La télésanté et les soins hybrides ajoutent à la charge de travail du DSE des médecins

La télésanté et les soins hybrides ajoutent à la charge de travail du DSE des médecins

Même si la télésanté à elle seule ne semble pas augmenter de manière significative la charge de travail d’un médecin de soins primaires, le mélange des modalités – télésanté et environnements de soins hybrides en personne – a entraîné une augmentation de 6 % du temps consacré au travail documentaire et au DSE, selon une nouvelle recherche.

POURQUOI EST-CE IMPORTANT
C’étaient parmi les résultats d’une étude menée en avril par le MedStar Health Research Institute et la faculté de médecine de l’Université de Georgetown. publié dans JAMA Network Openqui s’est concentré sur l’impact des environnements de soins hybrides sur les tâches administratives des PCP.

L’équipe de recherche a examiné le pourcentage de visites quotidiennes via la télésanté sur cinq niveaux et a analysé diverses mesures du temps de DSE actif pour les PCP pendant 67 894 jours.

Les jours de télésanté et de soins en personne étaient corrélés à une augmentation du temps d’examen du DSE, de la documentation et des dossiers médicaux.

Les jours avec 26 à 99 % de visites par télésanté étaient associés à près de 15 minutes supplémentaires de temps de DSE actif, à environ 5 minutes de documentation supplémentaire et à 5,5 minutes supplémentaires d’examen des dossiers médicaux.

Cependant, les soins hybrides n’ont montré aucun impact sur le temps de documentation le lendemain, ce qui suggère que les médecins de famille ont réussi à intégrer la charge de travail supplémentaire.

“Le temps plus long du DSE peut être dû à l’augmentation du multitâche lors des visites de télémédecine, car les médecins praticiens interagissent simultanément avec les patients et le DSE lors des visites de télémédecine d’une manière qui n’est pas possible en personne”, note le rapport. « Ce multitâche peut sembler plus efficace et ne peut donc pas être considéré comme « fastidieux ». »

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Les auteurs du rapport ont recommandé que des recherches plus approfondies soient menées pour déterminer plus précisément si le temps supplémentaire consacré au DSE les jours de soins à modalités mixtes constituait un fardeau pour les médecins.

LA PLUS GRANDE TENDANCE
Un récent rapport des Affaires de la Santé démontre que la télésanté améliore les résultats et réduit les dépenses, révélant une meilleure observance des médicaments et une diminution des hospitalisations et des visites aux urgences, mais le l’avenir des flexibilités réglementaires a fait l’objet d’un examen minutieux.

La technologie pourrait également aider les fournisseurs améliorer l’équité en matière de soins de santé et l’accès aux soins, même si une stratégie de mise en œuvre détaillée sera nécessaire pour atteindre ces objectifs.

Les avantages potentiels s’étendent également à télépsychiatrieen particulier pour aider à atteindre les patients dans les zones rurales où il y a un manque de spécialistes, selon un rapport de recherche évalué par des pairs sur le sujet.

Les prestataires de soins envisagent d’intégrer l’IA aux services de télémédecine pour améliorer les soins aux patients comme le soutiennent certains experts, la technologie de la télésanté peut apporter des avantages aux prestataires et aux patients dans le domaine de premiers soins.

Cedars-Sinai a récemment élargi son Plateforme de soins de santé virtuelle alimentée par l’IACedars-Sinai Connect, pour inclure une version espagnole destinée aux parents d’enfants âgés de 3 à 17 ans, offrant un accès à la demande 24h/24 et 7j/7 aux prestataires de soins de santé pour les problèmes urgents.

L’évolution vers la télésanté ne se fait cependant pas sans obstacles et revers, comme l’a démontré récemment la décision de Walmart de mettre fin à son programme de soins virtuels face à la hausse des coûts de fonctionnement et à un « environnement de remboursement difficile », Optum Care est également fermer sa grande activité de télésanté.

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SUR LE DOSSIER
« L’utilisation de la télémédecine a considérablement augmenté pendant et après la pandémie de COVID-19 et a le potentiel de fournir des services médicaux de faible gravité à moindre coût », ont écrit les chercheurs de MedStar et de Georgetown.

« Cependant, la télémédecine impose également de nouveaux coûts aux cliniciens. La télémédecine nécessite de modifier les flux de travail de prestation des soins, car elle inclut rarement du personnel de soutien clinique, mais peut impliquer des niveaux de complexité de patients similaires à ceux des visites en personne. Cela peut augmenter le fardeau administratif et électronique des dossiers de santé pour les cliniciens. et augmentent les coûts cognitifs à mesure que les cliniciens changent de modalités.

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