Une clinique d’affirmation de genre à Toronto sera privatisée après les coupures de l’OHIP dans les services virtuels

Une clinique qui fournit des soins d’affirmation de genre est le dernier service médical en ligne à privatiser à la suite des coupes du gouvernement dans les services virtuels l’année dernière.

Basé à Toronto Connect-Clinic, qui a fermé en décembre 2022, après la réduction des frais de l’OHIP pour les services médicaux uniquement virtuels, a lancé mercredi une nouvelle entreprise en ligne sous la bannière Foria Clinic.

La clinique en ligne fournira des services virtuels tels que affirmation de genre l’hormonothérapie et l’aiguillage vers des patients chirurgicaux partout en Ontario.

« Je suis partisan de la couverture universelle des soins de santé. Mais ce n’est pas ce que nous avons », a déclaré le Dr Kate Greenaway, l’ancienne fondatrice de Connect-Clinique et maintenant le directeur médical de Foria. «Nous avons un assureur payeur unique dans notre province qui choisit de financer ce qu’il veut financer», a-t-elle déclaré, faisant référence à l’OHIP.

“Au fil du temps, j’ai compris qu’il s’agissait en fait d’un modèle plus durable – ne pas compter sur les caprices du gouvernement au pouvoir”, a déclaré Greenaway, bien qu’elle note qu’il ne lui était jamais venu à l’esprit que le gouvernement ferait un décision de réduire le financement.

En règle générale, les patients ne peuvent pas être facturés pour les services couverts par l’OHIP, qui couvre toujours les services virtuels, bien qu’à un tarif réduit.

Cependant, Foria prodigue des soins en faisant appel à des infirmières praticiennes, qui ne sont pas couvertes par l’OHIP, une échappatoire qui leur permet de facturer les patients.

D’autres sites Web contournent les règles de l’OHIP en utilisant des médecins de l’extérieur de la province pour facturer les services, ce qui a été critiqué par les défenseurs des soins de santé universels.

“Il y a une pénurie et un manque incroyables de soins pour les personnes trans et je pense donc que le besoin d’une clinique comme celle-ci existe clairement”, a déclaré le Dr Danyaal Raza, membre du conseil d’administration de Canadian Doctors for Medicare et professeur adjoint en médecine familiale. médecine à l’Université de Toronto.

“Je pense que cela signifie que nous sommes vraiment coincés entre le marteau et l’enclume, où un patient ne devrait pas être facturé pour des soins virtuels de sa poche car cela présente un obstacle aux soins”, a déclaré Raza, “tout en fois que le ministère de la Santé n’a pas fourni de financement ciblé à un groupe qui est clairement un groupe méritant l’équité qui devrait recevoir un soutien.

Connect-Clinic a été fondée avant la pandémie, offrant des soins virtuels aux patients grâce à un service vidéo financé par le gouvernement qui est maintenant disparu.

La clinique est passée à des services virtuels sur le Web pendant la pandémie, lorsque le gouvernement a autorisé les médecins de famille à facturer des services virtuels au même prix que s’ils avaient vu le patient en personne.

Mais l’année dernière, les frais payés pour les rendez-vous virtuels uniquement, sans disponibilité en personne, ont été réduits dans le cadre d’une entente sur les services médicaux (PSA) négociée par le gouvernement et l’Ontario Medical Association, qui est entrée en vigueur le 1er décembre.

L’accord, le premier à inclure des paiements spécifiques à l’OHIP pour la médecine virtuelle, fixe les tarifs des services uniquement virtuels à 20 $ pour une visite vidéo et à 15 $ pour un rendez-vous téléphonique.

Les frais n’étaient pas suffisants pour couvrir les coûts de Connect.

En revanche, les médecins de famille qui voient les patients en personne ainsi que virtuellement peuvent facturer en totalité pour un rendez-vous vidéo et à 85 % s’il s’agit d’un rendez-vous par téléphone. L’OMA a déclaré que le code de frais de visite le plus couramment facturé par les médecins de famille pour un rendez-vous en personne est de 36 $.

Les honoraires virtuels de l’accord sur les services médicaux visaient à étouffer les entreprises médicales uniquement sur le Web qui ont surgi pendant la pandémie et à encourager les médecins de famille à voir les patients en personne.

Mais le changement de financement a eu un impact négatif sur de nombreux médecins des cliniques spécialisées, qui ont découvert pendant la pandémie que les services virtuels étaient pratiques pour les patients qui, autrement, auraient dû parcourir de longues distances pour les voir. Les coupes ont également touché les cliniques hospitalières qui offraient des services par téléphone aux populations sans abri.

Lorsque Connect-Clinic a fermé ses portes, elle comptait environ 1 500 patients actifs et recevait environ 75 nouvelles références chaque mois.

“C’était un cauchemar pour nos patients, évidemment”, a déclaré Greenaway. “Et c’était aussi très triste pour nous tous à la clinique. J’ai donc envisagé la durabilité d’une manière différente.

“Je pense que l’autre chose que nous avons réalisé lorsque nous avons interrogé les patients de la clinique, la grande majorité était disposée ou voulait payer pour un service, et cela signifiait que cela pouvait continuer.”