Pandémie de rages non vaccinées avec propagation du delta ; cas dans les 50 États

Avec l’augmentation rapide de la variante delta hautement transmissible et les efforts nationaux de vaccination en grande partie au point mort, la pandémie de COVID-19 continue de faire rage parmi les non vaccinés aux États-Unis – et les choses s’annoncent sombres.

Les cas de COVID-19 sont en augmentation dans les 50 États et dans le district de Columbia. À l’heure actuelle, les États avec les moyennes les plus élevées de nouveaux cas quotidiens pour 100 000 habitants sont l’Arkansas, le Missouri, la Floride, la Louisiane et le Nevada, qui ont tous des taux de vaccination inférieurs à la moyenne. À l’échelle nationale, les cas quotidiens moyens ont augmenté de 140 % au cours des deux dernières semaines. Les hospitalisations et les décès, qui accusent un retard par rapport à l’augmentation du nombre de cas par semaines, sont également en hausse de 34 % et 33 %, respectivement.

Par rapport au reste de la pandémie, le nombre national de cas, d’hospitalisations et de décès est faible – ils correspondent ou sont inférieurs aux chiffres observés en avril 2020. Mais les taux de cas parmi les non vaccinés dans certains endroits rivalisent avec ceux observés à les sommets de la pandémie. Et les zones à faible couverture vaccinale connaissent des poussées.

Le Missouri – avec seulement 40 pour cent de sa population entièrement vaccinée – connaît des taux de nouveaux cas quotidiens aussi élevés que ceux observés en octobre dernier, au pied du pic hivernal. Et certains points chauds de l’État établissent des records. Dans le comté de Taney, dans le sud-ouest, par exemple, la moyenne sur sept jours des nouveaux cas quotidiens est plus élevée qu’à n’importe quel moment auparavant, avec une moyenne de 55 nouveaux cas par jour. La moyenne la plus élevée précédente était de 45 nouveaux cas par jour, que le comté a touchés le 22 novembre et à nouveau le 10 décembre. De l’autre côté de la frontière dans l’Arkansas, le comté de Baxter a établi un record la semaine dernière pour sa moyenne la plus élevée de nouveaux cas quotidiens, qui était de 42 nouveaux. cas par jour. Cela a dépassé son précédent record de 32, établi début janvier. Seulement 33 pour cent de la population du comté de Baxter sont complètement vaccinés.

Ces augmentations de cas se traduisent par une augmentation des hospitalisations. À Baxter, les hospitalisations ont augmenté de 340 % au cours des deux dernières semaines. Dans le sud-ouest du Missouri, les hôpitaux sont débordés, les unités de soins intensifs atteignant leur capacité, les ventilateurs étant faibles et les hôpitaux signalant des pénuries d’infirmières. La semaine dernière, le département de la santé du comté de Springfield-Greene du Missouri a demandé un financement de l’État pour mettre en place un hôpital de campagne pour aider à gérer l’augmentation du nombre de patients atteints de cas graves de COVID-19.

Vulnérabilités

Dans ces endroits et ailleurs à travers le pays, la grande majorité des personnes hospitalisées avec COVID-19 ne sont pas vaccinées. Vendredi dernier, lors d’un point de presse à la Maison Blanche, Rochelle Walensky, directrice des Centers for Disease Control and Prevention, a réitéré que plus de 97% des patients COVID-19 entrant dans les hôpitaux du pays ne sont pas vaccinés.

Outre les faibles taux de vaccination, la propagation de la variante du coronavirus delta est à l’origine des sombres poussées. On estime que Delta est plus de deux fois plus infectieux que la souche originale de coronavirus pandémique. Depuis qu’il a été détecté pour la première fois en Inde en décembre 2020, il est devenu la variante la plus dominante au monde. Et depuis qu’elle a été détectée pour la première fois aux États-Unis en mars, elle est devenue la souche dominante ici, dépassant rapidement l’alpha (B.1.1.7). Le fait qu’elle soit arrivée au même moment que de nombreuses personnes aux États-Unis ont commencé à baisser la garde, facilitant l’utilisation du masque et la distanciation physique, a aidé la propagation de la variante hyper-transmissible.

Les personnes entièrement vaccinées sont largement protégées contre le delta ; les vaccins actuels sont toujours très efficaces contre le développement du COVID-19 à partir du delta et d’autres variantes préoccupantes. Bien qu’une petite proportion de personnes puisse développer des infections dites « révolutionnaires », ces infections seront pour la plupart asymptomatiques ou bénignes. Mais les personnes non vaccinées sont complètement vulnérables. De plus, ceux qui n’ont reçu qu’une seule dose d’un vaccin à deux doses ou qui n’ont récupéré que du COVID-19 ne sont pas beaucoup mieux lotis que ceux qui ne sont pas du tout vaccinés.

Dans une étude publiée dans Nature plus tôt ce mois-ci, les chercheurs ont testé les réponses immunitaires de personnes qui s’étaient remises de COVID-19 au début de la pandémie, avant que le delta n’apparaisse. Plus précisément, les chercheurs ont examiné les anticorps neutralisants des participants, le type d’anticorps le plus puissant considéré comme essentiel pour la protection contre le coronavirus pandémique. En examinant les personnes qui s’étaient remises des premiers cas de COVID-19, les chercheurs ont découvert que leurs anticorps neutralisants étaient quatre à six fois moins efficaces pour combattre la variante delta qu’ils ne l’étaient pour combattre les versions antérieures du virus. De même, les personnes qui n’avaient reçu qu’une seule dose d’un vaccin à ARNm avaient à peine des anticorps neutralisants détectables qui fonctionnaient contre delta.

Mais lorsque les personnes guéries ont reçu une dose de vaccin ou lorsque les personnes partiellement vaccinées ont reçu leur deuxième dose, les anticorps neutralisants ont augmenté et les deux groupes ont été considérés comme hautement protégés.

Perspectives de vaccination

Cette découverte a incité les experts de la santé à intensifier leurs appels à la vaccination, qui est clairement efficace contre le delta, si cela est fait à temps. Delta se propage rapidement et cela peut prendre jusqu’à six semaines pour être complètement vacciné et protégé. Il est essentiel pour ceux qui ne sont pas vaccinés de se faire vacciner le plus rapidement possible pour éviter d’attraper et de propager le delta.

Mais selon de nouvelles données de sondage de CBS News, une nouvelle vague de vaccinations semble peu probable. Parmi les personnes non vaccinées et partiellement vaccinées, seulement 48% ont déclaré être préoccupées par le delta. Parmi les personnes complètement vaccinées, 72% ont déclaré être préoccupées par la variante.

Malgré le fait que les vaccins COVID-19 actuels se sont avérés très efficaces et sûrs, 53% des personnes non vaccinées ou partiellement vaccinées ont déclaré dans le sondage qu’elles étaient préoccupées par les effets secondaires. Cinquante pour cent du groupe ont cité un manque de confiance dans le gouvernement comme raison de ne pas se faire vacciner. Et 45 pour cent ont dit qu’ils ne faisaient pas confiance à la science. Tous ces pourcentages sont plus élevés qu’ils ne l’ont été dans les sondages précédents, indiquant que ces sentiments anti-vaccins se durcissent parmi les non vaccinés.

Certaines personnes non vaccinées qui pourraient être plus convaincantes ont déclaré qu’elles attendaient que les vaccins reçoivent l’approbation complète de la Food and Drug Administration (actuellement, ils sont autorisés par la FDA dans le cadre d’une autorisation d’utilisation d’urgence). Vendredi, Pfizer et BioNTech ont déclaré que la FDA leur avait accordé une désignation d’examen prioritaire pour leur vaccin à ARNm, mais ils ne s’attendaient pas à une décision d’approbation complète avant janvier 2022.

Actuellement, les fournisseurs de vaccins n’administrent qu’environ 520 000 vaccins COVID-19 par jour, contre un record de 4,6 millions par jour en avril. Avec plus de 161 millions de personnes vaccinées, seulement 48,6 pour cent de la population américaine est complètement vaccinée.