico San Donato

Pourtant, cette condition est souvent méconnue. Une enquête présentée en 2019 lors du congrès de la Société européenne d’urologie a révélé que parmi des milliers d’hommes allemands, français et britanniques interrogés, seule une personne sur quatre savait à quoi servait la prostate, un peu plus d’une personne sur trois connaissait l’hypertrophie et moins d’une personne sur six connaissait les symptômes.

Le président de la Fondation Veronesi, Paolo Veronesi, souligne l’importance d’un diagnostic précoce :

« Le problème, c’est que, souvent, les enfants, les adultes et les personnes âgées arrivent tardivement au diagnostic. Et ceci, quel que soit le trouble en question, n’est jamais un bon point de départ : les thérapies doivent être plus intensives, peut-être que les possibilités de guérison (surtout en cas de cancer) ont disparu. Sans considérer qu’en attendant on vit mal parce que les symptômes ne disparaissent pas d’eux-mêmes, ils s’aggravent avec le temps. »

Paolo Veronesi, président de la Fondation Veronesi

Parmi les troubles masculins les plus courants, on compte la varicocèle (une pathologie affectant les veines du testicule) qui touche un jeune sur quatre entre 15 et 25 ans, les maladies sexuellement transmissibles, de plus en plus fréquentes chez les jeunes adultes, et le cancer des testicules, qui touche principalement les hommes entre 20 et 40 ans (environ 2 400 nouveaux cas par an, avec un taux de guérison de 90 %). À partir de 50 ans, l’hypertrophie bénigne de la prostate et la prostatite (inflammation de la prostate) deviennent plus fréquentes. Enfin, le cancer de la prostate est le cancer masculin le plus courant, touchant environ 40 000 Italiens chaque année.

Les Italiens sont mal informés sur ces questions. Si la visite urologique est connue par près de 60 % des personnes interrogées, elle n’est pratiquée que par 23 % d’entre elles. L’auto-examen testiculaire est connu par 39 % et pratiqué par 28,5 % au moins occasionnellement. Seuls 42 % des hommes savent que le cancer de la prostate ne présente pas toujours de symptômes évidents.

Le docteur Carmignani insiste sur l’importance de consulter en cas de symptômes tels que des difficultés ou des douleurs à uriner, une augmentation de la fréquence urinaire (même la nuit), la présence de sang dans les urines ou le sperme, ou une éjaculation douloureuse. Il recommande une visite annuelle chez l’urologue à partir de 40 ans, ainsi qu’un contrôle dermatologique régulier et un examen urologique vers 20/25 ans puis 30/35 ans. Après 50 ans, des contrôles urologiques réguliers sont indispensables, sans oublier le dépistage national du sang occulte dans les selles pour la prévention du cancer colorectal.

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Santé

Ils dénoncent une arnaque à un urologue pour un faux traitement contre Parkinson

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Deux patients chiliens atteints de la maladie de Parkinson dénoncent avoir été victimes d’une escroquerie impliquant un urologue de Viña del Mar, qui leur a facturé des sommes considérables pour un traitement expérimental à base de cellules souches qui s’est avéré inefficace, voire préjudiciable.

Lilia Figueroa, diagnostiquée en 2009, et Guillermo Coronado, en 2008, affirment avoir versé des millions de pesos à Pedro Casanueva, un médecin controversé, en espérant ralentir la progression de leur maladie. Aucun des deux n’a reçu de documentation, de protocole de traitement clair, ni de suivi médical approprié.

Lilia Figueroa raconte avoir été informée par son chirurgien orthopédiste d’une méthode expérimentale promettant la régénération du tissu neuronal grâce à des cellules souches prétendument obtenues auprès de jeunes femmes aux États-Unis. « La seringue est arrivée prête, sans étiquette, il suffisait d’arriver et de la mettre dedans », se souvient-elle. Après une première injection au cabinet médical de Viña del Mar, sa condition s’est visiblement détériorée. Aujourd’hui, elle est contrainte d’utiliser des cordes installées dans sa maison pour se déplacer. Elle a vendu ses meubles, organisé des vide-greniers et, finalement, sa maison pour financer ce traitement qui s’est avéré un échec. « J’ai fait tout mon possible. Aujourd’hui, je suis pire qu’avant », déplore-t-elle.

Guillermo Coronado, professeur et marin marchand, a également été séduit par les promesses de l’urologue, qu’il connaissait pour son passé de colonel des carabiniers dans le domaine de la santé. Il témoigne : « Il m’a dit de ne pas parler aux neurologues parce qu’ils n’acceptaient pas les nouveaux traitements. » Trois injections ont été administrées sans aucune garantie, enregistrement ou suivi. Lorsqu’il a tenté d’obtenir un dossier médical pour sa famille, le médecin a cessé toute communication et l’a bloqué.

Les deux patients ont déposé plainte pour fraude. Leurs avocats soulignent l’absence de certitude quant à la nature des substances injectées, l’illégalité de la procédure au Chili et l’absence de fondement scientifique. Des spécialistes en neurologie confirment qu’il n’existe actuellement aucun remède contre la maladie de Parkinson et que les thérapies à base de cellules souches restent expérimentales, soulevant d’importantes questions éthiques et scientifiques.

Contacté par les médias, Pedro Casanueva a nié les accusations, qualifiant les plaintes de « non réelles » et présentant des informations issues de recherches sur internet, sans fournir de protocoles officiels pour le traitement qu’il propose. Il a déjà été condamné en février 2024 à trois ans et un jour de liberté surveillée pour abus sexuels répétés sur mineur.

Le Tribunal d’Éthique de la Faculté Médicale de Valparaíso réexamine l’affaire, tandis que le parquet poursuit son enquête. Lilia et Guillermo espèrent que la justice déterminera les responsabilités dans cette affaire et protégera d’autres patients vulnérables.

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Nouvelles

Hyperoxalurie : les urologues mettent en garde contre une affection urinaire rare pouvant provoquer une insuffisance rénale | Santé et bien-être

by Nicolas Lefèvre
written by Nicolas Lefèvre

Publié le 2024-02-29 10:32:00. L’hyperoxalurie, une maladie métabolique rare mais potentiellement grave, nécessite un diagnostic précoce pour prévenir l’insuffisance rénale. À l’occasion de la Journée mondiale de la santé dédiée à cette pathologie, les spécialistes soulignent l’importance du rôle de l’urologue dans sa détection.

  • L’hyperoxalurie se caractérise par une élimination excessive d’oxalate dans les urines, favorisant la formation de calculs rénaux.
  • Elle peut être d’origine génétique (primaire) ou liée à des problèmes intestinaux ou chirurgicaux (secondaire).
  • Une hydratation abondante et une alimentation adaptée sont essentielles dans la prise en charge de cette maladie.

L’hyperoxalurie est une maladie méconnue qui peut avoir des conséquences graves sur la santé rénale. Le Dr José Ramón Cansino, urologue spécialisé dans les calculs rénaux, alerte sur la nécessité d’une détection rapide. Sans diagnostic et traitement appropriés, cette affection peut conduire à une insuffisance rénale chronique.

« L’hyperoxalurie provoque une élimination excessive de l’oxalate dans les urines, ce qui favorise la formation de calculs rénaux et, dans les cas les plus graves, peut conduire à une insuffisance rénale chronique », explique le spécialiste.

L’hyperoxalurie peut prendre deux formes : primaire, due à un défaut génétique, ou secondaire, consécutive à des troubles intestinaux ou à des interventions chirurgicales affectant l’absorption des nutriments. Dans les formes les plus sévères, les dépôts d’oxalate peuvent s’étendre au-delà des reins et toucher d’autres organes vitaux tels que le cœur, les os ou la rétine.

Selon le Dr Cansino, les patients consultent souvent un urologue après plusieurs épisodes de coliques néphrétiques ou de calculs rénaux récurrents, sans réaliser qu’il pourrait s’agir d’une maladie métabolique rare. L’urologue est donc souvent le premier à suspecter l’hyperoxalurie et à prescrire les examens métaboliques et génétiques nécessaires pour confirmer le diagnostic.

Bien que considérée comme rare – avec une prévalence estimée entre 1 et 3 cas par million d’habitants pour le type 1 – l’hyperoxalurie est souvent sous-diagnostiquée. Les recommandations en urologie insistent sur la vigilance particulière à accorder aux patients présentant des calculs rénaux répétés, une néphrocalcinose (présence de dépôts de calcium dans les reins) ou des antécédents familiaux de calculs rénaux précoces.

La prise en charge de l’hyperoxalurie repose sur des mesures préventives, notamment une hydratation abondante (au moins 2 à 3 litres d’eau par jour), une alimentation adaptée et un contrôle des niveaux d’oxalate dans l’organisme. C’est pourquoi le Dr Cansino insiste sur l’importance de sensibiliser le public à cette maladie rare et de favoriser son diagnostic précoce.

« Une simple analyse métabolique peut modifier l’évolution de la maladie et améliorer la qualité de vie des patients »

Dr José Ramón Cansino, urologue

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Santé

Cancer de la prostate : une technique inédite déjà appliquée en Argentine

by Sophie Martin
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Publié le 15 novembre 2025 06:46:00. Une nouvelle technique, la thérapie micro-ondes focalisée (TMA), offre désormais aux hommes argentins une alternative moins invasive pour traiter le cancer de la prostate localisé, avec un taux de guérison supérieur à 90 % en cas de détection précoce.

  • Le cancer de la prostate reste un défi oncologique majeur en Argentine, avec plus de dix décès quotidiens.
  • La TMA permet de détruire les tumeurs sans retirer la totalité de la glande, préservant ainsi la continence et la fonction sexuelle.
  • Cette innovation, présentée lors d’UROVIVO 2025 à Buenos Aires, est désormais disponible pour des patients sélectionnés en Argentine.

Le cancer de la prostate, l’une des principales préoccupations en matière de santé masculine, touche chaque année un nombre croissant d’hommes. Si détectée à un stade précoce, la maladie présente un taux de guérison encourageant, supérieur à 90 %. Cependant, le traitement traditionnel peut souvent être lourd et avoir des effets secondaires significatifs. Face à ce constat, une nouvelle approche thérapeutique, la thérapie micro-ondes focalisée (TMA), suscite un intérêt grandissant.

La TMA représente une avancée majeure dans la prise en charge du cancer de la prostate localisé. Cette technique innovante utilise des micro-ondes et un contrôle par ultrasons en temps réel pour détruire précisément les cellules tumorales, sans endommager les tissus sains environnants. Contrairement à la chirurgie radicale, qui consiste à retirer l’ensemble de la prostate, la TMA préserve la fonction urinaire et sexuelle, améliorant ainsi la qualité de vie des patients.

L’efficacité de la TMA a été récemment démontrée lors d’UROVIVO 2025, un congrès international qui s’est tenu cette semaine à l’Hôpital de Cliniques José de San Martín à Buenos Aires. Des spécialistes du monde entier ont pu échanger sur leurs expériences et assister à des interventions en direct, mettant en lumière les progrès réalisés dans le domaine de l’urologie.

Le Dr Julien Anract, des Hôpitaux Cochin à Paris, a joué un rôle clé dans l’introduction de la TMA en Argentine. Il a souligné l’importance de pouvoir intégrer et normaliser cette procédure, déjà bien établie en Europe.

« La thérapie focale est une alternative thérapeutique pour le traitement ciblé du cancer de la prostate dans les petites tumeurs situées dans une zone spécifique de la prostate. C’est un traitement sûr et efficace à proposer aux patients qui remplissent les conditions pour que cette technique soit efficace. »

Julien Anract, Hôpitaux Cochin à Paris

Le défi majeur dans la lutte contre le cancer de la prostate réside dans le fait que les tumeurs ne provoquent pas toujours de symptômes initiaux clairs, ce qui retarde souvent le diagnostic. Les spécialistes rappellent que la maladie se développe lorsque les cellules de la prostate commencent à se multiplier de manière incontrôlable. Il est donc crucial de réaliser des contrôles réguliers, notamment à partir de 50 ans, voire plus tôt en cas d’antécédents familiaux.

La TMA s’adresse à des patients présentant des tumeurs localisées, identifiées grâce à des techniques d’imagerie avancées telles que l’imagerie par résonance magnétique multiparamétrique, les biomarqueurs et le PSMA PET. Ces outils permettent de déterminer avec précision la taille, l’agressivité et l’étendue de la tumeur, afin de sélectionner les patients les plus susceptibles de bénéficier de la thérapie focale.

Le Dr Norberto Bernardo, chef de la Division d’Urologie de l’Hôpital de Clínicas et président d’UROVIVO 2025, a mis en avant les avantages spécifiques de la TMA : « Elle élimine uniquement la zone tumorale, préserve la fonction urinaire, préserve la fonction sexuelle et est réalisée en ambulatoire sous sédation. » L’intervention dure environ une heure et permet une récupération rapide, avec un impact minimal sur la vie quotidienne.

Contrairement à la chirurgie radicale, qui nécessite une hospitalisation prolongée et peut entraîner des effets secondaires à long terme, la TMA offre une alternative moins invasive et plus confortable pour les patients. Cette approche thérapeutique s’inscrit dans une tendance plus large visant à personnaliser le traitement du cancer, en fonction des caractéristiques spécifiques de chaque tumeur et de chaque patient.

Selon la Bibliothèque de médecine des États-Unis (MedlinePlus), les causes exactes du cancer de la prostate restent inconnues, mais des changements dans le matériel génétique (ADN) peuvent jouer un rôle. La prévention passe donc par des contrôles réguliers et une détection précoce.

L’arrivée de la TMA en Argentine représente une avancée significative dans la lutte contre le cancer de la prostate, offrant aux hommes une nouvelle option thérapeutique prometteuse, moins invasive et plus respectueuse de leur qualité de vie. Cette innovation témoigne de l’engagement des professionnels de la santé à offrir aux patients les meilleurs soins possibles, en s’appuyant sur les dernières avancées technologiques.

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