Topline:
Au cours de la saison de la grippe 2022-2023, un vaccin antigrippal quadrivalent adjuvant (AQIV) et un QIV à haute dose (HD) a montré une efficacité comparable pour prévenir la grippe confirmée par chez les adultes américains de 65 ans ou plus dans tous les lieux hospitaliers.
MÉTHODOLOGIE:
- Les chercheurs ont mené une étude rétrospective utilisant la conception de test négative pour évaluer l’efficacité de l’AQIV vs HD-QIV pour prévenir la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes américains âgés de 65 ans ou plus au cours de la saison de la grippe 2022-2023.
- Ils ont analysé les données de 30 911 patients (âge moyen, 76,7 ans) à partir d’une base de données de revendications administratives liées qui souffraient d’une maladie respiratoire aiguë ou fébrile, ont été testées pour la grippe dans les 7 jours suivant le diagnostic et ont reçu AQIV ou HD-QIV.
- Les patients qui ont été testés positifs pour la grippe (n = 2361) ont été classés comme des cas, tandis que ceux qui ont testé négatif (n = 28 550) ont été considérés comme des individus témoins.
- L’analyse a été ajustée pour les covariables démographiques et cliniques, notamment le type d’assurance, l’indice de fragilité, l’utilisation des soins de santé, les comorbidités et les conditions médicales associées à un risque accru de complications de la grippe.
EMPORTER:
- Dans l’ensemble, 31,8% et 68,2% ont reçu respectivement l’AQIV et le HD-QIV, avec des taux comparables de grippe positif au test entre les groupes pendant la période d’observation (7,2% et 7,9%, respectivement).
- L’efficacité relative du vaccin (RVE) de l’AQIV vs HD-QIV n’a montré aucune différence significative entre tous les paramètres (RVE ajusté, -2,5%; P = 0,631) et paramètres du service d’urgence / hospitaliers (RVE ajusté, 0,0%; IC à 95%, -15,9% à 13,7%).
- Au cours de la haute saison (du 6 novembre au 24 décembre 2022), 13,6% de l’AQIV et 14,4% des receveurs HD-QIV ont été testés positifs pour la grippe, et le RVE dans l’analyse de sensibilité était cohérent avec celui de l’analyse principale.
EN PRATIQUE:
«Ces résultats correspondent aux recommandations actuelles de l’ACIP [Advisory Committee on Immunization Practices] et autres nitags [National Immunization Technical Advisory Groups] qui soutiennent l’utilisation de vaccins antigrippaux adjuvants et à forte dose dans ce groupe d’âge », ont écrit les auteurs.
SOURCE:
Cette étude a été dirigée par Mahrukh Imran, CSL Seqirus, Kirkland, Québec, Canada. Il a été publié en ligne le 11 juillet 2025, dans Journal international des maladies infectieuses.
LIMITES:
La conception de l’étude observationnelle a introduit des biais potentiels en raison de la variabilité de l’utilisation des ressources de santé et de l’hétérogénéité inhérente au système de santé américain, qui ne pouvait pas être entièrement pris en compte. La vaccination n’a pas été randomisée et les facteurs de confusion non mesurés pourraient avoir influencé les résultats. La taille limitée de l’échantillon et les contraintes de confidentialité des données ont empêché une analyse géographique plus détaillée. De plus, les tests de grippe ont été effectués dans le cadre de soins de routine que selon les critères de dépistage prédéfinis.
Divulgations:
Cette étude a été soutenue par CSL Seqirus. Trois auteurs ont déclaré être des employés de CSL Seqirus et détenir des actions dans CSL Limited. Trois autres auteurs ont déclaré être des employés d’Optum, qui ont reçu un financement de CSL Seqirus pour soutenir ce travail. Un auteur a déclaré avoir reçu un soutien financier direct des bailleurs de fonds de l’étude.
Cet article a été créé à l’aide de plusieurs outils éditoriaux, y compris l’IA, dans le cadre du processus. Les éditeurs humains ont examiné ce contenu avant la publication.
