La prévalence du VIH/Sida en Chine a augmenté au cours des 20 dernières années, car l’amélioration des traitements signifie que les gens vivent plus longtemps avec la maladie, selon les données officielles.
Les chiffres publiés en octobre par le Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont montré qu’entre 2002 et 2021, le taux de prévalence des cas de VIH/Sida signalés est passé de 1,09 pour 100 000 personnes à 79,62, soit une augmentation de plus de 7 000 %. L’amélioration des traitements ainsi qu’un meilleur accès aux tests ont contribué à la montée en flèche des taux de prévalence, même si le taux de mortalité dû au VIH/Sida a également augmenté pendant une grande partie de cette période.
Entre 2002 et 2018, le taux de mortalité des cas signalés est passé de 0,07 pour 100 000 à 1,31 en 2018. Depuis, il a légèrement diminué pour atteindre 1,28 pour 100 000 personnes en 2021.
Plus d’un million de personnes en Chine vivent avec le VIH/Sida, apparu pour la première fois en Chine à la fin des années 1980. En analysant les dernières données, les chercheurs du CDC ont déclaré que « la stratégie globale de prévention et de contrôle du VIH/Sida de la Chine et son impact superposé sur les efforts de contrôle de la pandémie » avaient contribué à réduire les taux d’incidence et de mortalité.
Mais les recherches suggèrent que l’impact de la pandémie sur les résultats du VIH est pire que ce que suggèrent les chercheurs du CDC.
Une étude publiée plus tôt cette année et dirigée par Lan Wang, Na Zhao et Yuliang Wang, chercheurs respectivement de l’Université du Zhejiang, de l’Université normale d’Anhui et de l’Université médicale de Nanjing, a révélé que le taux de mortalité annuel moyen dû au VIH a augmenté d’environ 14 % en 2020-2022. , par rapport à 2015-2019. “Pendant l’épidémie de Covid-19, l’accès aux médicaments anti-VIH essentiels et vitaux lors des visites à l’hôpital a été gravement compromis, exacerbant les cas de VIH établis et augmentant le risque de décès”, ont conclu les chercheurs.
Un domaine dans lequel la Chine a fait des progrès remarquables en matière de surveillance et de traitement du VIH est celui du dépistage. Le nombre de tests annuels est passé de 45 millions à 200 millions entre 2008 et 2018, alors que la Chine tentait de se rapprocher de l’objectif des Nations Unies visant à ce que 90 % des personnes séropositives connaissent leur statut sérologique d’ici 2020. Et l’ampleur et l’efficacité de l’énorme industrie chinoise du commerce électronique signifient que Les kits d’autotest sont également plus largement disponibles en Chine que dans de nombreux autres pays comparables.
Une étude publiée en 2018 a révélé que près de 60 % des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes n’avaient jamais fait de test de dépistage du VIH. Mais depuis lors, on pense que cette part a diminué, en raison de la large disponibilité de tests à domicile bon marché et discrets.
Cependant, ces dernières années, on s’inquiète de plus en plus du fait que la répression exercée par Pékin contre la société civile, en particulier contre les groupes LGBT+, ait entravé la capacité des agents de santé publique à atteindre les groupes les plus à risque de contracter le virus. Les responsables de la santé publique « ne peuvent pas supplanter la fonction essentielle des organisateurs communautaires », a déclaré Chuncheng Liu, sociologue médical qui étudie le VIH/Sida en Chine. « Ce n’est pas seulement parce que les membres de la communauté accordent une plus grande confiance à leurs pairs, mais aussi parce que maintenir une communauté locale et mener des actions de sensibilisation en matière de santé est un engagement à plein temps. Cela ne peut pas simplement être une responsabilité supplémentaire aux horaires déjà chargés des responsables de la santé publique.
L’accès aux méthodes de prévention du VIH, telles que la prophylaxie pré-exposition (PrEP), est également très limité en Chine. La PrEP réduit le risque de contracter le VIH lors de relations sexuelles d’environ 99 %, mais on estime que seules 6 000 personnes environ en Chine prennent ce médicament, qui a été approuvé en 2020.
