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Déficit cumulé de l’assurance maladie et soins infirmiers de 5 700 000 milliards d’ici 2065… La réforme de la structure des dépenses doit être menée rapidement

Publié le 12 octobre 2025 14:54:00. Le système coréen d'assurance maladie et de dépendance pour les personnes âgées est confronté à des défis financiers majeurs, avec un déficit cumulé estimé à 5 700 milliards de wons (environ 3,7…

Déficit cumulé de l’assurance maladie et soins infirmiers de 5 700 000 milliards d’ici 2065… La réforme de la structure des dépenses doit être menée rapidement

Publié le 12 octobre 2025 14:54:00. Le système coréen d’assurance maladie et de dépendance pour les personnes âgées est confronté à des défis financiers majeurs, avec un déficit cumulé estimé à 5 700 milliards de wons (environ 3,7 milliards d’euros) d’ici 2065, mettant en lumière la nécessité urgente de réformes structurelles.

  • Le déficit cumulé de l’assurance maladie pourrait atteindre 3 636,3 milliards de wons (2,3 milliards d’euros) en 2065.
  • L’assurance dépendance pour les personnes âgées devrait afficher un déficit de 2 070 milliards de wons (1,3 milliards d’euros) la même année.
  • Dans le scénario le plus pessimiste, les cotisations des travailleurs pourraient atteindre 22,6 % de leur salaire pour l’assurance maladie et 11,4 % pour l’assurance dépendance en 2065.

Selon des données obtenues par le député Ahn Sang-hoon du Parti du pouvoir du peuple auprès du ministère de la Santé et du Bien-être social, la situation financière des assurances maladie et dépendance en Corée du Sud est de plus en plus préoccupante. Les projections à long terme, basées sur les « 3es Perspectives budgétaires à long terme (2025-2065) » du ministère de la Stratégie et des Finances, révèlent une divergence croissante entre les dépenses et les revenus.

Si le plafond actuel des cotisations d’assurance maladie, fixé à 8 % du salaire ou du revenu mensuel, est maintenu, les dépenses annuelles devraient quadrupler, passant de 102 400 milliards de wons (66,7 milliards d’euros) cette année à 462 100 milliards de wons (285 milliards d’euros) en 2065. Parallèlement, les revenus des cotisations ne devraient augmenter que d’environ 2,2 fois, passant de 102 500 milliards de wons à 229 600 milliards de wons (14,2 milliards d’euros).

L’assurance dépendance pour les personnes âgées, qui représente actuellement 12,95 % de la cotisation d’assurance maladie, est également menacée. Avec un taux d’augmentation annuel moyen de 3,88 %, les réserves pourraient être épuisées dès 2030, soit cinq ans plus tôt que prévu. Les dépenses liées à cette assurance devraient croître plus rapidement que celles de l’assurance maladie, passant de 16 900 milliards de wons (10,4 milliards d’euros) cette année à 203 000 milliards de wons (12,5 milliards d’euros) en 2065, soit une multiplication par 12.

Une étude récente de l’Université nationale de Séoul, commandée par le Comité sur le faible taux de natalité et la société vieillissante, met en évidence l’impact sur les travailleurs. Actuellement, ils consacrent environ 8,3 % de leur salaire mensuel à ces deux assurances. En 2065, ce pourcentage pourrait grimper à environ un tiers de leur salaire.

Le vieillissement rapide de la population coréenne et le faible taux de natalité sont les principaux facteurs de cette crise. Selon les projections démographiques de l’Agence nationale des données de 2023, l’indice synthétique de fécondité devrait rester à 0,63 en 2025 et à 0,82 en 2065. Le taux de vieillissement, quant à lui, devrait passer de 20,3 % à 49,1 % sur la même période. La population active, âgée de 15 à 64 ans, devrait diminuer considérablement, passant de 35,78 millions à 15,75 millions.

Face à cette situation, les voix s’élèvent pour réclamer une gestion plus efficace des dépenses et une réforme profonde du système d’assurance. Le député Ahn Sang-hoon a déclaré :

« La Corée, confrontée à un taux de natalité extrêmement bas et à une population vieillissante, est en voie de devenir le pays le plus âgé du monde. »

Ahn Sang-hoon, député du Parti du pouvoir du peuple Il a ajouté :

« Des signaux d’alerte ont déjà été émis concernant la solidité financière de l’assurance maladie. Le gouvernement doit prendre en compte le fardeau qui pèsera sur les jeunes et les générations futures et accélérer les réformes fondamentales, notamment la restructuration des dépenses d’assurance maladie et du système de gestion financière. »

Ahn Sang-hoon, député du Parti du pouvoir du peuple

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À propos de l’auteur: Amélie Bernard

Amélie Bernard traite l’économie, les entreprises, les marchés et les transformations du travail. Son approche relie les chiffres, les décisions publiques et leurs effets dans la vie quotidienne.