DR ELLIE CANNON : La pilule contre ma vessie hyperactive pourrait-elle provoquer une démence ?

J’ai une vessie hyperactive et j’ai besoin d’uriner fréquemment pendant la journée et au moins quatre fois la nuit. Un spécialiste du service d’urologie m’a prescrit quotidiennement de la solifénacine, mais un médecin généraliste de mon cabinet m’a dit que ce médicament était lié à la démence. J’ai vu ma mère mourir de démence et je ferais tout pour l’éviter. Je ne peux pas prendre d’autres médicaments contre ma vessie hyperactive, car ils interagissent avec mes pilules contre l’hypertension artérielle. Que dois-je faire?

Prendre un médicament implique de peser les risques et les bénéfices.

Les risques peuvent inclure des effets secondaires, des problèmes potentiels futurs et même les coûts financiers des ordonnances.

Mais prendre des médicaments contre l’hyperactivité vésicale présente de nombreux avantages importants, car cette maladie peut être mortelle, provoquant isolement, troubles du sommeil et beaucoup de stress. Cela constitue en soi un risque de problèmes de santé mentale et de maladies mentales persistantes, car ne pas quitter la maison n’est bon pour personne à long terme, donc tout ce qui atténue la cause profonde est extrêmement précieux.

La solifénacine est ce qu’on appelle un médicament antimuscarinique, qui réduit l’activité de certains muscles. Ils sont également utilisés pour traiter les contractions associées à la maladie de Parkinson. En cas d’hyperactivité vésicale, le médicament peut arrêter l’incontinence et le besoin d’uriner fréquemment.

Des recherches ont cependant montré un lien entre des médicaments tels que la solifénacine et un risque plus élevé de démence. Cette association n’est pas bien comprise, mais si une personne présente un risque élevé de maladie ou est confuse, il est recommandé de rester à l’écart.

D’autres médicaments pour traiter cette maladie peuvent être moins inquiétants et vous pouvez en discuter avec un médecin généraliste ou un urologue. Par exemple, il n’a pas été démontré que la darifénacine et le trospium sont associés à un risque plus élevé de démence.

Au début de l’année dernière, on m’a diagnostiqué une fibrose pulmonaire idiopathique. J’en sais peu et je me demandais si vous pouviez me dire quelque chose sur un remède potentiel. Cela rend les activités quotidiennes extrêmement difficiles.

La fibrose pulmonaire idiopathique est une maladie pulmonaire qui entraîne des difficultés respiratoires en raison de cicatrices qui se forment sur les poumons.

Les personnes concernées sont généralement plus âgées, vers 70 ans.

Cette maladie est très difficile à vivre car l’essoufflement a tendance à s’aggraver avec le temps, rendant les activités quotidiennes simples très difficiles.

D’autres symptômes incluent la toux, la fatigue et même la perte de poids.

Les personnes atteintes de cette maladie devraient être traitées par un spécialiste des maladies respiratoires, mais il n’existe actuellement aucun remède – seulement des traitements qui aident à ralentir la progression de la maladie.

Ceux-ci comprennent des médicaments, de l’oxygène et des exercices spécifiques pour faciliter la respiration, appelés rééducation pulmonaire.

Il existe deux médicaments disponibles qui agissent en aidant à ralentir la cicatrisation des poumons, mais ils sont généralement proposés uniquement aux patients ayant au moins la moitié de leur capacité pulmonaire normale.

De nouveaux traitements sont en cours de développement, grâce à une meilleure compréhension des fondements génétiques de la maladie. Cela signifie qu’un certain nombre de nouveaux médicaments sont actuellement en cours d’essais et auxquels les patients pourraient avoir accès.

Cela vaut peut-être la peine de visiter le site Web de l’association caritative Action For Pulmonary Fibrosis, où des recherches à venir sont parfois annoncées (actionpf.org).

J’ai plusieurs polypes dans mon gros intestin et j’ai récemment subi une opération pour les retirer. Cependant, l’opération a dû être arrêtée car j’avais très mal. Un autre rendez-vous a été pris mais je crains que la même chose ne se reproduise. Pouvez-vous aider ?

Un polype est une excroissance qui peut se développer dans n’importe quelle partie du corps.

Ils constituent essentiellement un ensemble de cellules supplémentaires et se trouvent le plus souvent dans le gros intestin, également connu sous le nom de côlon.

Une personne sur quatre âgée de plus de 50 ans aura au moins un polype intestinal.

Ils sont généralement détectés lors d’une coloscopie – une procédure au cours de laquelle une caméra est insérée dans le passage arrière pour examiner l’intérieur de l’intestin. Bien que les polypes ne soient pas toujours nocifs, ils peuvent parfois évoluer en cancer sur plusieurs années, c’est pourquoi les médecins choisissent généralement de les retirer.

Ils peuvent parfois provoquer des symptômes tels qu’un saignement des voies dorsales ou un changement des habitudes intestinales comme la diarrhée. Un patient présentant des polypes subira généralement des coloscopies régulières pour surveiller le problème.

Les polypes intestinaux sont souvent retirés lors d’une coloscopie, au cours d’une procédure appelée polypectomie, au cours de laquelle les petites excroissances sont coupées et les plus grosses sont retirées par cautérisation – brûlées. Cela n’est pas considéré comme douloureux mais cela peut être inconfortable et pénible. La plupart du temps, les médecins proposent des sédatifs et des analgésiques en cas de polypectomie. Si vous ressentez toujours de la douleur, il est possible de demander davantage de ce médicament – ​​administré par une veine de votre bras.

Si les polypes ne peuvent pas être retirés de cette manière, la prochaine étape consisterait à discuter des risques de cancer et de savoir s’il serait sécuritaire de simplement les surveiller. Cependant, dans les cas où il existe plusieurs polypes, il est peu probable que cela soit une option.

Le kit DIY contre le cancer de l’intestin qui pourrait vous sauver la vie

Êtes-vous inquiet du cancer de l’intestin?

Depuis la semaine dernière, si vous consultez votre médecin généraliste avec des symptômes de la maladie – sang dans les selles, modifications des habitudes intestinales et douleurs à l’estomac, par exemple – on vous proposera un test DIY à réaliser à la maison.

Son nom pas si accrocheur est un test immunochimique fécal quantitatif HM-JACKarc ou OC-Sensor, ou test FIT en abrégé.

Vous prélevez un échantillon de selles à l’aide du kit fourni, l’emballez et l’envoyez à un laboratoire. Les résultats reviennent dans la semaine.

Si quelque chose ne va pas, vous serez orienté vers des tests supplémentaires. On pense que cette décision évitera aux patients de subir des coloscopies inutiles – une procédure impliquant une caméra passée dans le passage arrière – ce qui est une bonne nouvelle.

C’est extrêmement bénéfique de le faire. S’il est détecté tôt, le cancer de l’intestin est très curable, mais il est très difficile à traiter s’il est détecté tardivement.

Malheureusement, le recours au test dans le cadre du dépistage continu du cancer de l’intestin par le NHS n’est pas très répandu, car environ un tiers des adultes éligibles ne l’utilisent pas. J’aimerais savoir si vous l’avez pris ou si vous en avez reçu un et si vous l’avez laissé dans un tiroir de votre bureau. Si oui, pourquoi? Écrivez-moi à l’adresse email ci-dessous.

Le vaccin contre la méningite est vital pour l’université

J’étais inquiet des derniers chiffres montrant qu’environ un nouvel étudiant universitaire sur huit n’a pas été vacciné contre la méningite.

Environ 30 personnes meurent chaque année de la méningite en Angleterre, et d’autres subissent des blessures potentiellement mortelles car l’infection affecte le cerveau et la moelle épinière. Les enfants se voient proposer le vaccin – qui protège contre quatre souches mortelles de l’infection – en neuvième et dixième années à l’école, mais il semble que beaucoup manquent cette chance.

C’est particulièrement préoccupant lorsqu’ils se dirigent vers l’université, car il s’agit du groupe d’âge le plus à risque d’être infecté en raison de la proximité avec de nombreuses nouvelles personnes.

Chaque jeune doit s’assurer qu’il est protégé. Et s’ils ne le sont pas, ils devraient prendre rendez-vous d’urgence avec un médecin généraliste pour recevoir le vaccin.