Délai de dépense des fonds de secours pour les fournisseurs du HHS prolongé

L’American Hospital Association et d’autres groupes avaient appelé le HHS à prolonger la date limite initiale du 30 juin pour dépenser des fonds jusqu’à la fin de l’urgence de santé publique, mais ont semblé satisfaits de l’annonce vendredi.

“L’AHA remercie le HHS d’avoir écouté nos préoccupations et d’avoir prolongé le délai imparti aux hôpitaux, aux systèmes de santé et aux autres prestataires de soins de santé pour utiliser ce financement de secours essentiel”, a déclaré Rick Pollack, PDG de l’AHA, dans un communiqué. « L’annonce d’aujourd’hui de donner à certains prestataires de soins de santé plus de temps pour consacrer un financement d’urgence aux coronavirus contribuera à garantir que les hôpitaux et les systèmes de santé peuvent continuer la bataille contre COVID-19 tant que les cas persistent. »

Les fournisseurs ont désormais 90 jours après les dates limites pour répondre aux exigences de déclaration, au lieu des 30 jours initiaux. Le portail de signalement devrait ouvrir le 1er juillet.

Pourtant, le HHS n’a publié aucune indication sur le moment où les 24 milliards de dollars restants du PRF seront libérés, dont 8,5 milliards de dollars récemment affectés par le Congrès aux fournisseurs ruraux.

Les directives précédentes de janvier ont divisé les dépenses en un premier et un deuxième cycle, le premier couvrant tout le calendrier 2020 et le second couvrant les six premiers mois de 2021. Les nouvelles directives décrivent quatre périodes distinctes au cours desquelles les prestataires doivent utiliser et déclarer les fonds en fonction du moment où ils ont été reçus.

Rick Kes, analyste principal du secteur de la santé chez RSM, prévoit que cela se compliquera d’un point de vue comptable. Les directives précédentes n’exigeaient pas que les fournisseurs dépensent de l’argent en fonction du moment où ils l’ont reçu.

“Ce n’est pas qu’ils ne peuvent pas le faire, mais cela va leur causer plus de fardeau du point de vue de la tenue de dossiers”, a-t-il déclaré.

Le changement le plus important dans les prévisions mises à jour vendredi est le nouveau calendrier des dépenses et des rapports qui est désormais divisé en quatre périodes, a déclaré Aparna Venkateswaran, cadre supérieur chez Moss Adams.

Un autre grand changement affecte les prestataires qui ont reçu des paiements SNF et Nursing Home Infection Control Distribution. Ils doivent les déclarer avec leurs subventions du Fonds de secours aux fournisseurs. Cela avait auparavant été exclu des rapports du PRF, a-t-elle déclaré.

La nouvelle directive laisse les exigences de déclaration en grande partie inchangées. Tong a déclaré qu’il pensait que le délai de 3 mois pour la déclaration une fois l’argent dépensé devrait être facile à respecter pour les hôpitaux. Ce sera particulièrement vrai après le 1er juillet, lorsque le portail de signalement s’ouvrira et qu’ils auront une meilleure idée de ce à quoi il ressemble et comment l’utiliser, a-t-il déclaré.

Les fournisseurs auront toujours trois options pour calculer la perte de revenus. Ils peuvent appliquer la subvention à la perte de revenus jusqu’à concurrence de la différence entre les revenus réels des soins aux patients ; utiliser la différence entre le budget et le réel ; ou calculer la perte de revenus par toute méthode raisonnable.

Si les fournisseurs choisissent la deuxième option, ils auront maintenant besoin d’un cadre pour attester explicitement que leur budget était en place avant le 27 mars 2020. Dans la troisième option, les fournisseurs ont besoin d’une description narrative et d’un calcul et démontrent que la perte de revenus est due à COVID. et pas une autre source, a déclaré Venkateswaran. Si HRSA n’accepte pas la justification des fournisseurs, ils devront retourner à la planche à dessin et utiliser l’option 1 ou 2.

Venkateswaran a averti que les fournisseurs utilisant l’option trois seront confrontés à une probabilité accrue d’un audit HRSA.

“Les fournisseurs qui finissent par utiliser l’option 3, il faudra plus de soin et de réflexion sur ce qu’ils documentent et ce qu’ils fournissent pour soutenir cela”, a-t-elle déclaré, “car cela fera l’objet d’un examen plus approfondi”.