Publié le 21 octobre 2025 18:56:00. Une analyse récente révèle que certains sérotypes de pneumocoque, ciblés par le nouveau vaccin CAPVAXIVE®, sont plus fréquents et plus résistants aux antibiotiques chez les adultes américains que ceux couverts par le vaccin existant PCV20.
- Les sérotypes exclusifs au vaccin CAPVAXIVE® sont plus répandus que ceux couverts uniquement par le PCV20 chez les adultes américains atteints de maladie pneumococcique (MP).
- La MP causée par les sérotypes spécifiques à CAPVAXIVE® présente des taux de résistance aux antibiotiques plus élevés.
- Chez les personnes âgées de 65 ans et plus, la prévalence de la MP invasive attribuable aux sérotypes exclusifs à CAPVAXIVE® est plus de trois fois supérieure à celle des sérotypes exclusifs au PCV20.
Merck a présenté les résultats d’une revue systématique de la littérature portant sur l’épidémiologie et la résistance aux antimicrobiens (RAM) des sérotypes pneumococciques chez les adultes américains. Cette analyse, basée sur 15 études publiées entre 2015 et 2025, ainsi que sur les données de surveillance Active Bacterial Core (ABC) du CDC, vise à mieux comprendre la charge de morbidité liée à la maladie pneumococcique et l’évolution de la résistance aux traitements.
L’étude a comparé les sérotypes couverts par CAPVAXIVE® (un vaccin conjugué antipneumococcique à 21 valences) à ceux couverts par le PCV20 (un vaccin conjugué antipneumococcique à 20 valences). Les résultats mettent en évidence une différence significative dans la prévalence des différents sérotypes. Les sérotypes exclusifs à CAPVAXIVE® (9N, 15C, 16F, 17F, 20A, 23A, 23B, 24F, 31, 35B) sont plus courants que ceux couverts uniquement par le PCV20 (1, 4, 5, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F).
Plus inquiétant encore, l’analyse suggère que la MP causée par les sérotypes exclusifs à CAPVAXIVE® est plus susceptible de présenter une résistance aux antibiotiques couramment utilisés. Les données de 2023 du CDC ABC révèlent qu’chez les personnes âgées de 65 ans et plus, la prévalence de la MP invasive attribuable aux sérotypes exclusifs à CAPVAXIVE® atteint 34,8 %, contre seulement 8,5 % pour les sérotypes exclusifs au PCV20. Chez les adultes âgés de 50 à 64 ans, les sérotypes exclusifs à CAPVAXIVE® représentent environ 30 % des cas, contre 15 % pour les autres. Enfin, une résistance aux antimicrobiens a été observée pour sept des sérotypes exclusifs à CAPVAXIVE® et un seul des sérotypes exclusifs au PCV20, sur la base de données collectées entre 2009 et 2017 chez les patients hospitalisés.
Ces résultats, présentés lors de l’IDWeek 2025 à Atlanta, en Géorgie, soulignent l’importance de continuer à surveiller l’évolution de la résistance aux antimicrobiens et d’adapter les stratégies de vaccination en conséquence.