Charlene MacDonald prendra les rênes de la Fédération des hôpitaux américains (FAH) le 1er janvier prochain, à un moment critique pour le secteur de la santé confronté à des coupes budgétaires importantes et à l’incertitude concernant l’avenir de l’assurance maladie.
L’annonce de la nomination de Mme MacDonald intervient après la retraite de Chip Kahn, qui a dirigé la FAH pendant près de 25 ans. Elle occupait auparavant des fonctions de direction au sein de l’organisation, supervisant notamment les activités de lobbying, de communication, ainsi que les finances et les opérations.
La FAH, un groupe de pression influent auprès du Congrès américain, a considérablement intensifié ses efforts de plaidoyer cette année, en réponse à une série de changements de politique de santé. Selon les déclarations publiques, l’organisation a dépensé près de 2,9 millions de dollars (environ 2,6 millions d’euros) en lobbying au cours des neuf premiers mois de 2025, contre près de 2,4 millions de dollars (environ 2,2 millions d’euros) pour l’ensemble de l’année précédente. Cependant, ces efforts n’ont pas permis d’empêcher des coupes significatives dans le financement de Medicaid, intégrées à une loi fiscale et politique adoptée cet été.
Les hôpitaux américains pourraient perdre environ 770 milliards de dollars (environ 695 milliards d’euros) de revenus au cours de la prochaine décennie en raison de cette loi, tandis que l’expiration des subventions de l’Affordable Care Act (ACA) pourrait entraîner une perte de 32 milliards de dollars (environ 29 milliards d’euros) de revenus pour les hôpitaux et les médecins dès l’année prochaine, selon les estimations de l’Urban Institute. La réduction des programmes d’assurance maladie fédéraux risque d’accroître le nombre de personnes non assurées, ce qui pèse sur les hôpitaux en augmentant le volume de soins non remboursés.
« Il s’agit d’une période charnière pour les hôpitaux qui paient des impôts – une période qui nécessite un partenariat stratégique avec les parties prenantes de l’industrie et avec les législateurs des deux côtés de l’allée », a déclaré Mme MacDonald dans un communiqué. Elle a indiqué qu’elle se concentrerait sur la recherche de « solutions pragmatiques et bipartisanes » pour aider les membres de la FAH.
Avant de rejoindre la FAH en 2023, Mme MacDonald a dirigé les affaires gouvernementales et les politiques publiques chez CareFirst BlueCross BlueShield, une filiale de Blues couvrant environ 3 millions de personnes dans le Maryland, la Virginie et le district de Columbia. Elle a également occupé divers postes politiques au Sénat et à la Chambre des représentants, notamment en tant que conseillère politique principale auprès du whip démocrate de la Chambre, Steny Hoyer.
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