De plus en plus de législateurs appellent le ministère de la Santé et des Services sociaux à intensifier ses efforts pour aider les prestataires à surmonter les effets de la panne en cours de Change Healthcare.
Un groupe bipartisan de 96 membres de la Chambre a écrit mardi au secrétaire du HHS, Xavier Becerra, pour demander au département d’offrir une aide plus rapide aux prestataires et d’intensifier la pression sur UnitedHealth Group, qui gère Change Healthcare au sein de sa filiale Optum, pour qu’il en fasse davantage. Becerra a également été confronté à des questions sur la situation lors de deux audiences de comités de la Chambre mercredi.
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“Nous demandons au HHS d’utiliser ses autorités existantes pour garantir que l’argent qui devrait affluer pour les services rendus dans le cadre des services traditionnels Medicare et Medicare Advantage, et dans le cadre de Medicaid, continue de le faire”, les législateurs dirigés par les représentants Mariannette Miller-Meeks (R-Iowa ) et Robin Kelly (D-Ill.) ont écrit dans la lettre à Becerra. Le représentant Brett Guthrie (R-Ky.), qui préside le sous-comité de la santé du comité de l’énergie et du commerce, fait partie des signataires.
La lettre exhorte le HHS à assouplir les conditions de remboursement associées à paiements avancés les centres de services Medicare et Medicaid proposent des prestataires dans le cadre de Medicare, Medicaid et du programme d’assurance maladie pour enfants.
“Si le ministère a besoin de flexibilités accordées par la loi, veuillez nous en informer afin que nous puissions travailler ensemble pour garantir que l’accès et les soins des patients ne soient pas affectés négativement”, ont écrit les membres de la Chambre. L’American Medical Association, qui a critiqué HHS et Réponse du groupe UnitedHealth à la panne, a distribué la lettre des législateurs aux médias.
“Les membres du Congrès ont entendu les électeurs et sont d’accord avec l’AMA selon laquelle il faut faire davantage pour répondre à la cyberattaque”, a déclaré mercredi le président de l’AMA, le Dr Jesse Ehrenfeld, dans un communiqué.
Bien que le Congrès ne se soit pas directement lancé dans la cyberattaque Change Healthcare qui a opérations perturbées et finances serrées dans tout le système de santé pendant un mois, intérêt à légiférer peut être en hausse. Le président de la commission sénatoriale du renseignement, Mark Warner (Démocrate de Virginie), envisage de rédiger un projet de loi pour remédier à la situation. cybersécurité des soins de santéPar exemple.
Jusqu’à présent, CMS a distribué jusqu’à présent jusqu’à 3 milliards de dollars d’avances de fonds pour Medicare, a déclaré Becerra lors d’une audition au Congrès sur le projet de loi du président Joe Biden. propositions de budget Mercredi.
Mais le HHS ne peut pas faire grand-chose, a déclaré Becerra au sous-comité du House Appropriations Committee qui supervise le département. Les représentants républicains Juan Ciscomani (Arizona), le Dr Andy Harris (Md.) et John Moolenaar (Mich.), qui siègent au sous-comité, ont signé la lettre à Becerra.
Moolenaar faisait partie des membres du sous-comité qui ont insisté sur la rapidité, la portée et la transparence des actions du HHS depuis la cyberattaque de Change Healthcare. survenu le 21 février.
“En vertu de la loi, nous ne pouvons transférer que des montants d’argent par le biais de paiements anticipés, et nous sommes donc limités”, a déclaré Becerra à Moolenaar. “Si l’organisation Change Healthcare ne remet pas ses systèmes en place rapidement, nous serons limités par la loi sur la flexibilité dont nous pouvons disposer.”
Lors d’une audience du comité des voies et moyens de la Chambre plus tard mercredi, Becerra a déclaré que près de 6 000 prestataires avaient reçu des remboursements anticipés de Medicare.
Becerra a souligné au Comité des Voies et Moyens que le HHS est exhortant le secteur des assurances être plus généreux. “Nous insistons pour que les compagnies d’assurance – qui ont d’ailleurs reçu de l’argent du gouvernement fédéral dans le cadre de Medicare et Medicaid – qu’elles fassent également de même et le mettent à la disposition de ces prestataires”, a-t-il déclaré.
Le HHS et la Maison Blanche sont restés en contact avec les prestataires et les assureurs depuis le début de la panne de Change Healthcare et ont tenu des réunions demander aux hauts dirigeants d’en faire davantage alors que les prestataires continuent de se plaindre de l’insuffisance de l’aide publique et privée proposée jusqu’à présent.
Quatre groupes professionnels de l’assurance maladie ont écrit mardi à Becerra pour défendre les réponses de l’industrie à la panne.
“Nos membres ont pris des mesures urgentes pour maintenir la continuité des soins aux patients de millions d’Américains”, ont écrit l’AHIP, la Blue Cross Blue Shield Association, l’Alliance of Community Health Plans et l’Association for Community Affiliated Plans. « Nos membres signalent que les patients ont un large accès aux services médicaux et aux prescriptions essentiels et courants, sans interruption, et que l’écrasante majorité des prestataires ont repris la soumission des demandes de règlement, reçu les paiements en temps opportun et maintenu leurs opérations. »
L’Association des hôpitaux américains voit les choses différemment.
“Les prestataires ont toujours besoin de la certitude qu’ils ne seront pas confrontés à des milliards de refus pour des raisons techniques indépendantes de leur volonté à la suite de la panne de Change Healthcare”, a écrit le président et chef de la direction de l’AHA, Rick Pollack, au président du comité des voies et moyens, Jason Smith (R-Mo.) et membre de classement Richard Neal (D-Mass.) mardi.
Le Congrès devrait agir pour étendre l’autorité du HHS afin de distribuer de l’argent aux prestataires en difficulté, a écrit Pollack. “Nous exhortons également le Congrès à proposer des politiques qui allègeraient les exigences administratives imposées par les payeurs, y compris Medicare Advantage et d’autres payeurs commerciaux”, telles que les autorisations préalables et les délais de dépôt des réclamations, a-t-il écrit.
Michael McAuliff a contribué à cette histoire
