Une mère de famille a dû se battre pour obtenir le remboursement de 1 357 € de dépassements d’honoraires dentaires, malgré sa couverture par la Complémentaire santé solidaire (C2S). Son témoignage met en lumière les difficultés rencontrées par certains patients pour faire valoir leurs droits face aux praticiens.
L’histoire a commencé lorsqu’elle a emmené sa fille de douze ans chez une chirurgienne-dentiste conventionnée, pensant que les soins seraient intégralement couverts. « Lorsque ma fille de douze ans a eu besoin de soins dentaires, je me suis rendue chez une chirurgienne-dentiste conventionnée, en partant du principe que mes droits à un soin remboursé étaient protégés. Puis j’ai reçu la facture : 1 357 € de dépassements d’honoraires », explique la mère. Elle s’attendait à ce que la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) régularise la situation, mais sa demande a été refusée.
Or, la C2S, dispositif destiné à faciliter l’accès aux soins pour les personnes à revenus modestes, est censée couvrir l’intégralité des frais dentaires, y compris les dépassements d’honoraires. « J’ai compris que ces dépassements d’honoraires étaient illégaux », affirme la mère. Face à ce blocage, elle a tenté à deux reprises de contacter l’Ordre des chirurgiens-dentistes, sans obtenir de réponse.
C’est finalement sur les conseils d’un collègue qu’elle a saisi le Défenseur des droits. Cette intervention a porté ses fruits : la praticienne a été convoquée par son ordre professionnel et a finalement remboursé la totalité des 1 357 € de dépassements d’honoraires.
Si vous rencontrez des difficultés à faire valoir vos droits auprès d’un service public, vous pouvez contacter gratuitement un délégué du Défenseur des droits sur www.defenseurdesdroits.fr, dans la rubrique « Demander de l’aide ».