Les cardiologues devraient interroger les patients sur leur orientation sexuelle lors des examens cardiaques, disent les chercheurs.
La recommandation provient d’une étude qui a révélé que les femmes lesbiennes et bisexuelles courent un risque plus élevé de maladie cardiaque que leurs homologues hétérosexuelles. Pendant ce temps, les hommes gais étaient moins à risque que les hommes hétérosexuels du même âge.
Les médecins ont déclaré que connaître la sexualité d’un patient pourrait “contribuer à améliorer” les soins de santé offerts aux patients et les amener à recevoir plus de conseils pour éviter les maladies cardiaques.
Poser des questions sur l’orientation sexuelle des patients n’est pas systématique, mais est plus courant dans les cliniques de santé sexuelle où le type de partenaire sexuel d’une personne peut affecter son risque de maladie.
Les femmes qui sont sexuellement attirées par les leurs ou par les leurs et le sexe opposé courent un risque plus élevé de maladie cardiaque, suggèrent les chercheurs (stock image)
Ce qui précède montre les scores de santé cardiaque par groupe chez les hommes et les femmes. Il a été calculé à l’aide de la méthode LE8 de l’American Heart Association, qui prend en compte des facteurs tels que les niveaux d’exercice, le régime alimentaire et le statut tabagique.
On ne sait pas pourquoi les minorités sexuelles étaient plus à risque de maladie cardiaque, mais la discrimination et des taux de pauvreté plus élevés peuvent être à l’origine des données. Les groupes LGBT sont connus depuis longtemps pour faire face à un risque plus élevé de problèmes de santé multiples, y compris la dépression – un facteur de risque de problèmes cardiaques.
L’auteur principal de l’étude, le Dr Omar Deraz, doctorant à l’Université Paris Cité en France, a déclaré: «L’amélioration des compétences culturelles et de la sensibilisation au risque de maladie cardiovasculaire chez les adultes de minorités sexuelles peut contribuer à améliorer les conversations entre médecins et patients sur la santé cardiovasculaire, y compris la prévention et gestion.
“Comprendre et surmonter les obstacles à l’accès aux soins de santé sont essentiels pour améliorer la prévention et les soins des maladies cardiovasculaires chez les minorités sexuelles.”
Dans l’étude, les chercheurs ont examiné 170 000 personnes âgées d’environ 46 ans et vivant en France.
Sur les 91 000 femmes, 93% ont déclaré être hétérosexuelles, 3,5% ont déclaré être bisexuelles et 1% identifiées comme lesbiennes.
Sur les 78 550 hommes, 90% ont déclaré qu’ils étaient hétérosexuels, tandis que 3,5% ont déclaré qu’ils étaient bisexuels et 3% ont déclaré qu’ils étaient homosexuels.
Dans les deux groupes, environ trois pour cent des participants ont refusé de répondre.
Chaque participant a ensuite été interrogé sur les facteurs de santé cardiaque, notamment l’alimentation, l’activité physique, le statut tabagique, le sommeil, l’indice de masse corporelle (IMC) et les données des tests sanguins.
Les chiffres ont ensuite été utilisés par les scientifiques pour calculer un score pour leur santé cardiaque en utilisant une méthode conçue par l’American Heart Association.
Les résultats ont montré que, parmi les femmes, celles qui étaient lesbiennes ou bisexuelles avaient des scores de santé cardiaque inférieurs à ceux de leurs pairs hétérosexuels.
Mais parmi les femmes qui avaient été enceintes, celles qui avaient un statut de minorité sexuelle avaient de meilleurs scores de santé cardiaque. Les raisons ne sont pas claires.
Pour les hommes, ceux qui se sont identifiés comme homosexuels avaient de meilleurs scores de santé cardiaque que leurs pairs hétérosexuels.
Les chercheurs ont suggéré que les personnes issues de minorités sexuelles pourraient être plus à risque de problèmes de santé cardiaque en raison de problèmes de santé mentale.
Ceux-ci sont à des taux plus élevés dans le groupe, probablement en raison de pressions sociétales, et peuvent entraîner des comportements d’adaptation malsains, tels que boire plus d’alcool, fumer et adopter un mode de vie sédentaire.
Les personnes LGBT sont également plus susceptibles de vivre dans la pauvreté, selon les données, ce qui peut conduire à des régimes alimentaires plus malsains riches en aliments ultra-transformés.
Ce qui précède montre les scores de santé cardiaque des participants basés sur la méthode LS7 de l’American Heart Association. Le LE8 examine le cholestérol non HDL, tandis que le LS7 ne considère que le cholestérol total.
Mais les meilleurs scores de santé cardiaque chez les hommes homosexuels peuvent être dus à des facteurs liés au mode de vie.
Des études ont déjà suggéré que les hommes homosexuels sont plus susceptibles d’avoir une meilleure alimentation et moins susceptibles d’être en surpoids.
Le Dr Deraz a ajouté: «Bien que ces données ne soient pas entièrement applicables à d’autres pays, il s’agit d’une recherche importante sur une population largement sous-représentée dans les études cliniques et épidémiologiques.
“Pour lutter pleinement contre la discrimination et les disparités qui ont un impact sur la santé, nous devons mieux reconnaître et comprendre les expériences uniques de tous les individus et populations, y compris les minorités sexuelles.”
L’article a été publié aujourd’hui dans le Journal de l’American Heart Association.
Cela vient après qu’une autre étude a révélé en mars que les femmes bisexuelles étaient plus susceptibles d’avoir une maladie cardiaque que leurs pairs hétérosexuels.
Les scientifiques ont averti que l’orientation sexuelle pourrait être un risque jusque-là inconnu de problèmes cardiovasculaires.
Ils croient que la marginalisation peut avoir quelque chose à voir avec la découverte, mais acceptent qu’elle soit inhabituelle.
Des risques accrus n’ont pas été enregistrés chez les femmes homosexuelles ou les hommes homosexuels ou bi dans l’étude.
