L’EHRA recommande de simplifier les normes pour faire évoluer le SDOH

La HIMSS Electronic Health Records Association a récemment analysé la manière dont les organismes de santé collectent les déterminants sociaux des informations sur la santé.

Bien que le groupe de travail de l’EHRA sur les déterminants sociaux de la santé et l’équité en matière de santé estime qu’il est très utile d’utiliser le SDOH pour aider à lutter contre les disparités en matière de soins de santé, il préconise une transition progressive vers une adoption plus généralisée de tests de dépistage standardisés – en phase avec l’évolution du secteur informatique de la santé et sa volonté d’adopter de nouveaux outils. – est la bonne approche.

POURQUOI EST-CE IMPORTANT

L’année dernière, les dépistages des déterminants sociaux étaient volontaires dans le cadre des Centers for Medicare et Medicaid Services. Système de paiement potentiel pour les patients hospitalisésou IPPS, en vertu duquel plus des trois quarts des hôpitaux de soins aigus pour patients hospitalisés du pays sont payés, selon l’American Hospital Association.

Mais ils sont désormais tenus de rendre compte : les hôpitaux doivent rendre compte de leur dépistage des patients pour cinq déterminants sociaux : l’insécurité alimentaire, l’instabilité du logement, les besoins de transport, les difficultés liées aux services publics et la sécurité interpersonnelle.

Cependant, parmi les organisations de soins de santé qui priorisent et définissent les domaines de risque social par différentes parties prenantes, il n’existe pas de « liste cohérente, universellement acceptée et priorisée de domaines appropriés à l’évaluation par les prestataires », a déclaré le groupe de travail de l’EHRA dans un communiqué. papier blanc consolider ses recommandations pour la saisie des données SDOH.

Cette incohérence a conduit à des domaines qui se chevauchent, compliquant l’échange et la compréhension des données, a déclaré le groupe de travail.

“Nous recommandons [CMS] attendez d’exiger des domaines de risque nouveaux ou différents au-delà de ces cinq facteurs pour en savoir plus auprès de la communauté des prestataires », a déclaré Kate Jenkins-Brown, chef de produit pour les solutions de santé de la population chez Meditech et vice-présidente du groupe de travail. Actualités informatiques de la santé.

Dans le livre blanc, l’EHRA a proposé :

• Les DSE devraient normaliser la façon dont ils représentent le risque du domaine.
• L’industrie des normes devrait déterminer comment le risque de domaine est représenté dans l’échange de données.
• La communauté des soins de santé doit répertorier et hiérarchiser les domaines à évaluer.
• Les méthodes d’évaluation des risques doivent rester flexibles pour l’instant.

“Nous suggérons aux agences de réglementation de s’aligner sur les pratiques de l’industrie qui émergent à mesure que les organisations de patients hospitalisés rapportent les résultats des dépistages des patients autour des cinq déterminants initiaux”, a déclaré Jenkins-Brown.

Elle a noté que le projet Gravity « accomplit un excellent travail de base grâce à ses efforts visant à identifier les éléments de données et les ensembles de valeurs associés pour la documentation des déterminants dans le DSE à travers quatre activités cliniques : dépistage, diagnostic, établissement d’objectifs et activités d’intervention ».

En bref, l’EHRA recommande « une norme simple qui indique un domaine de risque, par exemple l’insécurité des transports ; une classification de la présence ou de l’absence de risque, idéalement en utilisant un format oui ou non et, facultativement, des informations sur la manière dont le risque a été évalué, ” elle a expliqué.

LA PLUS GRANDE TENDANCE

En 2023, l’American Health Information Management Association a étudié la manière dont les données SDOH sont utilisées dans le domaine des soins de santé et a constaté qu’un manque de standardisation, une formation insuffisante et une utilisation intersectorielle limitée entrave l’équité en matière de santé.

Après avoir interrogé plus de 2 600 membres et non-membres, l’AHIMA a constaté qu’il était nécessaire de traduire les besoins des patients en données codées pour une utilisation exploitable dans la lutte contre la SDOH. Les deux principales façons dont les organisations utilisent les données SDOH sont d’orienter les patients vers des organisations communautaires et d’identifier et d’évaluer les besoins au niveau communautaire.

Se concentrer sur la documentation des besoins SDOH et traduire ces besoins en données codées pour une utilisation exploitable est fondamental, ont déclaré les chercheurs de l’AHIMA.

“La collecte, le codage et l’utilisation efficaces des données SDOH sont essentiels à l’amélioration de la santé et des résultats en matière de soins de santé”, a déclaré Wylecia Wiggs Harris, PDG de l’AHIMA, dans un communiqué au sujet de l’étude.

SUR LE DOSSIER

“Nous suggérons que CMS fasse une pause pour laisser suffisamment de temps au secteur de la prestation de soins de santé (prestataires, développeurs de DSE et décideurs politiques) pour apprendre des premières années de cet état initial avant de passer à une exigence de dépistage plus avancée”, a déclaré Jenkins-Brown. comme exiger des prestataires qu’ils agissent sur la base des informations de dépistage ou élargir les domaines à risque à dépister.

Andrea Fox est rédactrice en chef de Healthcare IT News.
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Healthcare IT News est une publication HIMSS Media.