Une nouvelle analyse des données du Veterans Affairs Million Veteran Program a découvert des liens génétiques entre la gravité du COVID-19 et certaines conditions médicales qui sont des facteurs de risque connus pour le COVID-19 sévère. Anurag Verma du Caporal Michael Crescenz VA Medical Center à Philadelphie, Pennsylvanie, États-Unis, et ses collègues présentent ces résultats le 28 avril dans la revue en libre accès Génétique PLOS.
Certaines personnes atteintes de COVID-19 vivent la maladie plus gravement que d’autres. Des recherches antérieures ont identifié certaines variantes de gènes humains spécifiques qui sont associées à une personne souffrant de COVID-19 plus sévère. Certaines de ces variantes peuvent également être associées à d’autres conditions médicales qui peuvent déjà être bien comprises ; l’identification de ces variantes partagées pourrait améliorer la compréhension du COVID-19 et éclairer de nouvelles voies potentielles de traitement.
Pour identifier les variantes partagées, Verma et ses collègues ont utilisé un ensemble de données sans précédent d’informations génotypiques liées aux données des dossiers de santé électroniques (DSE) pour plus de 650 000 anciens combattants américains. Ils ont mené un type d’analyse connue sous le nom d’étude d’association à l’échelle du phénome (PheWAS) pour examiner les liens entre les variantes souvent trouvées chez les vétérans qui ont subi une COVID-19 sévère et les variantes associées à une large sélection de conditions médicales.
L’analyse a révélé que certaines variantes associées au COVID-19 sont également associées à des facteurs de risque connus pour le COVID-19. Des liens particulièrement forts ont été trouvés pour les variantes associées à l’embolie veineuse et à la thrombose, ainsi qu’au diabète de type 2 et aux cardiopathies ischémiques – deux facteurs de risque connus de COVID-19.
L’analyse a également trouvé des liens génétiques entre le COVID-19 sévère et la neutropénie pour les anciens combattants d’ascendance africaine et hispanique ; ces liens n’apparaissaient pas pour ceux d’ascendance européenne.
Parmi les affections respiratoires, la fibrose pulmonaire idiopathique et la maladie pulmonaire alvéolaire chronique partageaient des liens génétiques avec le COVID-19 sévère, mais pas d’autres infections respiratoires et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Certaines variantes associées au COVID-19 sévère étaient également associées à un risque réduit de maladies auto-immunes, telles que le psoriasis et le lupus. Ces résultats soulignent la nécessité de peser soigneusement divers aspects du système immunitaire lors du développement de nouveaux traitements.
Malgré certaines limites de la méthode PheWAS, ces résultats pourraient aider à approfondir la compréhension de la COVID-19 et guider le développement de nouveaux traitements.
Verma conclut : « L’étude démontre la valeur et l’impact des grandes biobanques reliant les variations génétiques aux données du DSE dans la réponse de santé publique aux pandémies actuelles et futures. MVP est l’une des cohortes les plus diversifiées aux États-Unis. Nous avons eu une occasion unique d’analyser des milliers de conditions documentées avant la pandémie COVID-19. Nous avons gagné des analyses dans l’architecture génétique des facteurs de risque COVID-19 et de la complication de la maladie.
“Une chose qui nous a marqué était le nombre élevé de maladies à médiation immunitaire qui partageaient une architecture génétique avec des manifestations graves de COVID-19”, ajoute la co-auteure Katherine Liao. “La nature des associations a mis en lumière la façon dont le virus SARS-CoV2 exerce une pression sur le système immunitaire humain et son équilibre constant pour combattre l’infection tout en maintenant un contrôle suffisant pour qu’il ne devienne pas également un processus auto-immun, s’attaquant lui-même .”
Source de l’histoire :
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