Publié le 26 novembre 2023 08:24:00. Le gouvernement belge ambitionne de réintégrer 100 000 personnes en longue maladie sur le marché du travail d’ici à 2029, dans le cadre d’un plan d’économies budgétaires plus large. Cette initiative s’accompagne d’un renforcement du contrôle et de la responsabilisation des acteurs impliqués, notamment les médecins généralistes.
- Le gouvernement De Wever vise à réaliser deux milliards d’euros d’économies grâce à la réactivation des malades de longue durée, sur un total de dix milliards d’euros à trouver.
- Un nouveau dispositif limite la durée initiale des certificats d’invalidité à trois semaines, délivrés uniquement par le médecin traitant.
- Cette mesure s’inscrit dans une série de quatre étapes de “responsabilisation” initiées par le ministre de la Santé, Frank Vandenbroucke.
La politique de réactivation des personnes en longue maladie en Belgique prend une nouvelle tournure avec des mesures visant à encourager leur retour à l’emploi. Sur les 526 000 Belges concernés par une maladie de longue durée, le gouvernement espère voir 100 000 d’entre eux retrouver une activité professionnelle d’ici à 2029. Cette ambition s’inscrit dans un contexte de rigueur budgétaire, le gouvernement De Wever cherchant à économiser deux milliards d’euros grâce à cette réactivation, soit un cinquième de l’effort global de réduction des dépenses.
Au cœur de cette stratégie se trouve un renforcement du contrôle et de la responsabilisation, deux mots-clés soulignés par le ministre fédéral de la Santé, Frank Vandenbroucke.
« Contrôler et responsabiliser », ce sont les deux maîtres mots de la politique de réactivation des malades de longue durée.
Frank Vandenbroucke, ministre fédéral de la Santé
Concrètement, le gouvernement a adopté une mesure, encore soumise à l’approbation du Parlement, qui restreint les prérogatives des médecins généralistes en matière de délivrance de certificats d’invalidité. Désormais, un premier certificat ne pourra excéder trois semaines et devra obligatoirement être émis par le médecin traitant, c’est-à-dire un généraliste ayant accès au dossier médical complet du patient. Cette restriction ne s’applique pas aux médecins spécialistes, précise le cabinet du ministre Vandenbroucke.
Par ailleurs, la durée des certificats d’invalidité sera limitée à trois mois maximum pendant la première année. Ces nouvelles règles s’ajoutent à deux étapes précédentes de “responsabilisation” lancées sous la précédente législature. La troisième étape, discutée cet été, doit être mise en œuvre en janvier 2026, tandis que la quatrième, récemment approuvée par le gouvernement dans le cadre de l’accord budgétaire, marque une intensification de la pression sur les différents acteurs impliqués : patients, médecins, employeurs et organismes d’assurance maladie.
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