Opinion d’invité : Malgré des dépenses élevées, le système de santé de l’Alberta est défaillant

Contenu de l’article

Mardi, la première ministre Danielle Smith et ses collègues premiers ministres ont rencontré le premier ministre Justin Trudeau pour discuter d’une éventuelle augmentation des transferts en matière de santé d’Ottawa, bien que le gouvernement Smith ait déjà annoncé qu’il ira de l’avant avec des réformes avec ou sans le gouvernement fédéral, promulguant des « » changement avec 600 millions de dollars supplémentaires par an pour le système de soins de santé de l’Alberta.

Contenu de l’article

Cependant, il est important que les Albertains comprennent l’ampleur du problème et la nécessité d’une réforme fondamentale.

Contenu de l’article

Plus d’argent ne réparera pas le système de soins de santé « brisé » de l’Alberta.

Avant la pandémie, l’Alberta avait le deuxième système de soins de santé provincial le plus cher au Canada par personne, passant au milieu du peloton en 2022 (la dernière année de données provinciales disponibles).

En 2020, le Canada avait le huitième système de soins de santé universel le plus cher au monde (sur 30 pays) par personne et le niveau de dépenses de santé le plus élevé en tant que part de l’économie (les deux mesures ajustées pour âge).

En d’autres termes, l’Alberta est un pays dépensier moyen à élevé dans un pays où les soins de santé universels sont très coûteux.

Contenu de l’article

La grande question est – qu’est-ce que les Albertains obtiennent en échange de leurs dollars de soins de santé relativement coûteux?

En termes de ressources de base, les preuves sont plutôt sombres.

Par exemple, l’Alberta n’a obtenu qu’un résultat médiocre pour la disponibilité des médecins en 2020, à 2,5 médecins pour 1 000 habitants (se classant au 5e rang sur 10 provinces).

L’Alberta s’est classée encore moins bien pour les tomodensitomètres (9e sur 10) et les appareils d’IRM (6e sur 10).

Les données sur les temps d’attente sont tout aussi décevantes.

En 2022, les patients albertains pouvaient s’attendre à attendre une médiane de 33,3 semaines entre voir un médecin généraliste et recevoir un traitement, soit 5,9 semaines de plus que la moyenne canadienne de 27,4 semaines.

Et encore une fois, c’est dans le contexte d’un système canadien déjà défaillant.

Contenu de l’article

Les données du Fonds du Commonwealth de 2020 et 2016 montrent que le Canada se classe bon dernier parmi nos pairs internationaux (dont la Suisse, l’Australie et l’Allemagne) pour le nombre de patients qui consultent un spécialiste ou reçoivent des soins chirurgicaux non urgents en temps opportun.

En fait, pendant des années, des pays comparables, avec des dépenses de santé similaires ou inférieures (en proportion de leur économie), ont surpassé le Canada sur des mesures clés, y compris les temps d’attente, tout en employant des approches nettement différentes de la couverture universelle.

Par exemple, l’Australie, l’Allemagne, les Pays-Bas et la Suisse s’associent tous au secteur privé pour le financement et la prestation de soins universels ou comptent sur le secteur privé comme soupape de pression lorsque le système public est surchargé.

Contenu de l’article

À son crédit, l’Alberta élargit son partenariat avec des centres privés dans le but d’augmenter la capacité et de réduire les temps d’attente.

D’autres pays qui ont réussi à offrir des soins de santé universels financent également leurs hôpitaux avec un «financement basé sur les activités» basé sur les services réellement fournis, tandis que les hôpitaux canadiens utilisent principalement des «budgets globaux», qui sont largement basés sur les dépenses historiques et moins liés aux services réels fournis.

Le premier ministre Smith continue d’insister sur la nécessité d’une réforme fondamentale pour améliorer le système de soins de santé de l’Alberta.

La première étape de tout changement significatif consiste à comprendre où en est actuellement notre système et à apprendre des juridictions qui servent mieux les patients.

Tegan Hill est économiste principal et Mackenzie Moir est analyste des politiques à l’Institut Fraser.