Traitement du monkeypox : le tecovirimat antiviral s’est révélé sûr et efficace, selon une étude | Nouvelles du monde

Les anges: Le tecovirimat antiviral semble être sûr et efficace pour le traitement des symptômes du monkeypox et des lésions cutanées, selon une petite étude. L’étude sur 25 patients atteints de monkeypox, publiée dans la revue JAMA, est l’une des premières à évaluer et à rapporter les résultats du traitement des patients atteints de la maladie avec cet antiviral. Le tecovirimat (TPOXX) est un médicament antiviral pour le traitement de la variole. Il limite la propagation virale dans l’organisme en inhibant le travail de la protéine impliquée dans la libération du virus enveloppé.

Récemment, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont autorisé les médecins à prescrire le tecovirimat à titre compassionnel pour traiter les adultes et les enfants atteints d’infections à orthopoxvirus, y compris le monkeypox. “Nous disposons de données cliniques très limitées sur l’utilisation du tecovirimat pour l’infection au monkeypox. Il y a beaucoup à apprendre sur la progression naturelle de la maladie et sur la manière dont le tecovirimat et d’autres antiviraux peuvent l’affecter”, a déclaré l’auteur principal de l’étude, Angel Desai, spécialiste des maladies infectieuses chez l’adulte. spécialiste à l’Université de Californie (UC) Davis.

La récente épidémie mondiale de monkeypox a entraîné plus de 45 500 cas au 22 août 2022. Alors que les symptômes disparaissent généralement d’eux-mêmes en 2 à 4 semaines, une étude récente a montré que 13 % des patients devaient être hospitalisés.

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La nouvelle étude comprenait des patients référés au centre médical UC Davis, principalement par le biais du département de santé publique du comté de Sacramento, entre le 3 juin et le 13 août 2022. Des patients présentant des lésions cutanées dans plusieurs parties du corps ou dans des zones sensibles telles que le visage ou la région génitale se sont vu proposer un traitement par técovirimat par voie orale.

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Le traitement était basé sur le poids, administré toutes les 8 ou 12 heures et était pris dans les 30 minutes suivant un repas riche en graisses. Les chercheurs ont recueilli des données cliniques lors de la première évaluation en personne pour le traitement et par entretien en personne ou par téléphone les jours 7 et 21 suivant le début de la thérapie.

Au total, 25 patients ayant une infection confirmée au monkeypox ont suivi un traitement par técovirimat. Tous étaient des hommes. Leur âge variait entre 27 et 76 ans. Neuf patients avaient le VIH. Un seul patient a reçu le vaccin contre la variole, pris il y a plus de 25 ans, et quatre autres ont reçu une dose de vaccin JYNNEOS après le début des symptômes. Le vaccin JYNNEOS est approuvé aux États-Unis pour la prévention de la variole du singe chez les personnes de 18 ans et plus présentant un risque élevé d’infection par la variole du singe.

L’étude a révélé que 92 % des patients présentaient des lésions dans la région génitale ou anale. Alors que tous les patients avaient des lésions douloureuses, environ la moitié avaient moins de 10 lésions sur tout leur corps. En moyenne, les patients avaient des symptômes ou des lésions pendant 12 jours avant de commencer leur traitement antiviral. La fièvre était le symptôme le plus courant (76 % des patients), suivie de la fatigue (32 %), des maux de gorge (20 %) et des frissons (20 %).

Les autres symptômes comprenaient des maux de dos (12 %), des douleurs musculaires (8 %), des nausées (4 %) et de la diarrhée (4 %). Tous les patients ont terminé le traitement par tecovirimat et ont bien toléré leur traitement. Ils ont été traités pendant deux semaines, à l’exception d’un patient qui a été traité pendant 21 jours. Au jour 7 du traitement, 40 % des patients avaient guéri de leurs lésions. Au jour 21, 92 % avaient guéri et n’avaient plus de douleur.

Les événements indésirables les plus signalés au jour 7 du traitement comprenaient : la fatigue (28 %), les maux de tête (20 %), les nausées (16 %), les démangeaisons (8 %) et la diarrhée (8 %). “Nous devons être très prudents dans la façon dont nous interprétons les données. Il est difficile de différencier les effets secondaires dus à la thérapie de ceux causés par l’infection”, a déclaré l’expert en maladies infectieuses et co-auteur George Thompson.

L’étude était de petite taille et ne comprenait pas de groupe témoin. Ainsi, l’évaluation de l’efficacité antivirale en termes de durée et de gravité des symptômes était limitée, ont déclaré les chercheurs. Le délai entre l’apparition des symptômes et le début de la thérapie antivirale variait selon les patients, ont-ils déclaré. Les chercheurs appellent à des études à grande échelle pour explorer le dosage de l’efficacité antivirale et les événements indésirables.