Le gouvernement Palaszczuk a été accusé d’un échec majeur en matière de santé publique, avec plus d’un quart des habitants du Queensland n’ayant pas accès à un approvisionnement en eau fluorée.
Points clés:
- Environ 90 pour cent des Australiens ont accès à de l’eau fluorée, contre 72 pour cent des habitants du Queensland.
- Les conseils locaux peuvent renoncer à la fluoration, certains le faisant par « principe »
- Dentistes, médecins et spécialistes de la santé publique demandent au gouvernement de mettre fin aux disparités
Plus d’une décennie après que le gouvernement de Newman LNP a confié le pouvoir de décision sur la fluoration de l’eau aux gouvernements locaux, 51 des 77 conseils ne disposent pas d’eau fluorée, y compris les grands centres régionaux tels que Bundaberg, Rockhampton, Mackay et Cairns.
Et ce, même si la fluoration de l’eau a été saluée par les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) comme l’une des dix plus grandes réalisations en matière de santé publique du 20e siècle.
Cette année marque le 70e anniversaire de l’introduction du fluorure dans l’eau potable en Australie à Beaconsfield en Tasmanie, suivi trois ans plus tard par Yass en Nouvelle-Galles du Sud.
En 2023, environ 90 % des Australiens auront accès à de l’eau fluorée, mais seulement 72 % des habitants du Queensland y auront accès, la plupart vivant dans le sud-est peuplé de l’État.
Dentistes, médecins et spécialistes de la santé publique ont tous appelé le gouvernement Palaszczuk à mettre fin à cette disparité.
L’Association dentaire australienne du Queensland (ADAQ) a décrit la fluoration comme « l’une des pierres angulaires de la dentisterie préventive moderne ».
La porte-parole de l’ADAQ, Norah Ayad, dentiste basée sur la Gold Coast, a déclaré que la fluoration de l’eau pouvait potentiellement bénéficier à tout le monde, mais particulièrement aux personnes les plus exposées au risque de carie dentaire, notamment les jeunes enfants et les personnes âgées.
Le Dr Ayad a déclaré qu’il était peu logique qu’une mesure de santé publique soit laissée à la décision de conseillers locaux sans formation ni connaissances en matière de santé publique.
“Nous y voyons clairement un échec du système de santé publique”, a-t-elle déclaré.
“Le système de santé publique a toujours été une priorité du gouvernement de l’État.
“C’est… renvoyer la balle aux conseils locaux, qui n’ont ni les ressources, ni l’expertise nécessaires pour déployer quelque chose comme ça au niveau de la population.”
Nick Yim, vice-président de l’Association médicale australienne du Queensland (AMAQ), médecin généraliste à Hervey Bay, qui ne dispose pas d’un approvisionnement en eau fluorée, a décrit la fluoration obligatoire comme « un droit humain fondamental ».
“C’est un problème de santé”, a déclaré le Dr Yim.
“Nous constatons une augmentation de la carie dentaire, un déclin de la santé bucco-dentaire au sein de nos communautés et donc une augmentation des maladies chroniques.
“Dix pour cent des habitants du Queensland n’ont pas de dents fonctionnelles pour mâcher de la nourriture.
“Nous aimerions voir le gouvernement du Queensland revenir immédiatement et imposer la fluoration de nos approvisionnements en eau.”
Les communautés vulnérables pourraient bénéficier du fluorure
Les zones de gouvernement local du Queensland qui ne parviennent pas à fluorer leurs approvisionnements en eau desservent certains des résidents les plus vulnérables de l’État, notamment les communautés aborigènes et insulaires du détroit de Torres, à l’exception de Kowanyama, dont l’approvisionnement en eau contient naturellement du fluor.
“Le gouvernement paie régulièrement des frais importants d’ambulance aérienne pour amener des enfants de communautés éloignées à Mount Isa ou à Cairns pour des anesthésies dentaires générales”, a indiqué l’ADAQ dans un communiqué.
“Une partie de cet argent serait bien mieux dépensée pour garantir que la fluoration de l’eau atteigne tout le Queensland, afin de réduire les caries dentaires en premier lieu.”
Le Dr Ayad a déclaré que l’eau potable fluorée dans les communautés autochtones contribuerait à combler l’écart.
Elle a déclaré que les preuves étaient claires que la fluoration de l’eau améliorait la santé bucco-dentaire, les maladies dentaires dans la région de Logan ayant chuté de 20 pour cent dans les trois ans suivant l’introduction de la fluoration de l’eau dans le sud-est du Queensland en 2008.
En 2022-2023, les données de Queensland Health montrent que 4 137 enfants âgés de 10 ans et moins ont été admis dans les hôpitaux du Queensland pour carie dentaire, contre 3 704 l’exercice précédent.
Une évaluation des données probantes du Conseil national de la santé et de la recherche médicale réalisée en 2016 a révélé que la fluoration de l’eau réduisait la carie dentaire de 26 à 44 % chez les enfants, les adolescents et les adultes.
“Cela doit être une priorité, car en fin de compte, le fardeau sur la santé et sur la communauté dépasse de loin l’investissement dans les infrastructures et les ressources nécessaires”, a déclaré le Dr Ayad.
“Nous savons que cela fonctionne. Nous savons que cela peut réduire la carie dentaire, nous savons que cela peut rendre nos habitants du Queensland en meilleure santé, nous devons donc agir, il est grand temps, nous devons voir des actions.
“C’est frustrant que nous soyons toujours en train de lutter dans le Queensland, mais il est temps de mettre cela en tête de l’ordre du jour.”
Townsville dispose d’eau potable fluorée depuis le milieu des années 1960 – environ quatre décennies avant que l’ancienne première ministre Anna Bligh ne rende obligatoire l’approvisionnement en eau potable dans le reste de l’État pour les communautés de plus de 1 000 personnes.
Son successeur Campbell Newman a abandonné le mandat en 2012, confiant la décision aux conseils. La plupart ont depuis renoncé à la fluoration.
Les raisons invoquées pour justifier l’ABC vont du coût prohibitif de la fluoration de l’eau aux enquêtes suggérant que la plupart des résidents ne soutiennent pas le fluorure.
Le Conseil rejette la « médication involontaire de masse »
Le Conseil régional de Cairns a cité l’une des raisons pour lesquelles la fluoration de l’eau a été supprimée comme « un principe de politique éthique de santé publique selon lequel la médication involontaire de masse ne devrait pas avoir lieu sans le consentement exprès de la communauté ».
Le maire du Conseil régional de Cassowary Coast, Mark Nolan, a déclaré que même s’il pensait que la fluoration était essentielle à la bonne santé bucco-dentaire des personnes vivant dans des zones socio-économiques défavorisées, ce n’était pas le bon moment pour revenir sur la question.
« Les gens étaient terrifiés par les injections de COVID, nous avons organisé des rassemblements de protestation autour de cela. Ce serait un moment terrible pour essayer d’imposer le fluorure », a déclaré le conseiller Nolan.
“Mais s’il devait relever la tête dans un avenir proche, je pense que le gouvernement de l’État devrait assumer la responsabilité de l’imposer, et non le laisser aux conseils individuels. C’est très injuste.
“C’est une question de santé, qui relève de la responsabilité de l’État. Ils devraient prendre le relais et l’imposer si c’est ce qu’ils veulent.”
La fluoration de l’eau est indéniablement controversée dans le Queensland. Certains militants anti-fluorure ont des objections en matière de droits civiques, tandis que d’autres pensent que cela diminue le QI des enfants – une affirmation démentie par une récente étude du Queensland.
“Nous parlons d’une partie par million dans un approvisionnement en eau – ce n’est tout simplement pas capable de provoquer les effets négatifs qui inquiètent les gens, mais nous pouvons absolument en voir les bénéfices pour la santé”, a déclaré le Dr Ayad.
“Nous étudions la fluoration de l’eau depuis des décennies et les résultats ne peuvent être remis en question. Au niveau de la population, et même au niveau de chaque patient, nous constatons une réduction des maladies dentaires.
“Les affections dentaires évitables qui ne sont pas traitées aboutissent à des infections. L’infection se propage, elle se propage dans tout le corps et la bouche n’est pas déconnectée du reste de notre corps.”
La ministre de la Santé, Shannon Fentiman, a déclaré qu’elle souhaitait voir le pourcentage d’habitants du Queensland recevant de l’eau fluorée « grimper encore plus haut », mais a déclaré que le gouvernement de Palaszczuk s’était engagé en faveur d’une « prise de décision locale ».
“Les gouvernements locaux ont le pouvoir de décider si la fluoration de l’eau est dans le meilleur intérêt de leurs communautés”, a-t-elle déclaré dans un communiqué.
“Mais nous reconnaissons que la fluoration de l’eau peut être un défi pour certains gouvernements locaux, en raison de problèmes de chaîne d’approvisionnement, du manque d’opérateurs d’usines de traitement d’eau pleinement formés et du manque de soutien de leur communauté.
“Les coûts d’infrastructure et de fonctionnement nécessaires à la fluoration de l’eau sont importants et nécessiteraient un soutien multigouvernemental.”
Mme Fentiman a déclaré qu’elle était déterminée à travailler avec le ministre de l’Eau Glenn Butcher, les gouvernements locaux, l’ADAQ et l’AMAQ « pour comprendre comment nous pouvons encourager et promouvoir l’adoption de cette importante initiative de santé publique ».
“La fluoration est un moyen sûr et efficace de prévenir la carie dentaire chez les personnes de tout âge”, a-t-elle déclaré.
“Dans les communautés où l’eau fluorée n’est pas disponible, j’encourage les gens à parler à leur dentiste des autres moyens d’obtenir du fluor.”
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2023-11-19 19:39:28