Publié le 2025-11-11 15:46:00. Le Pakistan s’engage dans une nouvelle phase de lutte contre le paludisme, avec l’introduction de nouveaux traitements et une stratégie renforcée pour l’élimination de la maladie, malgré des défis persistants liés à l’accès aux soins et à la résistance aux médicaments.
- L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a préqualifié un nouveau médicament à dose unique contre le Plasmodium vivax, une espèce de parasite responsable de la majorité des cas de paludisme au Pakistan.
- Des études récentes soulignent l’importance de l’observance du traitement à la primaquine et de la surveillance du déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) pour prévenir les rechutes.
- Le Fonds mondial continue de soutenir les efforts du Pakistan, notamment en maintenant l’accès aux services de santé essentiels.
Le Pakistan a fait des progrès significatifs dans la lutte contre le paludisme ces dernières années, mais la maladie reste un problème de santé publique majeur, en particulier dans les provinces du Baloutchistan, du Sindh et du Pendjab. Le Plan stratégique national de contrôle et d’élimination du paludisme 2021-2035, mis en œuvre par le Département de lutte contre le paludisme du Pakistan, vise à réduire la charge de la maladie et à éliminer le paludisme d’ici 2035. Ce plan s’appuie sur une approche multidimensionnelle, incluant le diagnostic précoce, le traitement efficace, la prévention des transmissions et le renforcement des systèmes de santé.
L’introduction d’un nouveau médicament à dose unique contre le P. vivax représente une avancée majeure. Ce médicament, développé par Medicines for Malaria Venture et GSK, a été récemment préqualifié par l’OMS et intégré dans ses recommandations. Il offre une alternative plus simple et plus efficace aux traitements existants, qui nécessitent souvent plusieurs prises et peuvent être difficiles à suivre pour les patients. Communiqué de presse GSK.
Cependant, l’efficacité de ces nouveaux traitements dépend de plusieurs facteurs, notamment l’observance du traitement par les patients et la gestion des risques liés au déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD). Le déficit en G6PD est une condition génétique qui peut rendre les patients sensibles aux effets secondaires de certains antipaludéens, notamment la primaquine. Des études récentes, dont une méta-analyse publiée dans The Lancet Infectious Diseases, ont confirmé l’importance de tester les patients pour le déficit en G6PD avant de leur prescrire de la primaquine. Étude Commons et al. (2024). Des recherches sont également en cours pour évaluer l’efficacité de doses plus élevées de primaquine et de la tafénoquine dans la prévention des rechutes de P. vivax. Étude Abreha et al. (2017) et Étude Mehdipour et al. (2023).
Le Fonds mondial joue un rôle crucial dans le soutien des efforts de lutte contre le paludisme au Pakistan. En 2022, il a approuvé un financement d’urgence pour aider à maintenir les services de santé essentiels dans le pays, qui étaient menacés par les inondations dévastatrices. Fonds mondial, communiqué de presse. Le rapport des résultats 2023 du Fonds mondial souligne les progrès réalisés dans la lutte contre le paludisme, mais aussi les défis persistants, notamment en matière d’accès aux soins et de résistance aux médicaments. Rapport des résultats 2023 du Fonds mondial.
Des défis structurels, tels que la décentralisation du système de santé et les ruptures de stock de médicaments, continuent de compliquer les efforts de lutte contre le paludisme. Une étude qualitative a révélé que les pharmaciens hospitaliers rencontrent des difficultés à gérer les stocks d’antipaludéens au Pakistan. Étude Malik et al. (2013). L’engagement du secteur privé dans la surveillance du paludisme et l’amélioration de la pharmacovigilance sont également essentiels pour garantir l’efficacité des interventions. Étude Cassidy-Seyoum et al. (2024). L’Association pour le développement communautaire (ACD) est l’une des organisations qui travaillent à renforcer les systèmes de santé locaux et à améliorer l’accès aux soins. Site web de l’ACD.
L’OMS a publié des lignes directrices actualisées sur le paludisme en novembre 2023 et en octobre 2023, qui fournissent des recommandations sur la prévention, le diagnostic et le traitement de la maladie. OMS, actualités sur les épidémies.