Parmi les patients présentant une perte de cheveux de type féminin prenant une faible dose orale minoxidil (LDOM) pendant au moins 4 mois, des changements minimes par rapport au départ ont été observés dans la pression artérielle systolique, la pression artérielle diastolique et la fréquence cardiaque, ont montré les résultats d’une petite analyse rétrospective.
Dr Reese Imhof
“De plus, peu de patients ont connu une progression de la perte de cheveux tandis qu’un peu plus d’un tiers ont connu une repousse des cheveux”, a déclaré le premier auteur de l’étude, Reese Imhof, MD, résident de troisième année au département de dermatologie de la Mayo Clinic, Rochester, Minnesota. un entretien. Les résultats ont été publié en ligne dans JAAD International.
A faible dose, le minoxidil oral, homologué comme antihypertenseur il y a plus de 40 ans, est devenu un traitement de plus en plus populaire pour la chute des cheveux, d’autant plus qu’un article sur son utilisation pour la chute des cheveux a été publié dans le New York Times en août 2022. (Le minoxidil oral n’est pas approuvé pour le traitement de l’alopécie et est utilisé hors étiquette à cette fin.)
Pour évaluer les effets du LDOM chez les patientes présentant une perte de cheveux chez les femmes, le Dr Imhof, avec ses collègues Beija Villalpando, MD, du département de médecine et Rochelle R. Torgerson, M.D., Ph.D.du département de dermatologie de la clinique Mayo, a examiné les dossiers de 25 femmes adultes qui ont été évaluées pour la perte de cheveux chez les femmes à la clinique Mayo sur une période de 5 ans qui s’est terminée le 27 novembre 2022. Des études antérieures ont examiné les effets cardiovasculaires du traitement par le minoxidil par voie orale et l’impact sur la TA chez les hommes, mais “peu d’études ont fait état de patientes recevant du LDOM en monothérapie pour la perte de cheveux chez les femmes”, ont noté les auteurs.
L’âge moyen des femmes de leur étude était de 61 ans et elles ont pris du LDOM pendant 6,2 mois en moyenne. Un peu plus de la moitié (52 %) prenaient une dose de 1,25 mg par jour, tandis que 40 % prenaient 2,5 mg par jour et 8 % prenaient 0,625 mg par jour.
Sur les 25 patients, 10 (40 %) avaient déjà essayé le minoxidil topique mais l’avaient arrêté en raison d’effets secondaires locaux ou de problèmes d’observance. De plus, trois patients (12 %) avaient déjà essayé finastéride et spironolactone mais a arrêté ces médicaments en raison d’effets secondaires indésirables.
Les chercheurs ont noté une amélioration de la maladie et une repousse des cheveux chez neuf patients traités par LDOM (36%), tandis que trois patients (12%) présentaient une “progression inchangée de la maladie”. Les effets secondaires indésirables observés dans la cohorte comprenaient quatre patients atteints d’hypertrichose faciale (16 %) et un patient avec rétention d’eau/œdème des membres inférieurs (4 %).
Les patients qui ont développé une hypertrichose n’ont pas arrêté le LDOM, mais le patient qui a développé un œdème a arrêté le traitement.
Au départ, la TA systolique (PAS) variait de 107 à 161 mm Hg, la TA diastolique (PAD) variait de 58 à 88 mm Hg et la fréquence cardiaque variait de 54 à 114 battements par minute. Après le traitement, la PAS variait de 102 à 152 mm Hg, la DBP variait de 63 à 90 mm Hg et la fréquence cardiaque variait de 56 à 105 bpm. “Il était surprenant de constater à quel point la pression artérielle et la fréquence cardiaque ambulatoires avaient peu changé après une moyenne de 6 mois de traitement”, a déclaré le Dr Imhof dans une interview. “En moyenne, la PAS a diminué de 2,8 mm HG tandis que la DBP a diminué de 1,4 mm Hg. La fréquence cardiaque a augmenté en moyenne de 4,4 battements par minute.”
Il a reconnu certaines limites de l’étude, notamment sa petite taille d’échantillon et le manque d’inclusion de patients qui étaient traités pour hypertension avec des médicaments antihypertenseurs concomitants. “Certains aspects uniques de notre étude sont que nous nous sommes concentrés sur les femmes, et nous avions une cohorte légèrement plus âgée que les études précédentes (61 ans en moyenne) ainsi qu’une exposition à des doses plus élevées de LDOM, la plupart des patients prenant soit 1,25 mg par jour, soit 2,5 mg par jour », a déclaré le Dr Imhof.
Les chercheurs ont déclaré n’avoir aucune divulgation pertinente et il n’y avait aucune source de financement pour l’étude.
Cet article est initialement paru sur MDedge.comqui fait partie du réseau professionnel Medscape.
