/cdn.vox-cdn.com/uploads/chorus_asset/file/24049875/226292_Apple_Watch_SE_PHO_akrales_0232.jpg)
Apple est très prudent avec le langage qu’il utilise autour des nouvelles fonctionnalités de suivi de la fertilité et du cycle de l’Apple Watch Series 8. Il peut “informer votre planification familiale” si vous essayez de concevoir, a déclaré la société dans le produit. annonce. Il peut prédire l’ovulation mais seulement rétrospectivement.
La société ne prétend pas que les gens pourraient utiliser les fonctionnalités pour éviter de tomber enceinte, ce qui nécessiterait l’approbation de la Food and Drug Administration. Mais les gens n’utilisent pas seulement la technologie de suivi du cycle de la manière dont les entreprises disent qu’elles devraient, déclare Rebecca Simmons, chercheuse et spécialiste de la sensibilisation à la fertilité à l’Université de l’Utah. “Même si Apple dit que cela ne doit pas être utilisé comme contrôle des naissances, ce qu’ils font, les gens vont l’utiliser comme contrôle des naissances”, dit-elle.
C’est pourquoi des experts comme Simmons affirment que les fonctionnalités de suivi du cycle d’Apple sont une occasion manquée pour le géant de la technologie de créer un outil de suivi de la fertilité plus robuste. De plus en plus de personnes sont intéressées à garder un œil sur leur fertilité et sur les méthodes de contraception non hormonales. Mais aucun investissement de la recherche médicale n’a été à la hauteur de cet intérêt, ce qui laisse un vide que les entreprises technologiques tentent de combler. Cependant, les experts en suivi de la fertilité et en santé reproductive affirment que certains de ces efforts n’ont pas la rigueur nécessaire pour répondre aux besoins du moment.
“Mais il s’agit d’une quantité d’alphabétisation à moitié cuite que les gens peuvent utiliser de manière sûre”
“Je pense que les personnes qui ont leurs règles peuvent bénéficier énormément de la connaissance du corps, et qu’une entreprise comme celle-ci dise, oui, nous convenons que c’est important et précieux, et nous reconnaissons que les gens veulent cette information – c’est vraiment, vraiment génial”, dit Simmons. . “Mais il s’agit d’une quantité d’alphabétisation à moitié cuite que les gens peuvent utiliser de manière sûre.”
La fonction de suivi du cycle d’Apple prédit quand un utilisateur pourrait avoir ses règles en fonction des informations sur les périodes précédentes et la durée du cycle, selon le site Web de l’entreprise. Ensuite, il soustrait 13 jours du début estimé du prochain cycle de l’utilisateur pour trouver sa fenêtre fertile, qui, selon la fonctionnalité, dure six jours. Les utilisateurs peuvent ajouter manuellement un résultat de test d’ovulation positif, ce qui ajusterait les prévisions. Les utilisateurs d’Apple Watch Series 8 ou d’Apple Watch Ultra peuvent ajouter des informations sur l’ovulation calculées à partir des capteurs de température des montres. Les utilisateurs peuvent également recevoir des notifications si l’application détecte une « déviation du cycle », mais elle n’est pas disponible pour les personnes qui ont des facteurs tels que le contrôle hormonal des naissances affectant leur cycle.
Les “Instructions d’utilisation” de suivi du cycle d’Apple indiquent que la prédiction de la période et les estimations de l’ovulation ont été testées chez 260 et 226 utilisateurs, respectivement. Les caractéristiques répondaient à des “critères cliniques pré-spécifiés”, selon le document. La porte-parole d’Apple, Zaina Khachadourian, a évoqué Le bord à ces instructions et n’a pas précisé si la société envisageait de publier des données sur les fonctionnalités.
Simmons dit que cette méthode pour prédire les jours où une personne pourrait être fertile ne correspond pas aux meilleures pratiques en matière de suivi de la fertilité. (Simmons a aidé à développer la méthode que l’application de suivi des règles Clue utilise sur son contrôle des naissances autorisé par la Food and Drug Administration).
Simmons n’a pas fait de recherche sur la fonctionnalité Apple, mais elle dit que la fenêtre fertile ne devrait pas être si courte, d’une part – la longueur d’une fenêtre fertile varie tellement que la plupart des méthodes donneraient un étirement plus long. Soustraire 13 jours à une date de début de cycle ne donne pas non plus suffisamment d’informations pour trouver une fenêtre fertile, dit Simmons.
%2Fcdn.vox-cdn.com%2Fuploads%2Fchorus_asset%2Ffile%2F24049876%2F226292_Apple_Watch_SE_PHO_akrales_0244.jpg&w=2400&q=75)
“C’est là que la majorité des applications et des technologies tombent – elles sont adjacentes à la fertilité, mais elles n’adhèrent pas vraiment à l’ensemble de ces différents principes physiologiques”, dit-elle. “Les gens obtiennent ces informations, mais les informations qu’ils obtiennent sont probablement incomplètes, au mieux, ou extrêmement inexactes au pire.” C’est risqué si les gens utilisent ces informations pour prendre des décisions importantes concernant le moment d’avoir des relations sexuelles pour augmenter ou diminuer les chances de grossesse.
Apple, en particulier, a une telle saturation du marché et une telle réputation de fiabilité que les gens pourraient supposer que ses produits sont plus rigoureux qu’ils ne le sont en réalité, déclare Suzanne Bell, professeure adjointe à l’Université Johns Hopkins qui étudie la contraception et la santé reproductive. C’est un problème potentiel autour des applications de suivi du cycle et de la fertilité en général, dit-elle. “Il existe de nombreuses possibilités d’incompréhension et de surinterprétation de la validité ou de l’exactitude des informations fournies par ces applications.”
Apple inclut des avertissements dans l’application Santé et des instructions d’utilisation indiquant que les gens ne doivent pas utiliser les fenêtres fertiles comme forme de contrôle des naissances, mais les utilisateurs doivent naviguer sur plusieurs écrans pour le trouver.
Les gens utilisent des applications et des produits de suivi du cycle pour éviter une grossesse, même s’ils ne sont pas destinés à cet usage. Dans une petite étude sur les applications de suivi de la fertilité, 4 % des personnes ont déclaré utiliser les applications pour la contraception. On ne sait pas à quel point cette pratique est répandue, mais les médecins en entendent parler de manière anecdotique.
Les gens utilisent des applications et des produits de suivi du cycle pour éviter la grossesse
“Plusieurs patients m’ont dit qu’ils les utilisaient de cette manière”, déclare Rachel Urrutia, experte en sensibilisation à la fertilité et épidémiologiste de la reproduction à l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill.
Deux entreprises technologiques, Natural Cycles et Clue, ont développé et testé des applications qui sommes destiné à contrôler les naissances. Les deux ont mené des études qui ont montré que les produits pouvaient efficacement prévenir la grossesse s’ils étaient utilisés correctement. La Food and Drug Administration a autorisé Natural Cycles en tant que contrôle des naissances en 2018 – ce qui était une décision controversée – et a autorisé le contrôle des naissances de Clue en 2021.
Urrutia dit que ces deux applications de contrôle des naissances ne sont pas parfaites et qu’il y a des éléments dans chacune d’elles qu’elle a repoussés dans le passé. (Elle n’a pas de relation formelle avec l’un ou l’autre). Mais elle aime qu’ils soient transparents sur leurs méthodes et qu’ils aient fait le travail pour tester leurs produits et publier leurs résultats. « Ils essaient au moins de partager leurs données », dit-elle.
Apple, en revanche, n’a publié que des données minimales sur sa fenêtre fertile et sa fonction de prédiction de période.
« Apple ne dit pas que cette méthode doit être utilisée pour le contrôle des naissances. Donc, techniquement, ils ne sont pas dans le même domaine de responsabilité », explique Simmons. Mais ils devraient assumer une partie de cette responsabilité s’ils veulent faire des prédictions basées sur les données des utilisateurs et ne pas simplement compiler ces données, dit-elle. Elle ne pense pas que les entreprises devraient offrir aux utilisateurs une fenêtre fertile à moins qu’elles ne valident leur approche et ne respectent étroitement les meilleures pratiques en matière de sensibilisation à la fertilité.
“Je pense que c’est lorsque les entreprises technologiques interviennent et disent:” C’est ce qui vous arrive “, qu’elles méritent plus d’examen – et peut-être plus de critiques”, déclare Simmons.
Les entreprises technologiques comme Apple ajoutent des fonctionnalités à leurs produits qui intéressent les gens, et elles ont identifié une demande refoulée d’informations sur la fertilité. C’est un domaine qui, historiquement, n’a pas été pris aussi au sérieux par l’establishment médical, dit Urrutia. “J’ai terminé une formation en résidence OB-GYN sans comprendre comment utiliser les méthodes basées sur la fertilité”, dit-elle.
Il n’y a pas eu d’investissement majeur dans la recherche sur la sensibilisation à la fertilité
Il n’y a pas eu d’investissement majeur dans la recherche sur la sensibilisation à la fertilité, même si elle peut être un outil efficace pour prévenir la grossesse lorsqu’elle est utilisée correctement. Les médecins ne sont pas aussi capables d’aider les patients qui souhaitent surveiller leur propre fertilité. “Ils n’ont pas été sexy pour la recherche, et ils n’ont pas été sexy pour le financement parce qu’ils sont vraiment sérieux et qu’ils représentent beaucoup de travail pour les gens”, déclare Simmons.
Ce manque d’investissement du côté médical a laissé un manque de connaissances qui n’a été que trop tentant pour les grandes entreprises de technologie ayant des ambitions de santé et de bien-être à combler. Ces entreprises sont fondées en partie sur l’objectif de simplifier et d’automatiser les tâches complexes et détaillées pour leurs utilisateurs – et elles peuvent agir plus rapidement avec plus de financement que l’établissement médical. Ils sont alors capables de proposer rapidement des fonctionnalités qui promettent de suivre facilement la fertilité. Mais ils ne divulguent pas les recherches sur lesquelles ils se sont basés, ils ne publient pas leurs données et ils n’ouvrent pas leurs programmes à un examen extérieur.
Les entreprises technologiques ont l’argent – et les données – pour investir dans la recherche qui pourrait donner aux gens une meilleure compréhension de l’efficacité de la sensibilisation à la fertilité pour la contraception et la conception. Ce type de travail pourrait également aider à donner plus de légitimité à un domaine qui a été sous-évalué.
“J’aimerais voir Apple utiliser ses ressources pour évaluer rigoureusement ce type de fonctionnalité”, déclare Bell. Ensuite, les gens pourraient être plus confiants – ou avoir plus d’informations – pour décider d’utiliser ou non un produit comme une montre intelligente pour les aider à éviter une grossesse ou à essayer de tomber enceinte. «Ce serait formidable pour l’autodétermination et l’autonomie reproductive des gens d’avoir cette fonctionnalité. Mais cela doit être bien fait et évalué rigoureusement », dit-elle.
Si les outils sont efficaces, cela pourrait être un moyen d’aider à répondre aux besoins des personnes qui souhaitent développer une compréhension plus détaillée de leur corps. C’est bien de voir de grandes entreprises comme Apple parler à haute voix de ces problèmes. Mais les enjeux sont élevés, dit Bell.
«Je pense que, dans l’ensemble, il est potentiellement formidable que les entreprises technologiques s’intéressent à cet espace et répondent à ce besoin», dit-elle. “J’espère juste qu’ils le feront avec le respect et la rigueur nécessaires, car c’est la fertilité et la vie des gens qui pourraient être considérablement affectées par la dépendance à ces applications.”
