Les médicaments amaigrissants Ozempic et Wegovy sont liés à de graves problèmes intestinaux : étude

Les médicaments amaigrissants comme Ozempic et Wegovy ont gagné en popularité au cours de la dernière année, des célébrités, des influenceurs et des milliardaires vantant leur potentiel de transformation sur tous les réseaux sociaux.

Les gens ne peuvent pas se lasser du « médicament miracle » injectable avec le hashtag #ozempic, qui a recueilli plus d’un milliard de vues sur TikTok. Cependant, même si la plupart des gens peuvent utiliser ce médicament en toute sécurité, un petit pourcentage d’utilisateurs peut ressentir de graves effets secondaires gastro-intestinaux.

Dans une nouvelle étude, publiée jeudi dans la revue médicale JAMAdes chercheurs de l’Université de la Colombie-Britannique (UBC) ont démontré que les agonistes du GLP-1, comme Wegovy et Ozempic, sont associés à un risque accru de problèmes médicaux graves, notamment la paralysie de l’estomac, la pancréatite, les maladies biliaires et l’occlusion intestinale.

Les agonistes du GLP-1 comme Ozempic fonctionnent en imitant la structure d’une hormone humaine naturelle appelée peptide de type glucagon 1 (GLP-1), qui joue un rôle important dans la régulation de l’appétit et de la glycémie. En imitant sa structure, Ozempic et ses médicaments frères peuvent activer les récepteurs qui se lient à cette hormone.

À l’origine, Ozempic a été conçu pour aider à contrôler la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. Mais comme le GLP-1 est également impliqué dans la régulation de l’appétit, Ozempic et ses médicaments frères peuvent également vous rassasier plus longtemps, induisant la satiété et retardant la vidange gastrique. Par conséquent, il a été récupéré comme médicament de perte de poids, et son médicament sœur Wegovy a été approuvé par la Food and Drug Administration en 2021 pour la perte de poids spécifiquement.

Alors que de nombreux utilisateurs ne ressentent pas d’effets secondaires importants, d’autres se plaignent de douleurs abdominales, de nausées, de crampes et de diarrhée. Et même si des symptômes plus graves, comme la paralysie de l’estomac, avaient été signalés de manière anecdotique, aucune enquête épidémiologique à grande échelle n’avait été réalisée jusqu’à présent pour étudier ces effets.

En examinant les données d’un échantillon aléatoire de 16 millions de patients, l’équipe de l’UBC a identifié environ 4 700 personnes à qui on avait prescrit l’un des deux principaux agonistes du GLP-1, soit le sémaglutide, trouvé dans Ozempic, ou le liraglutide, trouvé dans Saxenda, entre 2016 et 2020. Leur étude s’est concentrée sur des patients qui avaient reçu ces médicaments pour perdre du poids plutôt que pour le diabète, et ils ont donc utilisé uniquement des patients ayant des antécédents récents d’obésité et aucun diagnostic de diabète.

Grâce à cette analyse, ils ont découvert que 1 à 2 pour cent des individus présentaient l’un des quatre effets secondaires médicaux graves : maladie biliaire (qui affecte les voies biliaires et la vésicule biliaire), inflammation pancréatique, occlusion intestinale et paralysie de l’estomac. En comparant ces résultats à ceux de patients utilisant un autre médicament amaigrissant, le bupropion-naltrexone, les résultats étaient frappants.

La prise d’agonistes du GLP-1 comme Ozempic était associée aux éléments suivants :

• Risque neuf fois plus élevé d’inflammation pancréatique – cela peut provoquer de graves douleurs abdominales et nécessiter dans certains cas une hospitalisation.
• Risque quatre fois plus élevé d’occlusion intestinale : le passage intestinal des aliments est restreint, ce qui entraîne des nausées, des vomissements, des crampes et des ballonnements.
• Risque quatre fois plus élevé de paralysie de l’estomac, également lié à des symptômes de vomissements, de nausées et de douleurs abdominales.

Il n’y avait pas de différence significative dans les risques associés à la maladie biliaire.

Bien que ces effets secondaires ne soient pas courants, le grand nombre de personnes prenant ces médicaments – environ 40 millions aux États-Unis en 2022 – signifie qu’environ 40 000 à 80 000 personnes rien qu’aux États-Unis risquent de développer ces conditions.

“Le calcul du risque différera selon que le patient utilise ces médicaments pour le diabète, l’obésité ou simplement pour perdre du poids en général”, a déclaré le premier auteur Mohit Sodhi dans un communiqué. “Les personnes qui sont par ailleurs en bonne santé peuvent être moins disposées à accepter ces événements indésirables potentiellement graves.”

À mesure que ces médicaments deviennent plus accessibles, a déclaré Etminan, les utilisateurs devraient être informés sur la façon de reconnaître les symptômes de ces effets secondaires et savoir quand consulter un médecin en temps opportun.

“Ceux qui ont des problèmes biliaires/pancréatiques/gastriques préexistants pourraient envisager de les prendre avec plus de prudence et d’en discuter avec leur médecin”, a-t-il déclaré.