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Sécurité et efficacité Vaccines covidés aux Pays-Bas

by Sophie Martin

Publié le 27 septembre 2025 à 13h21. Une analyse approfondie des données néerlandaises sur la mortalité et la vaccination révèle des conclusions surprenantes concernant l’impact réel de la pandémie de Covid-19 et l’efficacité des vaccins, remettant en question certaines estimations initiales.

  • Les prédictions initiales de l’OMS et du RIVM concernant le nombre de décès liés à la Covid-19 se sont avérées largement surestimées.
  • L’étude suggère que la Covid-19 a principalement agi comme un facteur aggravant pour les personnes déjà vulnérables, avec un impact limité sur la perte d’années de vie saines.
  • Un excès de mortalité inexpliqué, coïncidant avec le début de la campagne de vaccination, soulève des questions sur l’efficacité globale des vaccins et nécessite des recherches supplémentaires.

Une nouvelle étude, menée par Herman Steigstra et Anton Theunissen, examine en détail les chiffres officiels néerlandais pour évaluer la sécurité et l’efficacité des vaccins contre la Covid-19. Le rapport, disponible en PDF, propose une analyse critique des données de mortalité et des estimations initiales de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et du RIVM (Institut national de la santé publique et de l’environnement).

Au début de la pandémie, l’OMS avait estimé un taux de mortalité par cas (CFR) de 3,4 %, tandis que le professeur Van Dissel prévoyait même un chiffre de 5 %. L’estimation initiale du taux de mortalité par infection (IFR) était de 0,9 %, ce qui aurait signifié 160 000 décès aux Pays-Bas. Le professeur Van Dissel avait même avancé le chiffre alarmant de 900 000 décès potentiels. La réalité s’est avérée bien différente : selon le RIVM, 22 000 Néerlandais sont finalement décédés de la Covid-19, soit seulement 12 % des prévisions initiales. Les statistiques néerlandaises (CBS) ont enregistré un nombre légèrement plus élevé de décès, dépassant les 51 000.

L’étude souligne que la Covid-19 était, en termes de nombre de décès, comparable à une forte épidémie de grippe, comme celle de 2018. Cependant, une différence cruciale réside dans la manière dont les décès ont été enregistrés. Dans le cas de la grippe, seuls 1 207 décès ont été directement attribués au virus, tandis que pour la Covid-19, tous les décès où le virus a joué un rôle, même mineur, ont été comptabilisés comme des décès liés à la Covid-19.

Comme la grippe, la Covid-19 a agi comme un facteur aggravant pour les personnes déjà fragilisées par d’autres problèmes de santé, accélérant leur décès. Ce phénomène, appelé “dernier coup de pouce”, explique la diminution de la mortalité observée après une épidémie : les personnes qui seraient décédées de leur condition sous-jacente dans les mois suivants meurent pendant la période de l’épidémie.

Les auteurs ont développé un modèle basé sur ce concept de “dernier coup de pouce” pour analyser les données de mortalité. Ce modèle a été testé avec succès sur les vagues de grippe de 2017 et 2018, ainsi que sur la première vague de Covid-19. Après la première vague, une diminution de la mortalité, conforme au modèle, a été observée.

La campagne de vaccination a débuté juste après l’extinction de la vague saisonnière de Covid-19. La première vague a franchi le seuil épidémique en mai 2020, avec peu de décès pendant l’été. Les auteurs soulignent que le vaccin est arrivé “un peu tard”, après que la situation s’était déjà stabilisée.

Cependant, dès mars 2021, un excès de mortalité inexpliqué a commencé, coïncidant avec le début de la vaccination. Au lieu de la diminution de la mortalité attendue grâce à la vaccination, la mortalité a augmenté d’environ 13 000 décès par an, soit le double de celle observée pendant la première saison de Covid-19. Cet excès de mortalité s’élève désormais à 60 000 cas et persiste à ce jour.

L’analyse de l’efficacité de la vaccination révèle des résultats mitigés. Au début de 2021, le vaccin devait faire face à une immunité naturelle déjà présente dans la population. Les chiffres du CBS montrent qu’en mars 2021, les personnes vaccinées étaient relativement 50 % plus susceptibles de mourir de la Covid-19 que les personnes non vaccinées, ce qui correspond aux avertissements selon lesquels la protection n’était pas optimale pendant les six premières semaines suivant la vaccination.

Pendant la vague Delta à l’automne 2021, 75 % des décès liés à la Covid-19 concernaient des personnes vaccinées, malgré un taux de vaccination d’environ 80 %. Plus de personnes vaccinées sont décédées pendant la vague Delta (5 874) que lors de la première vague, où personne n’était vacciné. Cela suggère une efficacité vaccinale d’environ 25 %, ce qui aurait permis d’éviter environ 1 500 décès (soit 750 années de vie).

Une étude menée par Nivel a tenté d’évaluer la causalité entre la vaccination et l’excès de mortalité. Leurs calculs suggéraient un risque de 20 % lié à la vaccination, ce qui aurait signifié 38 600 décès supplémentaires chez les personnes non vaccinées, soit environ une personne sur 50 qui n’aurait pas décédé si les autres avaient été vaccinés. Nivel a reconnu la possibilité d’une causalité, mais a ensuite retiré ses calculs de la circulation.

En conclusion, l’étude met en balance les éléments suivants :

  • Impact de la Covid-19 : 22 000 décès, mais en raison de son rôle de “dernier coup de pouce”, cela représente environ 11 000 années de vie perdues. Ces années auraient probablement été les plus difficiles en termes de santé.
  • Effets de la vaccination : 1 500 décès potentiellement évités (avec une efficacité de 25 %), ce qui représente environ 750 années de vie gagnées.
  • Excès de mortalité inexpliqué : 60 000 cas depuis le début de la vaccination, potentiellement responsables de 300 000 années de vie perdues (sur la base de 5 ans par décès). Ce phénomène semble toucher de plus en plus les jeunes générations.

Les auteurs concluent que l’impact de la Covid-19 en termes d’années de vie saines perdues a été relativement faible, tandis que l’efficacité des vaccins semble limitée et qu’ils pourraient avoir joué un rôle dans l’excès de mortalité persistant. Une analyse indépendante supplémentaire est nécessaire pour déterminer la causalité de cet excès de mortalité et pour mieux évaluer le rapport bénéfice-risque de la vaccination contre la Covid-19 par groupe d’âge.

Le rapport suggère que la vaccination pourrait être recommandée uniquement pour les personnes âgées, mais paradoxalement, ce sont les personnes les plus vulnérables qui pourraient être les plus touchées par les effets secondaires. Une analyse des risques par groupe d’âge devrait déterminer qui est et n’est pas éligible à la vaccination.

Les auteurs plaident pour un réexamen de la politique de vaccination, en tenant compte des risques et des avantages par groupe d’âge, dans le contexte de l’impact réel de la Covid-19 et des excès de mortalité observés depuis le début de la campagne de vaccination.

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