Les principaux pédiatres américains ont suscité la controverse après avoir suggéré que le fait de refuser des soins d’affirmation de genre à des mineurs constituait une forme de maltraitance.
L’influente Académie américaine de pédiatrie (AAP) a déclaré que « la rétention [gender-affirming care] est nocif pour les enfants et équivaut à une négligence médicale et à une violence psychologique sanctionnées par l’État.
L’AAP a fait cette affirmation dans une déclaration de consensus publiée fin décembre et la déclaration était en réponse à une vague de restrictions d’âge sur les médicaments bloquant la puberté et les interventions chirurgicales chez les enfants dans les États républicains.
Bien que ses opinions ne soient pas médicalement contraignantes, le panel est composé de 70 000 des meilleurs pédiatres du pays et ses recommandations sont considérées comme la référence.
Mais les experts en soins de santé d’autres pays ont qualifié les commentaires de l’AAP de contraires à l’éthique et d’irresponsables, se concentrant davantage sur la politique du moment que sur la médecine.
les avis ne sont pas médicalement contraignants, le panel est composé de 70 000 des meilleurs pédiatres du pays et ses recommandations sont considérées comme la référence
Un nombre croissant d’États, principalement ceux dirigés par les Républicains, ont présenté et adopté une série de projets de loi restreignant l’accès des jeunes aux bloqueurs de puberté et aux hormones.
Les États-Unis sont devenus une exception parmi la plupart des pays occidentaux lorsqu’il s’agit de traiter les enfants souffrant de dysphorie de genre – avec le Royaume-Uni, France, Suèdeet une foule d’autres pays européens ont tous suspendu les médicaments et les interventions chirurgicales bloquant la puberté chez les mineurs jusqu’à ce que l’on en sache davantage sur leurs effets mentaux et physiques à long terme.
Aux États-Unis, la question est devenue un paratonnerre politique, avec plus d’une douzaine d’États républicains limitant l’accès des enfants à la médecine de transition et promettant de punir les médecins et les patients qui l’autoriseraient.
Pendant ce temps, les États bleus se présentent comme des bastions libéraux pour les personnes LGBTQ en exigeant que les assureurs couvrent certains services et en prouvant une protection juridique pour les personnes qui voyagent en provenance d’États restrictifs pour un traitement interdit à domicile.
Le journal officiel de l’AAP Pédiatrie qui a ajouté que les efforts législatifs à travers le pays pour limiter l’accès à ces soins « fonctionnent sous couvert de protection des enfants ».
« En réalité, ils punissent les soignants et les médecins lorsqu’ils choisissent de soutenir les enfants.
“Ils refusent aux enfants l’accès à des soins de santé de routine, dont il a été démontré qu’ils diminuent considérablement les taux de suicide et de dépression. [transgender and gender diverse] jeunesse.’
L’AAP défend depuis longtemps l’accès aux médicaments et chirurgies de transition pour les jeunes, soulignant des recherches préliminaires qui suggèrent qu’à court terme, cela améliore la santé mentale des enfants trans.
Cependant, on craint aux États-Unis et dans d’autres pays que les enfants souffrant de dépression, de troubles de l’alimentation et d’autres troubles mentaux, ainsi que de troubles du spectre autistique, soient précipités vers une transition sans approfondir les symptômes psychologiques qui pourraient expliquer leur sentiment d’inadéquation entre les deux. leur corps et leur perception de soi.
Il y a également eu une vague de « détransitionnistes » dans plusieurs pays occidentaux qui en sont venus à regretter leur choix de transition dans leur plus jeune âge, estimant que les médecins ne les avaient pas mis au défi lorsqu’ils étaient enfants, les laissant souffrir de problèmes physiques irréversibles comme des problèmes. utiliser les toilettes ou avoir des relations sexuelles.
Bev Jackson, co-fondatrice de LGB Alliance, basée au Royaume-Uni, une organisation caritative qui soutient les gays, les lesbiennes et les bisexuels mais qui s’oppose aux soins d’affirmation de genre, a déclaré à DailyMail.com : ” Ce qui nous inquiète particulièrement, c’est qu’aux États-Unis, ce sont les États rouges et les États bleus. ” .
“C’est devenu une question hautement politisée, et l’idée que toute question médicale devienne politisée est très alarmante, car lorsque vous traitez des patients, vous ne devez vous soucier que des preuves.”
Jackson a ajouté : « Le pire, c’est que cela est présenté comme progressiste. [If I were an American] Je serais démocrate. Mais sur cette question, les démocrates ont tout à fait tort.
Alors que les États-Unis sont de plus en plus divisés sur la question, le gouvernement britannique a suspendu l’année dernière tous les bloqueurs de puberté pour les enfants, affirmant que des recherches supplémentaires étaient nécessaires sur les avantages et les inconvénients potentiels.
Cette décision n’a pas suscité de réactions négatives significatives. Cela fait suite à une enquête explosive sur le Service de développement de l’identité de genre (GIDS) à Tavistock, qui a révélé que les prestataires de soins de santé y étaient présents. accélérer à tort les enfants à changer de sexe – les raisons de santé mentale et sociales derrière leurs souhaits étant négligées.
Des pauses similaires ont été imposées en Suède, en France, en Finlande et en Norvège.
La question de l’accès des enfants transgenres aux soins de santé est devenue un paratonnerre politique, creusant le fossé qui sépare les démocrates et les républicains.
Stephanie Davies-Arai, directrice du groupe de campagne Transgender Trend basé au Royaume-Uni, a déclaré à DailyMail.com : « Il est irresponsable de la part d’un organisme de santé de publier des directives sur cette base. Ils ne peuvent pas affirmer avec certitude que cette approche est sûre, mais ils publient néanmoins des lignes directrices.
«Nous devons nous rappeler que toute cette approche affirmative en matière de genre n’est pas une approche cliniquement développée. L’approche précédente pour les enfants consistait à attendre et à apporter une aide thérapeutique. C’est du cas par cas. Et cette approche ne s’est jamais avérée nuisible. Il n’y avait aucun risque avec cette approche.
Au moins 22 États républicains ont adopté des restrictions sur les soins d’affirmation de genre pour les enfants, leurs partisans arguant que l’objectif est de protéger les enfants d’une intervention médicale irréversible.
Mais les États et les villes bleues ont adopté une ligne dure contre ces efforts, et les droits des trans sont devenus un test décisif pour les politiciens américains candidats aux élections à l’automne.
Mme Davies-Arai a déclaré : « Parce que c’est tellement politisé, si vous le remettez en question, vous êtes étiqueté comme transphobe. Ce n’est donc pas considéré comme un problème médical; tout est politique. Lorsque cela se produit, toute l’éthique médicale passe par la fenêtre.
Contrairement à la plupart des pays européens où les soins de santé universels sont garantis grâce à l’argent des contribuables, le système de santé américain est privé et géré principalement par des conglomérats d’assurance tels que Blue Cross Blue Shield et Elevance, qui répercutent les coûts sur les patients.
S’ils ne disposent pas d’une police d’assurance exigeant une prime mensuelle, ils doivent payer eux-mêmes la totalité de la facture.
Toutes les assurances ne couvrent pas les injections mensuelles bloquant la puberté ou les thérapies hormonales, qui peuvent coûter environ 1 200 dollars pièce, ce qui rend la fourniture de soins d’affirmation de genre très lucrative.
“Il y a beaucoup d’argent à gagner aux Etats-Unis grâce à cela”, a déclaré Mme Jackson.
Il existe également des preuves selon lesquelles des enfants subissent un processus de transition pour le regretter lorsqu’ils grandissent.
Prisha Mosley, 24 ans, a commencé à prendre de la testostérone à l’âge de 17 ans et s’est fait enlever les seins l’année suivante. Elle regrette ses décisions et collecte des fonds pour payer le traitement jusqu’à la détransition.
Le jeune homme, connu uniquement sous le nom de Kobe, est photographié ici à gauche après avoir décidé d’arrêter la transition et à droite après avoir pris cette décision, qu’il regrette désormais.
Prisha Mosley, une jeune femme de 24 ans originaire du Michigan, a commencé à prendre de la testostérone à l’âge de 17 ans et s’est fait enlever les seins l’année suivante. Elle en est venue à regretter sa décision et collecte des fonds sur GoFundMe pour aider à couvrir le coût du processus de détransition.
Elle a découvert le transgenrisme en ligne et a commencé sa transition sociale pour devenir un garçon âgé de 15 ans, pensant que cela l’aiderait à lutter contre l’anorexie, l’anxiété, la dépression et d’autres problèmes de santé mentale.
Avec le recul, elle dit qu’elle et sa famille ont été manipulées émotionnellement par le spécialiste du genre qui l’a autorisée à consulter un médecin pour des hormones et plus tard un chirurgien pour une intervention chirurgicale majeure après seulement de brèves consultations.
Les médecins pourront peut-être reconstruire ses seins, mais on ne sait pas si elle sera capable de concevoir des enfants. Elle n’a aucune sensation au niveau de la poitrine et souffre d’atrophie et de sécheresse vaginales, ce qui rend les rapports sexuels douloureux.
Une femme en transition du Maryland nommée Cassie qui avait une mastectomie à 14 ans a déclaré plus tard que les thérapeutes qu’elle avait rencontrés auparavant avaient insisté sur le fait que l’opération était la “seule solution” à ses problèmes de santé mentale – même si elle souffrait également de trouble bipolaire, d’autisme et de traumatismes liés aux agressions sexuelles.
Elle a également affirmé que son médecin l’avait encouragée à effectuer l’intervention après une seule visite et qu’il avait regretté cette décision presque immédiatement après l’opération. Elle a qualifié de « faute professionnelle médicale » le fait que les professionnels n’aient pas pris plus de temps pour examiner au préalable les effets à long terme et les conséquences potentielles.
Pendant ce temps, un Américain nommé Kobe qui a commencé les bloqueurs de puberté à 13 ans et s’est fait retirer les testicules à 19 ans, a déclaré qu’il regrettait amèrement sa décision de transition et que des personnes trans plus âgées lui avaient dit de « jouer la carte du suicide » afin de recevoir un traitement.
Il souffre désormais de graves douleurs à la colonne vertébrale, dont il craint qu’elles ne soient dues à l’ostéoporose, avec des bloqueurs de puberté liés à des lésions osseuses.
Certains signes indiquent que les États-Unis ralentissent leurs efforts pour rendre la médecine de transition accessible aux jeunes adolescents, tout comme le National Health Service du Royaume-Uni l’a fait après une étude de la clinique de genre de Tavistock qui a révélé que les enfants étaient orientés vers un traitement médical prématurément et en nombre croissant.
Université Vanderbilt gelé tous les soins d’affirmation de genre pour les enfants en 2022 après qu’un spécialiste de l’hôpital ait été découvert vantant les chirurgies de transition comme « d’énormes gains financiers » pour leur patron.
Entre 2009 et 2019, le nombre d’adolescents recherchant un traitement de transition a augmenté de 1 000 % chez les hommes biologiques et de 4 400 % chez les femmes.
Aux États-Unis, le nombre de jeunes s’identifiant comme transgenres a presque doublé depuis 2017, selon les Centers for Disease Control and Prevention.
Mme Davies-Arai a déclaré : « Un enfant est sur le point de devenir un patient médical à vie. Qu’ils continuent ou non, s’ils détransitionnent, vous ne pouvez pas simplement vous arrêter. Vous devrez toujours être surveillé à vie et vous devrez toujours déterminer quelles hormones prendre.
