Les taux de vaccination contre le VPH chez les adolescents stagnent pour la première fois depuis une décennie

Après avoir augmenté régulièrement depuis 2013, les nouvelles vaccinations contre le virus du papillome humain (VPH) chez les adolescents ont stagné pour la première fois en 10 ans, selon un rapport du CDC.

La proportion de jeunes de 13 à 17 ans ayant reçu au moins une dose de vaccin contre le VPH en 2022 était essentiellement identique à celle de 2021 (76,0 % contre 76,9 %, respectivement), y compris lorsqu’il s’agissait de ceux considérés comme à jour sur leur couverture. (62,6 % contre 61,7 %), selon les chercheurs dirigés par Cassandra Pingali, MPH, MS, du Centre national d’immunisation et des maladies respiratoires.

Les taux chez les adolescents bénéficiant d’une assurance privée sont restés stables. Cependant, la couverture a chuté de 3,3 points de pourcentage parmi les bénéficiaires de Medicaid et était la plus faible parmi les adolescents non assurés – deux des quatre groupes éligibles au programme Vaccins pour enfants (VFC), ont détaillé Pingali et ses collègues dans Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité.

“Les données de commande du vaccin VFC fournissent des preuves supplémentaires que la couverture vaccinale contre le VPH pourrait être en déclin dans les populations éligibles au VFC”, ont-ils noté. « Les commandes des fournisseurs de VFC pour les vaccins contre le VPH ont diminué de 24 % en 2020, de 9 % en 2021 et de 12 % en 2022 par rapport à 2019, et les commandes des fournisseurs de vaccins non contre le VPH ont rebondi à des niveaux prépandémiques.

À l’aide de l’enquête nationale sur la vaccination des adolescents du CDC, les chercheurs ont examiné des tendances pour voir si la couverture vaccinale avait été perturbée en raison de la pandémie de COVID-19, en examinant trois vaccins systématiquement recommandés pour les enfants âgés de 11 à 12 ans : le tétanos, la diphtérie et le vaccin acellulaire. le vaccin contre la coqueluche (Tdap), le vaccin conjugué contre le méningocoque et le vaccin contre le VPH.

Dans l’ensemble, la couverture en 2022 par le vaccin Tdap et le vaccin conjugué contre le méningocoque était élevée et stable chez les adolescents âgés de 13 à 17 ans, 89,9 % ayant reçu au moins une dose de vaccin conjugué contre le méningocoque et 88,6 % ayant reçu au moins une dose du vaccin conjugué contre le méningocoque.

La couverture vaccinale variait considérablement selon les États, avec les bas et les hauts suivants pour les trois vaccins :

• Tdap (au moins une dose) : de 82,7 % en Californie à 97,3 % dans l’Iowa
• Méningocoque conjugué (au moins une dose) : de 55,5 % dans le Mississippi à 97,9 % dans l’Iowa
• HPV (au moins une dose) : de 61,0 % au Mississippi à 94,6 % au Rhode Island
• HPV (à ce jour) : de 38,5 % au Mississippi à 85,2 % au Rhode Island

Leur étude a analysé les données de 16 043 adolescents âgés de 13 à 17 ans (nés de janvier 2004 à janvier 2010) de l’Enquête nationale sur la vaccination des adolescents de 2022.

Les chercheurs ont également mené une analyse de cohorte de naissance pour évaluer les tendances en matière d’initiation au vaccin, en comparant la couverture par âge de 13 et 14 ans parmi les enfants nés en 2008 et 2009 – groupes atteignant respectivement leur 12e et 11e anniversaire en 2020 et donc recommandés pour la vaccination – avec des cohortes prépandémiques (2006 et 2007).

Cette analyse a révélé une couverture plus faible à l’âge de 13 ans pour les adolescents nés en 2008 par rapport à ceux nés en 2007 pour le vaccin Tdap (au moins une dose, 3,2 points de pourcentage de moins) et le vaccin conjugué contre le méningocoque (au moins une dose, 3,0 points de pourcentage de moins). et une couverture plus faible avec au moins une dose du vaccin Tdap ou du vaccin contre le VPH avant l’âge de 14 ans (tous deux de 3,8 points de pourcentage).

“Contrairement aux résultats de la cohorte de naissance de 2008, la couverture à l’âge de 13 ans n’était pas inférieure pour la cohorte de naissance de 2009 par rapport aux deux cohortes de naissance antérieures, peut-être parce que ces adolescents disposaient d’une année supplémentaire après le pic de la pandémie pour recevoir les soins systématiquement recommandés. vaccins avant d’être en retard, et parce que de nombreux cabinets de soins primaires ont repris leurs activités normales”, ont écrit les auteurs de l’étude.

Des baisses pour les quatre mesures vaccinales dans la cohorte de naissance de 2008 par rapport à 2007 ont été observées parmi les personnes vivant dans des milieux essentiellement urbains, avec une couverture plus faible pour le Tdap et les vaccins à jour contre le VPH également observées chez les adolescents blancs, ceux vivant au niveau fédéral ou au-dessus. niveau de pauvreté et les assurés privés.

“À la suite de la pandémie de COVID-19, de nombreuses familles pourraient avoir manqué les rendez-vous avec leurs enfants en bonne santé au moment où les vaccinations étaient prévues”, ont conclu les chercheurs. “Une attention particulière est nécessaire pour les sous-groupes qui ont connu des baisses récentes plus importantes de la couverture vaccinale ou une couverture nettement inférieure, y compris ceux nés en 2008 et les populations éligibles au VFC.”

Les limites relevées par les auteurs comprenaient le biais de sélection, compte tenu de la faible participation à l’enquête, et le fait que les récentes évaluations des erreurs d’enquête ont indiqué des sous-estimations de la couverture réelle.