Les médecins généralistes abandonnent la facturation groupée à mesure que les coûts augmentent et que les remboursements de Medicare sont en retard, selon une enquête | Santé

Les médecins généralistes abandonnent la facturation groupée à mesure que les coûts augmentent et que les remboursements de Medicare sont en retard, selon une enquête |  Santé

Selon une enquête menée auprès de près de 500 médecins généralistes, les médecins abandonnent de plus en plus la facturation groupée, le blocage des remboursements de Medicare et les coûts de fonctionnement d’un cabinet étant cités comme principales raisons.

HealthEd, une société privée de formation professionnelle pour les médecins, a interrogé 477 médecins généralistes le 2 août et a découvert que plus d’un sur cinq – 22 % – avait récemment modifié son modèle de facturation.

Parmi ceux qui ont modifié leur facturation, 33 % sont passés de la facturation groupée à la facturation mixte, et 67 % sont passés de la facturation mixte à la facturation privée. La hausse des coûts était la raison du changement donnée par 77% des médecins généralistes, tandis que 17% ont cité les réductions de Medicare et 6% ont attribué le changement aux coûts liés à Covid.

Lorsque plus de 1 000 médecins généralistes ont répondu à la même question l’année dernière, seuls 10 % ont déclaré avoir récemment modifié leur modèle de facturation. La proportion de médecins généralistes envisageant de changer a également augmenté, selon les enquêtes.

Votre pratique a-t-elle changé son modèle de facturation récemment ?

Parmi les pratiques qui ont fait le changement, citons une clinique de Sydney qui a envoyé ce mois-ci un message aux patients disant “malheureusement, nous ne sommes plus en mesure de facturer en masse” à partir du 1er septembre. “Tous les patients, même ceux qui ont une carte de retraite ou de soins de santé, devront payer des frais pour leur consultation”, indique le message.

Une «super clinique» avec plus de 100 cabinets à travers l’Australie a envoyé un e-mail plus tôt cette année indiquant qu’elle passait à la facturation privée à partir du 1er juillet. “Nous continuerons à facturer en bloc tous les titulaires de pensions, de cartes de concession et les enfants de 15 ans et moins”, a-t-il déclaré. La clinique n’a pas répondu aux questions de Guardian Australia sur les raisons pour lesquelles la facturation changeait.

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Le Royal Australian College of General Practitioners (RACGP) a déclaré que les remises de Medicare pour les consultations de médecins généralistes n’ont pas suivi le coût de la fourniture de soins de haute qualité.

Quel interrupteur as-tu fait ? graphique

L’impact du gel des remises de 2013 à 2019 se fait toujours fortement sentir, a déclaré le collège, et bien que les remises de Medicare pour la plupart des rendez-vous chez le médecin généraliste aient augmenté le 1er juillet de cette année, elles n’étaient que de 1,6 %, bien en deçà de l’inflation la plus récente. chiffre de 6,1 %.

Le Dr Karen Price, présidente du RACGP, a déclaré que le gouvernement fédéral pourrait augmenter les investissements dans les soins des médecins généralistes pour alléger la pression sur les pratiques et garantir que les patients vulnérables ne soient pas laissés pour compte.

Qu’est-ce qui a poussé votre cabinet à modifier son modèle de facturation ? graphique

“Nous demandons une augmentation de 10% des remboursements de Medicare pour les consultations d’une durée de 20 à 40 minutes et de 40 minutes et plus, ainsi qu’un nouvel article Medicare pour les consultations de plus d’une heure”, a déclaré Price.

“Cela aura un impact durable sur la santé et le bien-être des personnes qui ont besoin d’avoir plusieurs problèmes de santé soigneusement gérés et entraînera moins de patients se retrouvant dans un lit d’hôpital avec un problème qui aurait pu et aurait dû être géré par leur médecin généraliste.”

Le ministre de la Santé, Mark Butler, a reconnu que trouver un médecin à facturation groupée est « plus difficile que jamais ».

Quand votre pratique a-t-elle opéré ce changement ?

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“Les soins primaires sont dans leur pire état depuis le début de Medicare”, a-t-il déclaré mardi à Guardian Australia. “Dans tout le pays, nous entendons des histoires d’Australiens qui ne peuvent pas entrer pour voir un médecin ou un généraliste à facturation groupée passer de la facturation groupée à la facturation mixte.”

Il a déclaré que le gouvernement s’était engagé à investir dans la médecine générale et à renforcer Medicare avec près d’un milliard de dollars d’investissement.

Cela comprend le financement du groupe de travail sur le renforcement de Medicare – qui identifiera des moyens d’augmenter l’accessibilité financière, d’améliorer l’accès et de fournir un meilleur soutien aux patients atteints de maladies chroniques et en cours – et un fonds de renforcement de 750 millions de dollars sur Medicare.

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