La Louisiane pourrait faire des pilules abortives une substance contrôlée

Un projet de loi adopté Louisiane Jeudi, les législateurs pourraient voir l’État devenir le premier du pays à classer deux médicaments provoquant l’avortement comme substances contrôlées et dangereuses – une décision qui, selon les médecins et les défenseurs des droits reproductifs, pourrait avoir des implications considérables sur l’accès aux soins de santé dans l’État.

Le projet de loi, BS 276, a été adopté par le Sénat de l’État par 29 voix contre 7, après avoir été adopté mardi par la Chambre par 66 voix contre 30. Il ira ensuite au gouverneur républicain Jeff Landry, qui devrait le signer. Les partisans du projet de loi affirment qu’il protégera les femmes enceintes contre les avortements forcés, tandis que les opposants soutiennent que les deux médicaments, la mifépristone et le misoprostol, ont de nombreuses autres utilisations en dehors de l’avortement, et que les reclasser comme substances contrôlées rendrait plus difficile leur accès aux patients. le médicament en cas de besoin.

Voici ce que ferait le projet de loi et la controverse qui l’entoure.

Qu’est-ce que le BS 276 ?

Le projet de loi, parrainé par le sénateur républicain Thomas Pressly, initialement uniquement concentré sur la criminalisation de l’utilisation intentionnelle de médicaments pour provoquer ou tenter de provoquer un avortement à l’insu ou sans le consentement de la personne enceinte. Pressement dit il a parrainé le projet de loi après que sa sœur a appris que son mari lui avait donné des médicaments provoquant l’avortement à son insu et sans son consentement.

Plusieurs médecins et défenseurs des droits reproductifs de Louisiane se disent préoccupés non pas par le projet de loi initial, mais par son amendement, qui a été ajouté tard dans le processus législatif. L’amendement qualifie la mifépristone et le misoprostol de médicaments de l’annexe IV en vertu de la loi uniforme sur les substances dangereuses contrôlées de la Louisiane. Les médicaments de l’annexe IV sont considérés comme présentant un potentiel d’abus ou de dépendance, et comprennent le Valium et le Xanax.

En vertu du projet de loi, si une personne possède sciemment ces médicaments sans ordonnance valide, elle pourrait affronter des amendes ou des peines de prison.

L’avortement est-il interdit en Louisiane ?

Oui. La Louisiane a un interdiction quasi totale de l’avortement en place, à quelques exceptions près, par exemple si le fœtus présente une anomalie mortelle ou si la poursuite de la grossesse risque de provoquer la mort.

Mais la mifépristone et le misoprostol sont autorisés en Louisiane à des fins non liées à l’avortement, telles que l’arrêt des hémorragies utérines causées par des complications de l’accouchement, le déclenchement du travail et la préparation de l’utérus à des procédures telles que l’insertion d’un DIU et les biopsies. Pour cette raison, les opposants au SB 276 soutiennent que le projet de loi pourrait réduire l’accès aux soins de santé.

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La mifépristone et le misoprostol sont-ils des drogues addictives ?

La Food and Drug Administration ne considère pas la mifépristone et le misoprostol comme présentant un risque significatif d’abus ou de dépendance. Des années de recherche ont trouvé que les deux médicaments sont sans danger.

Le Dr Jennifer Avegno, médecin urgentiste et directrice du département de santé de la Nouvelle-Orléans, a déclaré au TIME que l’amendement au projet de loi pourrait créer un « faux récit » selon lequel les médicaments sont dangereux. Avegno, qui a co-écrit une lettre aux législateurs signé par plus de 200 médecins de Louisiane s’opposer à l’amendement du projet de loi, affirme que de nombreux médecins conviennent que les médicaments n’appartiennent pas à la liste de l’Annexe IV parce qu’ils ne présentent pas de potentiel de dépendance.

“Vous devez démontrer clairement que vous présentez un risque élevé d’abus, de dépendance ou de dépendance ou que vous représentez un danger pour la santé publique”, explique Avegno à propos des médicaments de l’annexe IV. “Aucun des centaines de médecins avec lesquels nous avons travaillé sur ce sujet n’a jamais été confronté à l’utilisation de drogues de manière addictive ou abusive.”

Pourquoi de nombreux médecins sont-ils contre l’amendement du projet de loi ?

Les médecins affirment que le projet de loi pourrait bloquer l’accès aux médicaments à des fins autres que l’avortement. Classer les médicaments comme substances contrôlées nécessiterait que les médecins détiennent une licence spéciale pour les prescrire, ce que certains n’ont peut-être pas.

«Il y a tellement de réglementations différentes à respecter», explique le Dr Bhavik Kumar, médecin de famille et directeur médical de Planned Parenthood Gulf Coast, qui dessert la Louisiane et le sud-est du Texas.

Cela pourrait entraîner des retards dans l’accès des patients à ces médicaments, parfois dans des situations graves, voire potentiellement mortelles.

«Tout retard dans l’obtention de ce médicament fait franchement la différence entre la vie ou la mort», déclare Avegno. « Ce n’est donc pas de l’abstrait dont nous parlons, ni de ces cas inhabituels et rares. Ces médicaments sont utilisés toute la journée, tous les jours.

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Les patients peuvent également hésiter à prendre les médicaments même lorsque cela est nécessaire parce qu’ils ne comprennent pas qu’ils peuvent être utilisés en toute sécurité, et les pharmaciens peuvent être réticents à exécuter ces ordonnances, ajoute Avegno.

“Ce que nous constatons déjà, c’est que les femmes à qui on prescrit du misoprostol en cas de fausse couche se voient même maintenant dire par leur pharmacie: ‘Je ne peux pas remplir cela, c’est le médicament pour avorter’ parce qu’il y a tellement de peur qui persiste”, a déclaré Avegno. dit. « Donc, si cela se produit maintenant, alors qu’elle n’est pas étiquetée comme une substance dangereuse et contrôlée, à quelle fréquence cela se produira-t-il lorsque cela se produira ? »

La Louisiane possède l’un des taux de mortalité maternelle les plus élevés dans le pays, et les médecins craignent que cet amendement n’aggrave la situation.

Que disent les partisans du projet de loi ?

Les partisans du projet de loi soutiennent que le SB 276 n’interdirait pas aux médecins de prescrire ces médicaments, mais empêcherait plutôt les gens d’en faire un mauvais usage.

“Ce que nous essayons de faire ici, c’est d’ajouter une opportunité supplémentaire pour empêcher les mauvais acteurs d’obtenir ces médicaments”, a déclaré Pressly lors de la réunion du Sénat jeudi. Le sénateur a qualifié l’amendement de « mesure proactive » visant à empêcher que ce qui est arrivé à sa sœur n’arrive à d’autres.

Louisiana Right to Life, un groupe anti-avortement qui a travaillé avec Pressly sur le projet de loi, a argumenté cette loi de l’État ne dit pas que les drogues doivent créer une dépendance pour être classées comme substances contrôlées. La directrice de la communication du groupe, Sarah Zagorski, affirme qu’elle ne pense pas que le projet de loi entraverait l’accès aux médicaments pour des besoins autres que l’avortement.

« La législation elle-même dit que pour des raisons de santé légitimes, ce médicament est tout à fait légal », dit-elle. « Les médecins prescrivent des substances contrôlées chaque jour, ils connaissent les protocoles à suivre ; ce n’est pas différent de ça.

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Que se passe-t-il ensuite ?

Le projet de loi attend maintenant d’être promulgué par le gouverneur Landry. S’il le fait, la loi prendre effet 1er octobre.

Les médecins et les défenseurs des droits reproductifs se disent préoccupés par le fait que le SB 276 pourrait inspirer des projets de loi similaires dans d’autres États. Et beaucoup craignaient qu’il n’y ait d’autres conséquences imprévues.

«Il y a tellement d’inconnues dans tout cela parce que c’est tout simplement sans précédent», explique le Dr Nicole Freehill, obstétricienne-gynécologue en Louisiane.