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Santé

Les particules de type virus contenant le domaine extracellulaire de la protéine G en combinaison avec un peptide CTL de M2 ​​provoquent une protection contre l’infection respiratoire du virus syncytial sans maladie pulmonaire

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 30 septembre 2025 01:49:00. Des chercheurs ont développé un candidat vaccin prometteur contre le virus respiratoire syncytial (VRS), une infection courante mais potentiellement grave, en particulier chez les nourrissons et les personnes âgées, grâce à une nouvelle approche basée sur des particules de type virus.

  • Un nouveau candidat vaccin basé sur des particules de type virus (VLP) induit une réponse immunitaire équilibrée et protège contre l’infection par le VRS.
  • L’ajout d’un épitope spécifique renforce la réponse immunitaire de type Th1 et réduit les risques d’immunopathologie.
  • Ces résultats précliniques ouvrent la voie à de futurs essais cliniques pour évaluer l’efficacité et la sécurité de ce vaccin.

Le virus respiratoire syncytial (VRS) représente un défi de santé publique majeur, affectant chaque année des millions de personnes dans le monde. Bien que trois vaccins contre le VRS aient récemment été approuvés pour les adultes de plus de 60 ans et les femmes enceintes, la recherche continue de se concentrer sur le développement de vaccins plus efficaces et adaptés à différentes populations. L’objectif est de trouver un équilibre optimal entre l’immunogénicité, la protection et la sécurité.

Une équipe de chercheurs a exploré une nouvelle voie en développant des particules de type virus (VLP) comme candidats vaccins. Deux types de VLP ont été conçus à l’aide d’un système d’expression basé sur des cellules d’insectes infectées par un baculovirus recombinant (RBV). Le premier type, appelé gECD-VLP, contient le domaine extracellulaire (GECD) de la protéine G du VRS. Le second, gECD/M282-90-VLP, combine le GECD avec un épitope spécifique (M282-90) de la protéine M2, connu pour stimuler une réponse immunitaire cellulaire.

Des tests sur des souris ont montré que la vaccination avec les deux types de VLP induisait une production significative d’anticorps spécifiques au VRS et capables de neutraliser le virus. Cependant, les VLP contenant l’épitope M282-90 (gECD/M282-90-VLP) se sont avérés particulièrement efficaces. Ils ont induit une augmentation significative des cytokines de type Th1, impliquées dans une réponse immunitaire protectrice, et une diminution des cytokines de type Th2, souvent associées à des réactions inflammatoires excessives. Plus précisément, l’expression des cytokines Th1 IFN-γ et IL-2 était significativement augmentée, tandis que les cytokines Th2 étaient significativement réduites (P<0,05).

Après une exposition au VRS, les souris vaccinées avec gECD/M282-90-VLP présentaient également une proportion plus élevée de cellules T régulatrices (Treg) dans leurs poumons, ce qui suggère une meilleure capacité à contrôler l’inflammation. En outre, le nombre de cellules Th17, impliquées dans certaines maladies auto-immunes, était réduit. Il a été constaté que la vaccination avec gECD/M282-90-VLP prévenait l’immunopathologie induite par le VRS.

« Nos résultats démontrent que la vaccination avec les VLP gECD/M282-90 induit une réponse immunitaire équilibrée et confère une protection contre l’infection par le VRS sans provoquer d’immunopathologie », expliquent les chercheurs. Ces données suggèrent que les VLP gECD/M282-90 représentent un candidat vaccin prometteur contre le VRS, qui pourrait offrir une protection efficace et sûre contre cette infection virale.

Mots-clés: Protéine G; Système d’expression des cellules baculovirus-insectes; Virus respiratoire syncytial; vaccin; Particules de type virus.

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Santé

Effets de la variation individuelle et de la vaccination saisonnière sur les risques de maladie

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 27 septembre 2025 09:50:00. Une nouvelle méthode d’évaluation des risques épidémiques, tenant compte de la variabilité de la transmission et de l’évolution de l’immunité, pourrait optimiser les campagnes de vaccination, notamment pour le Covid-19. Des chercheurs proposent une stratégie de distribution plus étalée des vaccins pour mieux prévenir les pics épidémiques.

  • La variabilité de la transmission du virus entre les individus et les changements saisonniers ou l’immunité collective influencent fortement le risque épidémique.
  • Une distribution plus longue des vaccins, particulièrement efficace lorsque la couverture vaccinale est élevée, peut atténuer les risques de flambées épidémiques.
  • Le modèle développé intègre une approche multi-échelle, combinant un modèle individuel de dynamique des anticorps induits par le vaccin avec une évaluation globale des risques.

L’évaluation précise des risques liés à l’introduction d’agents pathogènes dans une population est cruciale pour une planification efficace des interventions sanitaires. Les chercheurs ont développé un nouveau cadre d’estimation qui prend en compte deux facteurs clés souvent étudiés séparément : la variabilité de la transmission virale d’une personne à l’autre et l’évolution de l’immunité au sein de la population, influencée par des facteurs tels que la saisonnalité ou les campagnes de vaccination.

Pour illustrer l’application concrète de leur méthode, l’équipe s’est concentrée sur la conception des campagnes annuelles de rappel vaccinal contre le Covid-19. Leur approche repose sur un modèle complexe qui simule la dynamique des anticorps induits par le vaccin au niveau individuel, tout en tenant compte des caractéristiques de la population. Les résultats indiquent qu’au début de la distribution annuelle des vaccins, lorsque l’immunité collective est faible, le risque d’une épidémie importante est particulièrement élevé.

Ce risque peut être significativement réduit en étalant la période de distribution des vaccins sur une durée plus longue. Les chercheurs soulignent que cette stratégie est d’autant plus bénéfique que la couverture vaccinale est élevée, que l’efficacité du vaccin est importante et que la saisonnalité de la transmission du virus est limitée. En d’autres termes, une campagne de vaccination plus progressive permet de mieux protéger la population, en particulier lorsque les conditions sont favorables à une immunité collective durable.

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Santé

Commentaire de cas: Utilisation réussie de l’olorofim pour le traitement de l’infection à Lomentospora Prolificans à la médicament multi-médicaments chez un enfant

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 26 septembre 2025. Une équipe médicale a rapporté avec succès l’utilisation d’un nouvel antifongique, l’olorofim, pour traiter une infection rare et résistante chez un enfant de huit ans, ouvrant de nouvelles perspectives thérapeutiques face à un champignon pathogène émergent.

Lomentospora prolificans, un champignon filamenteux responsable d’infections invasives, représente un défi thérapeutique croissant, notamment chez les patients immunodéprimés. Les options de traitement actuelles sont limitées, et la résistance aux antifongiques classiques est de plus en plus fréquente. Une étude de cas, publiée dans la revue Agents antimicrobiens chimiother, décrit l’utilisation prometteuse de l’olorofim pour traiter une tendinite, une synovite et une ostéomyélite causées par ce champignon chez un jeune patient.

Selon l’article, l’olorofim, un antifongique en développement, a démontré une activité significative contre plusieurs espèces de champignons, y compris celles résistantes à d’autres traitements. L’étude de Fortini et al. (https://doi.org/10.1128/aac.00602-25) détaille comment l’administration d’olorofim a permis une amélioration clinique notable chez l’enfant atteint.

L’étude souligne l’importance de développer de nouvelles stratégies thérapeutiques pour lutter contre les infections fongiques émergentes et résistantes. Les chercheurs espèrent que ces résultats encourageront des études cliniques plus larges pour évaluer pleinement le potentiel de l’olorofim dans le traitement de Lomentospora prolificans et d’autres infections fongiques difficiles à traiter.

Mots-clés : Lomentospora prolificans ; cas clinique ; enfant ; résistance multidrogue ; olorofim.

Avertissement PubMed

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Santé

Les polymorphismes des récepteurs de type péage influencent la maladie du greffon contre l’hôte et le risque d’infection après une transplantation sanguine à cordon unité pour les adultes

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Impact des Polymorphismes des Récepteurs Toll-like sur les Résultats de la Transplantation de Sang du Cordon Ombilical chez l’Adulte

Date de publication : 26 septembre 2025, 13h14

Introduction :

Les récepteurs de type péage (TLR) jouent un rôle crucial dans l’immunité innée en reconnaissant les motifs moléculaires associés aux agents pathogènes et aux dommages cellulaires. Les variations génétiques au sein des gènes TLR peuvent moduler les réponses immunitaires et ont été impliquées dans l’évolution des transplantations de cellules hématopoïétiques allogéniques (HCT). Cependant, leur influence précise sur les résultats cliniques après une transplantation sanguine de cordon ombilical (TCO) reste à déterminer.

Méthodologie :

Une analyse rétrospective a été menée sur des patients adultes ayant subi une TCO à unité unique dans notre établissement entre janvier 2005 et mars 2023, pour lesquels des échantillons d’ADN du receveur ou du donneur étaient disponibles. Le génotypage des polymorphismes TLR2 (RS3804099), TLR3 (RS3775291), TLR5 (RS5744174) et TLR9 (RS352140) a été réalisé. Des associations entre les polymorphismes TLR du receveur et les résultats de la transplantation ont été étudiées, incluant l’atteinte de la greffe, la maladie du greffon contre l’hôte aiguë et chronique (GVHD), les complications infectieuses, la rechute, la mortalité non liée à la récidive (MNLR) et la survie, en utilisant des analyses univariées et multivariées.

Résultats :

Les variantes RS3804099 et TLR9 RS352140 ont été associées à des taux de repousse plaquettaire plus rapides. Le génotype TLR3 RS3775291 TT a été corrélé à un risque accru de GVHD aiguë de grades II à IV et d’infections fongiques invasives. Chez les donneurs présentant les génotypes TLR5 RS5744174 GG/GA, une incidence plus élevée de GVHD chronique a été observée. Les receveurs porteurs du génotype TLR9 RS352140 cc ont présenté un risque accru d’infections bactériennes et de MNLR. Aucune association significative n’a été identifiée entre les polymorphismes TLR et la survie globale ou sans maladie. L’analyse des cytokines a révélé des profils distincts en fonction des polymorphismes TLR, notamment des niveaux élevés de MCP-1 et d’IL-18 chez les donneurs TLR5 GG/GA et des niveaux inférieurs d’IL-8 chez les receveurs TLR9 CC, suggérant un mécanisme biologique plausible.

Conclusion :

Nos résultats démontrent que les polymorphismes, tant chez le receveur que chez le donneur, au sein des gènes TLR3, TLR5 et TLR9, influencent le développement de la GVHD et le risque d’infection après une TCO à unité unique chez les adultes. Une meilleure compréhension de ces influences génétiques pourrait permettre de développer des approches personnalisées pour optimiser les résultats de la TCO.

Mots-clés : Transplantation de cellules hématopoïétiques allogéniques, transplantation de sang du cordon ombilical, maladie du greffon contre l’hôte, infection, polymorphisme, Récepteur de type Toll.

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Affaires

Transferts sociaux pour l’allaitement maternel exclusif au Brésil: protocole pour un essai contrôlé randomisé

by Amélie Bernard
written by Amélie Bernard

Impact des transferts sociaux sur l’allaitement maternel exclusif au Brésil : un protocole d’essai contrôlé randomisé

Contexte :

Selon les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé, les nourrissons devraient bénéficier d’un allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois de leur vie. Malgré les campagnes de santé publique visant à augmenter les taux d’allaitement maternel exclusif (AME), des inégalités socio-économiques persistent, en particulier chez les mères à faible revenu, notamment dans les pays présentant d’importants contrastes de richesse et d’accès aux soins, comme le Brésil. Les programmes de transferts sociaux, qui fournissent un soutien financier aux individus ou aux ménages pour améliorer leur bien-être et réduire les difficultés financières, peuvent être conditionnels (liés à la satisfaction de critères spécifiques) ou inconditionnels. Les données suggèrent que les transferts sociaux, qu’ils soient conditionnels ou inconditionnels, peuvent contribuer à augmenter les taux d’AME et à atténuer les défis économiques liés à l’allaitement. Une étude contrôlée randomisée (ECR) menée à Vientiane, au Laos, a démontré qu’un programme de transferts sociaux améliorait significativement les taux d’AME à six mois et sa durée. Forts de ces résultats, nous nous proposons d’évaluer l’impact d’une intervention similaire dans un contexte socio-économique et culturel différent.

Objectif :

Ce protocole vise à mettre en œuvre un ECR pour déterminer si les transferts sociaux conditionnels et inconditionnels améliorent les taux d’AME à six mois post-partum chez les mères issues de communautés à faible revenu de São Paulo, au Brésil.

Méthodes :

Un ECR est en cours auprès de 400 mères ayant accouché au cours des 72 dernières heures et souhaitant allaiter exclusivement. Les participantes sont recrutées à l’hôpital universitaire de São Paulo et à Amparo Maternel. Elles seront réparties aléatoirement dans l’un des groupes suivants : (1) groupe témoin sans transfert social ; (2) groupe d’intervention 1 – transfert social inconditionnel à six mois post-partum ; et (3) groupe d’intervention 2 – transfert social à six mois post-partum, conditionnel à l’AME. Tous les groupes recevront des supports éducatifs favorisant l’AME. L’étude comprendra des visites à la naissance, à un mois, à six mois, à un an et à deux ans, ainsi que la collecte de données via des questionnaires et des échantillons biologiques (lait maternel, selles de nourrisson, et échantillons sanguins prélevés par piqûre digitale chez la mère et le nourrisson). Les principaux critères d’évaluation sont la prévalence de l’AME à six mois et sa durée dans les trois groupes, avec l’hypothèse d’un taux d’AME plus élevé chez les mères du groupe conditionnel.

Résultats :

Le recrutement a débuté le 6 mars 2024. En septembre 2025, 204 participantes ont été inscrites. L’objectif est de recruter 400 dyades mère-enfant d’ici octobre 2025, les visites d’étude devant être achevées d’ici octobre 2027.

Conclusions :

Nous émettons l’hypothèse que les transferts sociaux pour l’intervention exclusive de l’allaitement maternel au Brésil (STEBB) auront un impact positif sur les pratiques d’allaitement maternel à São Paulo. En cas de succès, ce programme pourrait éclairer les politiques nationales visant à améliorer le programme de transferts sociaux existant au Brésil pour les nouvelles mères.

Enregistrement de l’essai :

ClinicalTrials.gov NCT06157697; https://clinicaltrials.gov/study/nct06157697.

Identifiant de rapport international enregistré (IRRID) :

Derr1-10.2196 / 75796.

Mots-clés : Brésil, allaitement maternel, enfant, santé, lait maternel, lactation, mère, transfert social.

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