Publié le 31 décembre 2025 23:59. Les subventions fédérales qui facilitent l’accès à l’assurance maladie en Californie pourraient disparaître à minuit, menaçant d’augmenter considérablement les primes pour des centaines de milliers de Californiens et fragilisant le système de santé de l’État.
- L’expiration des crédits d’impôt pourrait entraîner une hausse moyenne de 114 % des primes d’assurance maladie.
- Jusqu’à 400 000 Californiens pourraient perdre leur couverture en raison de l’augmentation des coûts.
- L’État de Californie a alloué 190 millions de dollars (USD) pour atténuer l’impact de cette perte de subventions.
La fin imminente de ces aides financières, au cœur des débats politiques récents et qui avaient déjà contribué à une longue paralysie du gouvernement fédéral, risque de peser lourdement sur les assurés californiens. Les personnes approchant de l’âge de la retraite ou disposant de revenus plus confortables pourraient être particulièrement touchées par cette augmentation des coûts.
Covered California, le marché de l’assurance maladie de l’État créé dans le cadre de l’Affordable Care Act (loi sur les soins abordables), assure actuellement plus de 1,9 million de personnes qui ne peuvent pas bénéficier d’une couverture via leur employeur. L’organisation propose également des réductions sur les primes à la majorité de ses bénéficiaires.
« Pour certains consommateurs, nous parlons de centaines de dollars de plus par mois, en particulier pour les consommateurs à revenus moyens qui pourraient perdre complètement leurs crédits d’impôt si le Congrès continue de ne pas prolonger ces crédits d’impôt. »
Jessica Altman, directrice exécutive de Covered California
La date limite pour s’inscrire et bénéficier d’une couverture dès janvier est fixée au 31 décembre. Il sera encore possible de souscrire une assurance pour 2026 avant la fin de la période d’inscription ouverte, le 31 janvier.
Face à cette situation, l’État de Californie a mis en place un dispositif de soutien financier de 190 millions de dollars (USD) pour 2026, afin de compenser partiellement la perte des crédits fédéraux. Plus de 364 000 personnes se sont déjà inscrites grâce à ces subventions d’État, comme l’a indiqué l’État le mois dernier.
Ce soutien financier permettra de maintenir les primes mensuelles à un niveau comparable à celui de 2025 pour les personnes dont les revenus annuels ne dépassent pas 23 475 dollars (USD) pour un individu ou 48 225 dollars (USD) pour une famille de quatre personnes. Selon Covered California, 92 % de ses inscrits bénéficient déjà d’une aide financière, et près de la moitié d’entre eux peuvent souscrire une assurance à moins de 10 dollars (USD) par mois. Un quart des assurés pourraient bénéficier d’un forfait Argent au même prix en 2026, tandis que 17 % des clients renouvelant leur contrat pourraient ne pas payer de prime du tout.
Jessica Altman met en garde contre les conséquences potentielles de cette situation : « Il y a des gens qui vont voir ces prix et dire : ‘Je ne peux pas me le permettre, et j’ai l’impression que je n’ai pas d’autre choix que de lancer les dés et de me passer de couverture’ et cela a des impacts déchirants pour ces individus et leurs familles, mais aussi des impacts plus larges pour notre État, nos communautés, notre économie, notre système de santé. »
Covered California encourage les consommateurs à contacter un conseiller en assurance pour évaluer leur situation personnelle et trouver des solutions adaptées. Pour plus d’informations, consultez le site CoveredCA.com.
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