Crohn

Publié le 2024-06-03 10:22:00. Une simple séance d’exercice physique intense peut déclencher des réactions moléculaires bénéfiques dans l’organisme, capables de freiner la progression du cancer colorectal, selon une étude britannique récente.

• Dix minutes d’exercice intense suffisent à activer des mécanismes biologiques favorisant la réparation de l’ADN et limitant la croissance tumorale.
• L’étude a identifié une augmentation significative de 13 protéines liées à la réduction de l’inflammation et à l’amélioration du métabolisme après l’exercice.
• Des recherches complémentaires suggèrent que l’activité physique régulière pourrait réduire le risque de décès lié au cancer colorectal de près de 40 %.

Le cancer colorectal, troisième cancer le plus fréquemment diagnostiqué et deuxième cause de décès par cancer, progresse souvent silencieusement à ses débuts. L’augmentation des diagnostics, notamment chez les jeunes adultes, est liée à des facteurs tels qu’une alimentation ultra-transformée, un mode de vie sédentaire, le tabagisme, la consommation excessive d’alcool et l’obésité. La prévention repose sur deux piliers : des examens médicaux réguliers et l’adoption d’habitudes de vie saines.

Une étude menée par l’Université de Newcastle au Royaume-Uni, et publiée dans le International Journal of Cancer, démontre qu’une courte séance d’exercice intense – environ 10 minutes – peut induire des réactions moléculaires dans le sang qui aident à contrer la croissance du cancer du côlon. Les chercheurs britanniques ont mis en évidence que cette activité physique brève et vigoureuse active des mécanismes biologiques capables de favoriser la réparation de l’ADN des cellules et de freiner la progression tumorale.

L’étude a impliqué 30 volontaires, hommes et femmes âgés de 50 à 78 ans, tous en surpoids ou obèses – un facteur de risque connu pour le cancer. Dirigée par le docteur Sam Orange, professeur de physiologie clinique de l’exercice à l’Université de Newcastle, l’équipe a analysé les changements survenus chez les participants après une séance d’exercice sur vélo d’environ 10 minutes. Des échantillons de sang prélevés avant et après l’activité ont révélé des modifications dans l’expression de 249 protéines différentes.

Selon le docteur Luis Caro, directeur du programme d’endoscopie digestive de l’Université de Buenos Aires (UBA) et président de la Fondation Gedyt, « 90 % des cas peuvent être évités si les contrôles sont effectués à temps. » Il souligne l’importance de consulter un médecin et de subir des examens de dépistage réguliers, car le cancer du côlon est souvent asymptomatique à ses débuts.

« Il faut revenir à une alimentation plus saine, comme celle de nos grands-mères : des aliments frais, peu de sucre et des farines moins raffinées. Le manque d’activité physique régulière est un autre problème de notre époque moderne que nous devons combattre. »

Luis Caro, directeur du programme d’endoscopie digestive de l’UBA et président de la Fondation Gedyt

Les résultats de l’étude de Newcastle ont révélé une augmentation significative de la concentration de 13 protéines après l’exercice. Ces molécules sont liées à la réduction de l’inflammation, à l’amélioration de la fonction vasculaire et à l’optimisation du métabolisme. L’interleukine-6 (IL-6), une protéine impliquée dans la réparation de l’ADN des cellules endommagées, a été particulièrement mise en évidence.

En appliquant le sérum prélevé après l’exercice sur des cellules cancéreuses en laboratoire, les scientifiques ont observé une altération de plus de 1 364 gènes, dont plusieurs sont impliqués dans la réparation de l’ADN, la production d’énergie cellulaire et la prolifération des cellules cancéreuses. L’exercice favorisait l’activation des gènes associés au métabolisme énergétique mitochondrial, permettant une utilisation plus efficace de l’oxygène par les cellules. Parallèlement, l’activité des gènes liés à la croissance cellulaire rapide était réduite, ce qui pourrait diminuer l’agressivité tumorale.

Le docteur Orange a déclaré : « Ce qui est remarquable, c’est que l’exercice profite non seulement aux tissus sains, mais qu’il envoie des signaux puissants dans la circulation sanguine qui peuvent influencer directement des milliers de gènes dans les cellules cancéreuses. »

Les chercheurs de Newcastle estiment que ces résultats ouvrent la voie à la conception de thérapies qui imitent ou amplifient les effets biologiques de l’exercice, dans le but d’améliorer les traitements du cancer du côlon et les résultats pour les patients.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le cancer colorectal est le troisième cancer le plus répandu dans le monde, représentant environ 10 % de tous les cas et constituant la deuxième cause de décès liés à la maladie. Il touche principalement les personnes de plus de 50 ans. En Argentine, le cancer colorectal est le deuxième cancer le plus fréquent et celui avec le taux de mortalité le plus élevé, selon le ministère national de la Santé.

Malgré sa gravité, plus de 90 % des cas de cancer colorectal pourraient être évités grâce à des dépistages réguliers, car la plupart des tumeurs se développent à partir de polypes adénomateux, de petites formations sur la muqueuse du gros intestin ou du rectum qui peuvent être enlevées avant de devenir malignes. Ce processus peut prendre de 10 à 15 ans, offrant une fenêtre cruciale pour la prévention par détection précoce et changements de mode de vie.

Des facteurs tels qu’un régime pauvre en fibres, un mode de vie sédentaire, le surpoids, la consommation d’alcool et le tabagisme augmentent considérablement le risque que ces polypes évoluent en cancer. Une étude récente, publiée dans le New England Journal of Medicine, a démontré qu’un programme structuré d’exercice physique diminue la mortalité et les récidives chez les patients atteints d’un cancer du côlon ayant subi une intervention chirurgicale et une chimiothérapie.

L’étude CHALLENGE, menée par le Groupe canadien des essais sur le cancer et ayant suivi 889 patients atteints d’un cancer du côlon à un stade avancé pendant plus de dix ans, a révélé que le groupe pratiquant une activité physique guidée pendant trois ans présentait un risque de décès inférieur de 37 % et une probabilité de récidive ou de nouvelles tumeurs inférieure de 28 %.

« L’exercice n’est plus seulement une intervention visant à améliorer la qualité de vie. C’est un traitement contre le cancer du côlon qui devrait être accessible à tous les patients. »

Kerry Courneya, professeur à l’Université de l’Alberta et codirecteur de l’essai CHALLENGE

Le programme comprenait de la marche, du vélo et des exercices adaptés à chaque participant, avec des rencontres régulières avec des kinésiologues ou des physiothérapeutes. L’Organisation mondiale de la santé recommande au moins 150 minutes d’activité physique par semaine, qu’il s’agisse de marche rapide, de vélo ou de natation.

En complément, il est conseillé d’adopter une alimentation riche en fibres, d’éviter les viandes transformées et de limiter la consommation de viande rouge, de maintenir un poids santé, d’arrêter de fumer et de réduire la consommation d’alcool.

Publié le 2025-11-20 21:39:00. Une équipe de chercheurs de l’Université d’Oxford a identifié les cellules responsables de la formation des fistules chez les patients atteints de la maladie de Crohn, ouvrant ainsi de nouvelles perspectives thérapeutiques pour cette affection chronique et invalidante.

• Des fibroblastes anormaux, reprogrammés pour imiter des cellules embryonnaires, sont à l’origine de la persistance des fistules intestinales.
• L’étude, basée sur l’analyse de milliers de cellules, révèle que ces fibroblastes érodent les tissus et favorisent la formation de tunnels.
• Les résultats de cette recherche pourraient conduire à de nouveaux traitements préventifs et curatifs pour la maladie de Crohn.

La maladie de Crohn, une affection inflammatoire chronique de l’intestin, touche environ une personne sur 650 dans le monde. Elle se caractérise par des inflammations, des ulcères et, dans certains cas, l’apparition de fistules, des passages anormaux et douloureux qui relient différentes parties du tractus intestinal, voire d’autres organes.

Jusqu’à présent, les mécanismes précis qui conduisent à la formation et à la persistance de ces fistules restaient mal compris. Les traitements existants, axés principalement sur la réduction de l’inflammation, se sont souvent avérés insuffisants pour guérir ou prévenir leur apparition. Une équipe de l’Institut de médecine moléculaire MRC Weatherall à l’Université d’Oxford a donc entrepris d’étudier en détail la composition cellulaire des fistules.

Les chercheurs ont comparé des milliers de cellules prélevées sur des fistules à des cellules provenant de tissus intestinaux sains. Grâce à des techniques d’analyse unicellulaire et spatiale, ils ont pu cartographier avec précision la diversité et le comportement des cellules au sein des voies fistuleuses. Ils ont découvert qu’environ 30 % des personnes atteintes de la maladie de Crohn développent ces formations.

L’étude, publiée dans la revue Nature, révèle que les fistules sont caractérisées par une muqueuse formée d’anneaux concentriques de fibroblastes anormaux. Ces cellules, normalement responsables du maintien de la structure des tissus, sont reprogrammées pour adopter un comportement similaire à celui des cellules impliquées dans le développement intestinal fœtal.

Selon le docteur Agne Antanaviciute, l’un des principaux auteurs de l’étude :

« Ces fibroblastes activent des programmes de développement qui ne devraient fonctionner qu’avant la naissance. Cette réactivation les rend dangereusement destructeurs. Ils endommagent les tissus superficiels et accumulent du tissu cicatriciel dans les couches profondes du tractus, un phénomène clé pour la formation et la persistance des tunnels. »

L’équipe a également identifié la présence de ces fibroblastes à la base des ulcères chez certains patients qui n’avaient pas encore développé de fistules, suggérant qu’une intervention précoce pourrait prévenir leur formation.

Le professeur Alison Simmons, co-auteur principal de l’étude, souligne que les traitements actuels contre la maladie de Crohn se concentrent sur la réduction de l’inflammation, mais ne parviennent pas à favoriser la réparation des tissus.

« En identifiant les types de cellules et les voies impliquées dans la formation de la fistule, nous obtenons des outils pour concevoir des mesures préventives et de nouveaux traitements curatifs. »

Cette recherche, menée sur des échantillons prélevés sur des patients traités au Royaume-Uni, a généré le plus grand ensemble de données à ce jour sur ce phénomène, intégrant des images unicellulaires, moléculaires et spatiales. L’ensemble des données a été rendu public afin d’accélérer la recherche sur les complications de la maladie de Crohn.

Les chercheurs espèrent que cette nouvelle compréhension des mécanismes cellulaires impliqués dans la formation des fistules permettra de développer des thérapies ciblées, améliorant ainsi la qualité de vie des patients atteints de cette maladie.

L’étude a été soutenue par le Conseil de recherches médicales du Royaume-Uni, la Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust, le NIHR Oxford Biomedical Research Center et le Wellcome Trust.