De nouvelles options thérapeutiques se profilent pour la stéatohépatite non alcoolique (NASH), une maladie du foie de plus en plus fréquente. Les recommandations actuelles privilégient une approche axée sur le mode de vie et le traitement des maladies associées, mais deux médicaments montrent des résultats prometteurs pour les patients atteints de formes plus avancées de la maladie.
À ce stade, les directives médicales préconisent en première intention une modification importante du mode de vie, combinée à une prise en charge optimisée des comorbidités cardiométaboliques liées à la stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH). Cependant, pour les patients atteints de MASH non cirrhotique présentant une fibrose hépatique, des traitements pharmacologiques spécifiques pourraient bientôt être disponibles.
Deux molécules, en particulier, ont démontré des améliorations significatives tant sur le plan histologique du foie que sur les paramètres métaboliques. Il s’agit du resmétirom, un agoniste β des récepteurs de l’hormone thyroïdienne, déjà approuvé aux États-Unis et en Europe, et du sémaglutide, un agoniste des récepteurs du GLP-1 autorisé aux États-Unis. Ces deux médicaments ont permis d’observer des résultats positifs dans les études menées à ce jour.
La MASH, caractérisée par une accumulation de graisse dans le foie et une inflammation, peut évoluer vers une cirrhose et une insuffisance hépatique. Le développement de traitements ciblés représente donc une avancée importante pour les patients concernés.
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