Les infirmières signalent des niveaux de stress accrus et affirment que l’un des principaux facteurs d’épuisement professionnel est la tenue de dossiers improductifs – un fardeau que, selon KLAS Arch Collaborative, les hôpitaux et les systèmes de santé sont en mesure de contribuer à réduire.
Un nouveau rapport KLAS décrit comment procéder – en décrivant un processus en trois étapes que les organisations prestataires peuvent suivre pour réduire les dossiers et permettre aux infirmières de se concentrer davantage sur les soins aux patients.
POURQUOI EST-CE IMPORTANT
Dans la plus récente enquête sur la santé mentale et le bien-être de l’American Nurses Foundation, à laquelle 7 400 infirmières ont répondu entre le 24 avril et le 26 mai 2023, près des deux tiers des infirmières ont indiqué que leur travail leur causait un stress élevé, tandis que 45 % d’entre elles étaient d’accord ou tout à fait d’accord avec le fait que les communications électroniques les dossiers de santé ajoutent de la frustration à leur journée.
Après avoir examiné les données, les chercheurs de KLAS ont déclaré qu’en connaissant et en agissant sur les commentaires des infirmières, en repensant les flux de travail problématiques et en comblant les lacunes en matière de connaissances des employés, les organismes de santé pourraient améliorer la productivité et le bien-être des infirmières, réduire le roulement de personnel et économiser sur les coûts d’embauche.
“Les données d’Arch Collaborative montrent qu’une cartographie improductive constitue une perte de temps importante”, ont déclaré les chercheurs de KLAS. “Plus précisément, 35 % des infirmières déclarent consacrer trois heures ou plus par semaine à des dossiers improductifs.”
Les données ont identifié un lien entre une faible efficacité des soins infirmiers et des taux plus élevés d’épuisement professionnel.
“Les choses nécessitant une cartographie sont à la limite du ridicule et rendent difficile la fourniture de soins aux patients en raison de l’immense quantité de cartographie requise”, a répondu une infirmière lors d’une enquête sur l’expérience Arch Collaborative EHR.
Dans leur nouveau rapport, les chercheurs ont expliqué comment le processus en trois étapes réduit les tâches improductives, libérant du temps et réduisant le stress lié à la documentation.
« Les efforts visant à réduire les enregistrements inutiles devraient viser à aider les infirmières à sentir que le DSE améliore, plutôt qu’il n’entrave, la prestation des soins aux patients », ont déclaré les chercheurs de KLAS dans l’ouvrage Autonomiser les infirmières à se concentrer sur les soins aux patients 2024.
“Les données d’Arch Collaborative indiquent que les infirmières qui déclarent moins de temps sur des dossiers improductifs sont généralement plus satisfaites du DSE que les infirmières qui déclarent plus de dossiers improductifs.”
Selon les chercheurs, la première étape pour inverser ces expériences est de savoir par où commencer. Pour évaluer les frustrations des infirmières au sein d’une organisation, KLAS recommande aux prestataires de mener des enquêtes de perception internes et de recueillir des données sur l’utilisation du DSE et d’autres sources pour éclairer les besoins d’efficacité et prioriser les améliorations du flux de travail.
“Les commentaires des utilisateurs finaux sont essentiels”, ont-ils déclaré. “Une fois les changements mis en œuvre, mesurez à nouveau pour évaluer le succès.”
Une fois identifiés les flux de travail problématiques nécessitant le plus d’intervention, les systèmes de santé et les hôpitaux peuvent les repenser et établir des processus de modification de la documentation, ont-ils déclaré.
Cette équipe de refonte, ont-ils noté, devrait être multidisciplinaire, composée d’infirmières de première ligne, de dirigeants infirmiers, d’informaticiens et de spécialistes de la conformité.
La troisième étape consiste à s’attaquer aux flux de travail dans lesquels les lacunes en matière de connaissances – « plutôt que des schémas de traitement encombrants » – sont à l’origine de frustrations chez les infirmières en matière de dossiers.
“Informez les infirmières de toute modification apportée aux schémas de traitement en fonction des opportunités identifiées à l’étape 2”, ont déclaré les chercheurs. Ils ont également conseillé l’utilisation de graphiques par exception comme norme organisationnelle pour réduire les redondances.
LA PLUS GRANDE TENDANCE
La résolution des irritants embêtants de la documentation quotidienne peut empêcher l’aggravation de l’épuisement professionnel post-pandémique dans le secteur des soins de santé, si les organismes de santé interviennent tôt et n’ignorent pas les préoccupations de leurs employés.
L’enthousiasme des infirmières pour les tâches de DSE, en particulier, est un sujet brûlant depuis le début de la pandémie avec une intégration améliorée, une formation continue, une inclusion dans la gouvernance et des efforts de communication accrus fréquemment cités comme remèdes à la crise d’épuisement professionnel des infirmières.
Une étude réalisée en 2022 pour un guide de soins infirmiers KLAS a montré une baisse significative, avec seulement 59 % des infirmières interrogées trouvant la formation continue utile, contre 71 % des personnes interrogées en 2020.
L’inclusion des infirmières dans la gouvernance et la prise de décision en matière de DSE est une pratique clé à mettre en œuvre, car les organisations dotées d’équipes multidisciplinaires constatent une plus grande satisfaction en matière de DSE, ont indiqué les chercheurs.
“Les organisations devraient s’efforcer d’aider les infirmières à s’attaquer à la racine du problème, puis travailler avec les analystes pour trouver une solution”, selon KLAS.
SUR LE DOSSIER
“Les infirmières qui déclarent plus de trois heures d’enregistrement improductif par semaine signalent des niveaux d’épuisement professionnel plus élevés que celles qui ne le font pas”, ont déclaré les chercheurs de KLAS dans le nouveau rapport. “Compte tenu de ce stress supplémentaire, il n’est pas surprenant que ces infirmières signalent également une probabilité plus élevée de quitter leur organisation.”
Andrea Fox est rédactrice en chef de Healthcare IT News.
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