La poste de Jakarta

Publié le 2 décembre 2025. Malgré les progrès thérapeutiques, la stigmatisation liée au VIH persiste en Indonésie, entravant l’accès aux soins et limitant les opportunités pour les personnes vivant avec le virus, en particulier pour les femmes.

• En Indonésie, environ 564 000 personnes vivent avec le VIH en 2025, mais seulement un peu plus d’un tiers d’entre elles connaissent leur statut et reçoivent un traitement antirétroviral (ARV).
• Les femmes séropositives sont confrontées à une discrimination exacerbée, souvent combinée à des violences sexistes, et rencontrent des difficultés spécifiques liées à la transmission potentielle du virus à leurs enfants.
• Bien que les médicaments ARV soient gratuits, l’accès aux soins reste limité, avec moins de la moitié des établissements de santé proposant ce traitement.

Nining Ivana a 20 ans lorsqu’elle a appris sa séropositivité, lors d’un examen médical pré-emploi il y a 21 ans. Elle a perdu son travail et a dû faire face à une maladie qu’elle ne comprenait pas. Grâce à un traitement ARV gratuit fourni par une organisation à but non lucratif, sa santé s’est améliorée, mais la stigmatisation continue de l’empêcher de réaliser ses ambitions.

« J’avais imaginé travailler dans un pays voisin, économiser suffisamment d’argent et éventuellement déménager dans un pays plus développé », confie-t-elle. « Mais tous ces projets ont été bloqués à cause du VIH. » La peur de subir un test de dépistage lors de ses candidatures l’a constamment freinée.

Malgré une réglementation de 2004 du ministère du Travail interdisant les tests de dépistage du VIH comme condition d’embauche et sans consentement, ces examens restent parfois pratiqués, ouvertement ou secrètement, dans le cadre des visites médicales d’embauche.

Depuis 2019, Nining travaille pour le Réseau Positif Indonésie (JIP), où elle peut enfin s’épanouir sans cacher son statut et sans craindre la discrimination. Elle s’est engagée dans la défense des droits des personnes vivant avec le VIH et coordonne également le Réseau indonésien des femmes séropositives (IPPI) à Jakarta.

Les femmes séropositives sont particulièrement vulnérables, confrontées à une « discrimination à plusieurs niveaux », selon les experts. Elles subissent un fardeau mental important lié à la contamination et voient leurs opportunités de vie et leur accès aux soins compromis.

Siti Damayanti a appris sa séropositivité en 2008, après la maladie et le décès de son mari. Sa petite-fille a ensuite été testée positive, les incitant toutes les deux à entamer un traitement ARV. Siti a été dévastée et a failli abandonner.

Des années plus tard, elle a dû annoncer à sa fille, aujourd’hui âgée de 18 ans, la raison de leur traitement quotidien. « C’est difficile pour un enfant d’accepter cela », explique-t-elle. « J’essaie de la conseiller, de la soutenir, pour qu’elle ne perde pas espoir. Ce n’est pas de sa faute. »

Siti et sa fille gardent leur statut secret, craignant les réactions négatives de leur entourage. Elle est membre de l’IPPI et travaille comme assistante sociale dans un programme d’éducation sur le VIH destiné aux travailleuses du sexe à Jakarta. Elle estime que la réponse du gouvernement aux droits des femmes vivant avec le VIH est insuffisante et appelle à un accès équitable aux services de santé, y compris pour les travailleuses du sexe.

« Ne nous méprisez pas. Ouvrez vos yeux et votre cœur pour comprendre la situation des femmes séropositives et répondez à leurs besoins ainsi qu’à leurs droits à la santé, à l’éducation et au soutien. »

Siti Damayanti, membre de l’IPPI et assistante sociale

Selon Rizki Annisa Sari, responsable de programme à l’IPPI, la discrimination envers les femmes séropositives provient souvent de leur entourage, y compris leurs partenaires et les professionnels de santé. Elles sont fréquemment interrogées sur les circonstances de leur contamination, sommées de se repentir, voire contraintes de démissionner.

Les violences sexistes aggravent cette situation. L’IPPI a recensé 76 cas de violence à l’encontre des femmes séropositives dans 11 provinces en 2024, et au moins 48 cas ont déjà été documentés cette année. De nombreux cas ne sont pas signalés.

Le ministère de la Santé estime que 564 000 personnes vivent avec le VIH en Indonésie en 2025, en légère baisse par rapport aux 570 000 de l’année précédente. Environ 365 000 personnes connaissent leur statut et 255 000 seulement reçoivent un traitement ARV.

Bien que les médicaments ARV soient gratuits dans tous les établissements de santé, leur accès reste limité. Près de 94 % des 13 708 établissements de santé du pays proposent des tests de dépistage du VIH, mais moins de la moitié d’entre eux proposent des ARV.

Le virus est plus répandu parmi les partenaires des personnes séropositives, les clients des travailleuses du sexe et les enfants nés de parents séropositifs. Sur 2 264 femmes enceintes diagnostiquées en 2025, près de 2 000 ont bénéficié d’un traitement préventif.

« Notre politique est de procéder à un dépistage du VIH chez les femmes enceintes », a déclaré Prima Yosephine, directrice par intérim du contrôle des maladies infectieuses au ministère de la Santé, le 25 novembre.

Le ministère de la Santé réaffirme son engagement à accélérer l’élimination du VIH d’ici 2030, en augmentant l’allocation budgétaire pour la fourniture d’ARV. « Nous savons que des mesures d’austérité sont appliquées partout, mais cela ne signifie pas que nous ne pouvons pas accélérer les progrès », a déclaré Prima. « La clé est de travailler ensemble avec tous les secteurs qui partagent les mêmes objectifs, afin que nous puissions travailler collectivement vers la réalisation des objectifs d’élimination du VIH. »